Simptomi
Sūdzības ietver nelabums un / vai vemšana, kas mazākumā notiek tikai no rīta, un vairākumā arī dienā. Kakla kairinājuma dēļ bieži tiek novērota papildu rīkles attīrīšana un klepus, kā arī smagā laikā ribu muskuļu sasprindzinājums.
kurss
Lielākajai daļai grūtnieču normāli, sevi ierobežojoši simptomi, kuriem nav veselība ietekme uz māti vai auglis. Bērniem, kas dzimuši sievietēm ar vemšana laikā grūtniecība, ir vēl mazāks risks aborts, saskaņā ar dažiem pētījumiem. Simptomi parasti izzūd līdz 16. nedēļai grūtniecība, bet grūtniecības laikā saglabājas līdz 20%. Smaga forma, hyperemesis gravidarum, var izraisīt veselība problēmas gan mātei, gan mazulim (skatīt Komplikācijas).
Izraisīt
Precīzs cēlonis nav zināms. Diskusijas ietver psiholoģisko noskaņojumu, evolucionāro adaptāciju, hormonālos izraisītājus (īpaši HCG) un Helicobacter pylori infekcija. Dažas sievietes reaģē uz noteiktiem izraisītājiem, piemēram, smarža (piemēram, smaržas, ēdieni), skaļi trokšņi vai spiediens uz vēderu.
Komplikācijas
Iespējamās komplikācijas ir garastāvoklis un depresija un samazināta veiktspēja mājās un darbā. Vienlaicīgi lietotās zāles var nebūt absorbētas. Multivitamīnu piedevas laikā, piemēram, Elevit, īslaicīgi jālieto grūtniecība vemšana, piemēram, pusdienlaikā vai vakarā, lai nodrošinātu absorbcija no vielām. Hyperemesis gravidarum: smagā grūtniecības vemšanas forma, hyperemesis gravidarum ietekmē apmēram 0.3-3% grūtnieču. Tas var novest pie dehidrēšana, elektrolītu nelīdzsvarotība, vitamīnu trūkums un mātes svara zudums, un var būt nepieciešama hospitalizācija. Tas var izraisīt komplikācijas gan mātei, gan bērnam, un tas ir atbilstoši jāārstē.
Diagnoze
Ir svarīgi to paturēt prātā slikta dūša un vemšana grūtniecības sākumā var būt daudz citu iemeslu, piemēram, gastroenterīts, hepatīts, čūla slimība vai pankreatīts.
Ārstēšana nefarmakoloģiski
Pirms ārstēšanas ar narkotikām ir jāizmēģina nemedicīniskas uzvedības izmaiņas. Izvairieties no izraisītājiem (skatīt iepriekš). Uztura pasākumi:
- Ja rodas vemšana, patērējiet pietiekami daudz šķidruma, lai izvairītos no tā dehidrēšana.
- Ēd mazas maltītes, kas izplatītas visas dienas garumā, dod priekšroku maigam ēdienam, cepumiem, ogļhidrāti.
- Pieļaujama sāļa pārtika (piemēram, krekeri, vārīti kartupeļi). Krekeri uzliek naktsgaldiņu un no rīta ēd pirmo lietu.
- Izvairieties no ļoti garšvielām, taukainiem un spēcīgi smaržojošiem ēdieniem.
Dzīvesstils:
- Izvairīties uzsvars, bieži atpūtieties, saīsiniet darba dienas.
Emocionālais alternatīvās medicīnas atbalsts:
- Akupunktūra un akupresūra acupunktā P6 var atvieglot sievietes. Šajā nolūkā cita starpā akupresūra tiek pārdotas aproces (piemēram, Sea Band). Acupoint P6 atrodas ierīces iekšpusē plaukstas locītava. Ik pēc 4 stundām 5 minūtes tiek izdarīts spiediens.
Narkotiku ārstēšana
Medikamenti jāizdod, kā norādījis ārsts. 1. paaudzes antihistamīni:
- Fiksētā kombinācija meklozīns + piridoksīna (Itinerols B6) ir apstiprināts indikācijai vemšana grūtniecības laikā daudzās valstīs. Kapsulas un svecītes ir pieejamas.
- Doksilamīns + piridoksīna (Cariban) šai indikācijai tika apstiprināts 2020. gadā.
Vitamīni:
- Piridoksīns (vitamīns B6) ir apstiprināts atsevišķi vai kombinācijā ar meclozīnu vai doksilamīns grūtniecības vemšanai. Tas ir iekļauts arī multivitamīnu preparātos grūtniecībai, bet tajos - mazās devās.
- Arī multivitamīnu preparātu lietošana var dot pozitīvu efektu.
Augu izcelsmes zāles:
- ingvers ir plaši pazīstams garšviela un augu izcelsmes pretvemšanas līdzeklis, taču tas nav apstiprināts šādai lietošanai daudzās valstīs (saskaņā ar lietošanas instrukciju Zintona ir kontrindicēta grūtniecības laikā). Zinātniski, ingvers vēl nav pietiekami izpētīts. Negatīva ietekme uz auglistomēr līdz šim nav novēroti.
Ondansetron nav ieteicams iedzimtu malformāciju attīstības riska dēļ. Mūsuprāt, tas attiecas arī uz citiem serotonīna antagonisti. Hyperemesis gravidarum: zem speciālista ārstēšanas. Atkarībā no smaguma pakāpes, šķidruma un pārtikas aizstāšanas vitamīni, un pretvemšanas līdzekļi; iespējams, hospitalizācija.