Obligāts medicīnas ierīču diagnostika.
- Parastā skartā ķermeņa reģiona radiogrāfija divās plaknēs - lai novērtētu audzēja augšanas pakāpi; ļaundabīga (ļaundabīga) šķiedraina histiocitoma parasti ir labi norobežota un var saturēt kalcifikācijas
- Datortomogrāfija (CT; šķērsgriezuma attēlveidošana (radiogrāfijas, kas ņemtas no dažādiem virzieniem ar datorizētu novērtējumu)) - lai noteiktu audzēja atrašanās vietu, lielumu un apjomu (kaulu iznīcināšana / iznīcināšana?), Augšanas ātrumu (agresivitāte), un atklāt izlaižamās metastāzes (tuvumā esošās metastāzes)
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI; datorizēta šķērsgriezuma attēlveidošana (izmantojot magnētiskos laukus, ti, bez rentgena stariem)) - lai noteiktu audzēja atrašanās vietu, lielumu un apjomu (mīksto audu infiltrācija - intramedulāra izplatīšanās kaulu smadzenes? Programmas iesaistīšana mugurkaula kanāls?) un izlaišanas noteikšanai metastāzes (tuvumā esošās metastāzes).
- Sonogrāfija (ultraskaņas izmeklēšana), ja nepieciešams - lai raksturotu taustāmās (taustāmās) masas retroperitoneumā (telpā, kas atrodas aiz vēderplēves aizmugurē mugurkaula virzienā) vai vēderā (vēdera dobumā)
Izplatīšanās diagnoze (“inscenējums”) (metastāze?) - ja ir aizdomas par a kaulu audzējs ir apstiprināts.
- Datortomogrāfija krūšu kurvja (krūšu kurvja CT) - lai noteiktu tālu metastāzes plaušās (90%), aknas (1%).
- Skeleta scintigrāfija (kodolmedicīnas procedūra, kas var atspoguļot funkcionālas izmaiņas skeleta sistēmā, kurā reģionāli (lokāli) notiek patoloģiski (patoloģiski) palielināti vai samazināti kaulu pārveidošanas procesi) - lai atklātu metastāzes citās skeleta vietās (8%).
- Ja nepieciešams, pozitronu emisijas tomogrāfija (PET) - lai noteiktu tālu metastāzes.
Lodvikas klasifikācija
Izmantojot Lodvikas klasifikāciju, ir iespējams novērtēt, vai audzējs ir labdabīgs (labdabīgs) vai ļaundabīgs (ļaundabīgs). Rentgenstūris. Turklāt tas ir piemērots progresijas novērtēšanai audzēja agresīvas uzvedības gadījumā. IKP pieauguma tempa indekss kaulu audzējs vai iekaisuma process ir reakcija, kas redzama uz Rentgenstūris, ti, kaulu struktūru audzējs modificē lokāli, reģionāli vai difūzi. Redzamie iznīcināšanas modeļi tiek klasificēti šādās galvenajās grupās:
| Pakāpe | Pieauguma temps | Kaulu iznīcināšana | cieņa | Kaulu audzēji |
| I pakāpe | Tīri ģeogrāfisks (ierobežots); robeža definējama | |||
|
Ļoti lēni aug | Skleroze (šeit patoloģiska sacietēšana: audi) un asa robeža | labdabīgs | Hondroblastoma, enhondroma, šķiedru kaulu displāzija, neossificējoša fibroma, osteoidāla osteoma |
|
Lēni aug (pārvietojas) | Kaulu izspiešanās> 1 cm un / vai nav sklerozes | aktīvi labdabīgi | Milzu šūnu audzējs |
|
Vidējais augšanas ātrums (lokāli invazīvs) | Kopējā kompakta iespiešanās (compacta = kaula ārējais malējais slānis). | agresīvs labdabīgs | hondro-, osteo-, fibrosarkomas |
| II pakāpe | strauji augošs | Ģeogrāfisks, ar kožu apēstu / caurstrāvotu (bez cieņas pret anatomiskām robežām) komponentu | galvenokārt ļaundabīgi | Hondrosarkoma, fibrosarkoma, ļaundabīga šķiedraina histiocitoma, metastāzes, osteosarkoma |
| III pakāpe | ļoti strauji augošs | tīri kožu ēstā vai caurstrāvojošā iznīcināšana | ļaundabīgs | Ewinga sarkoma |
Klasifikācija ir īpaši piemērota gara vai maza kaula audzējiem. Tomēr tas nav ne jutīgs, ne specifisks, tāpēc turpmāki diagnostikas pasākumi parasti ir nepieciešami.
