Prostatas vēzis: medicīniskā vēsture

Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa Prostatas vēzis (Prostatas vēzis). Ģimenes vēsture

  • Vai jūsu ģimenē ir bieži audzēju gadījumi?
  • Vai jūsu brālim vai / un tēvam bija prostatas vēzis?

Sociālā vēsture

  • Kāda ir jūsu nodarbošanās? Vai jūs strādājat maiņā / nakts dežūrā?
  • Vai savā profesijā esat pakļauts kaitīgām darba vielām?

strāva medicīniskā vēsture/ sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības).

Vecuma grupā Prostatas vēzis pacientiem, kuriem ir apakšējo urīnceļu simptomi (LUTS), galvenokārt prostatas pārejas zonas labdabīgas paplašināšanās dēļ (labdabīga prostatas hiperplāzija), ir ļoti augsts. Prostatas karcinoma reti atbild par LUTS. Tomēr 10% pacientu, kuriem ir veikta transuretraāla prostatas rezekcija (prostatas ķirurģiska noņemšana caur urīnizvadkanāls) ir atklāts, ka tiem ir iegriezums prostatas karcinoma (prostatas karcinoma, kas nejauši atrasta audu paraugā). Tāpēc visiem pacientiem, kuriem ir LUTS, jāveic uroloģiskā pārbaude attiecībā uz prostatas karcinomu

Sūdzības parasti nenotiek līdz prostatas stadijai vēzis jau ir uzlabots. Tas ir tāpēc, ka slimības sākumā parasti tiek ietekmēta tikai prostatas ārējā zona. Tikai tad, kad audzējs izplatās tālāk prostatas iekšpusē un saspiež urīnizvadkanālu, rodas simptomi:

  • Pūšļa iztukšošanas disfunkcija:
    • Vājināta urīna plūsma?
    • Novēlots sākums?
    • Urīna veidošanās atlikums?
    • Iskūrija (urīna aizture)?
  • Kairinoši simptomi
    • Pollakiuria - mudināt bieži urinēt bez pastiprinātas urinēšanas?
    • Obligāta urinēšana - nekontrolējama urinēšanas vēlme?
    • Disurija - grūta (sāpīga) urinēšana?
  • Vietējās audzēja infiltrācijas simptomi
    • Erekcijas disfunkcija (ED / erektilā disfunkcija)?
    • Hematūrija (asinis urīnā)?
    • Nesaturēšana (nespēja kontrolēti noturēt un izvadīt urīnu)?
    • Hematospermija - asinis spermā (spermas šķidrums)?
    • Aizcietējums (aizcietējums)?
    • Sāpes zarnu zonā vai virs kaunuma kaula?
    • Sāpes muguras lejasdaļā un muguras sāpes?
  • Audzējs metastāzes (audzēja meitas audzēji) /limfa mezgls metastāzes.
    • Anēmija (asins anēmija)?
    • Urīna stāze nierēs ar sānu sāpēm (limfmezgli kavē urīnceļus)?
    • Kaulu sāpes metastāžu dēļ kaulos; priekšroku mugurkaula lejasdaļai un mazākajam iegurnim?
    • Sāpes muguras lejasdaļā / lumbago (metastātiska prostatas vēža galvenais simptoms)?
    • Metastāzes (meitas audzēji) mugurkaula ķermeņos (var izraisīt mugurkaula kanāla saspiešanu ar neiroloģiskiem deficītiem sakarā ar audzēja invāziju mugurkaula kanālā vai mugurkaula ķermeņa lūzumu)?
    • Patoloģiski lūzumi (sinonīms: spontāns lūzums)?
    • Apakšējās ekstremitātes limfedēma (audu šķidruma izplatīšanās, ko izraisa limfātiskās sistēmas bojājumi)?

Veģetatīvā anamnēze, ieskaitot uztura anamnēzi.

  • Vai jūs liekais svars? Lūdzu, pastāstiet mums savu ķermeņa svaru (kg) un augumu (cm).
  • Vai jums ir sabalansēts uzturs?
    • Vai jums ir tendence ēst ļoti tauku diētu?
    • Vai jūs pievēršat uzmanību diētai ar augstu šķiedrvielu saturu?
    • Vai jūs katru dienu ēdat augļus un dārzeņus?

Pašanamnēze, ieskaitot zāļu anamnēze

  • Iepriekš pastāvoši apstākļi (uroģenitālā trakta slimības).
  • Darbības
  • Alerģijas
  • Zāļu vēsture

Vides vēsture

  • arsēns
  • Gumijas apstrāde darba vietās, smagie metāli (piemēram, kadmijs).
  • Ir pierādījumi, ka 51Cr, 59Fe, 60Co un 65Zn iedarbība var izraisīt arī prostatas vēzi
  • Nodarbošanās: metinātājs, akumulatoru ražotājs
  • Polihlorētie bifenili (PCB) Piezīme: Polihlorētie bifenili pieder pie endokrīnās sistēmas darbības traucējumiem (sinonīms: ksenohormoni), kas pat mazākajos daudzumos var sabojāt veselība mainot hormonālo sistēmu.