Ievads
dzemde prolapss apraksta klīnisko ainu, kurā dzemde iegrimst maksts. Iemesls tam ir iegurņa un audu atbalsta audu vājums iegurņa pamatne muskuļi. Ietekmētās sievietes maksts izjūt svešķermeņa sajūtu.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana urīnpūslis or taisna sirds bieži ietekmē arī tiešo kaimiņattiecību dēļ. Diagnoze dzemdes prolapss var veikt ar ginekoloģisko izmeklēšanu. Pirmkārt, spekulāciju izmanto, lai novērotu, kā dzemde izturas klepojot vai nospiežot. No otras puses, dzemde un apkārtējie iegurņa pamatne muskuļus var arī palpēt tieši.
Ko dara ginekologs?
Ja ir aizdomas par dzemdes prolapss, ginekologs vispirms veic pārbaudi ar spekulāciju. Ar spekulāciju maksts un dzemdes kakla var redzēt labāk. Arī šī pārbaude ir katra normāla sastāvdaļa vēzis skrīnings.
Maksts un dzemdes kakla vispirms tiek pārbaudīti atvieglinātā stāvoklī un pēc tam pacienta nospiešanas un klepus laikā. Spiediena palielināšanās vēdera dobumā, ko izraisa šie manevri, var tieši ietekmēt dzemdes stāvokli. Tam seko iekšējo dzimumorgānu palpācija.
Šīs pārbaudes laikā tiek noteikts, cik tālu samazinājums jau ir progresējis. Turklāt stiprums iegurņa pamatne muskuļus var novērtēt, vismaz orientējoties. Palpācijas pārbaude ietver arī digitālo taisnās zarnas pārbaudi.
Šīs pārbaudes laikā ginekologs ievieto a pirksts stāšanās tūplis. Pārbaude kalpo, lai noteiktu ārējā sfinktera muskuļa spriedzi (tonusu). Ja šis muskulis vairs nespēj pietiekami sarauties, izkārnījumi nesaturēšana var būt rezultāts.
Tomēr uzticama diagnoze dzemdes prolapss ir izgatavots ar ultraskaņa (sonogrāfija). Šīs pārbaudes laikā ultraskaņa zonde tiek ievietota maksts. Tādā veidā var detalizēti izpētīt dzemdi un arī apkārtējos iegurņa orgānus.
Ja tiek atklāts dzemdes prolapss, an ultraskaņa no urīnpūslis procedūras laikā jāveic arī ar dažādiem mērījumiem, lai nodrošinātu, ka urīnpūslī nav urīna uzkrāšanās un ka urīnpūsli var normāli iztukšot. Dzemdes prolapsu ginekologs var noteikt ar palpāciju. Jo augstāka ir smaguma pakāpe, jo vieglāk ir palpēt dzemdes prolapāciju.
Palpācijas pārbaudes laikā mēģina palpēt dzemdes kakla. Dzemdes kakls ir dzemdes zemākā daļa. Tas ļauj noteikt, cik tālu ir progresējusi dzemdes prolapss un kāda ir smaguma pakāpe.
Palpācijas laikā pacientam tiek lūgts nospiest vai klepus. Tas palielina spiedienu vēdera dobumā un var vēl vairāk palielināt dzemdes prolapsu un padarīt to redzamu agrīnā stadijā. Pat ar 1. pakāpes dzemdes prolapsi dzemdes kakls nonāk dziļi maksts, un tāpēc ginekologs to var bez grūtībām palpēt. Progresējošas prolapses gadījumā pacients var arī sajust dzemdes kaklu pati. Ja dzemde jau izvirzījusies virs maksts izejas līmeņa, papildus dzemdes kaklam var palpēt arī dzemdes daļas, kas atrodas augšpus dzemdes kakla.
