Progenia ir žokļa slimība. Šajā gadījumā tas notiek nepareizi (disgnātija). Raksturīga progenijai ir priekšzobu apgriezta pārspīlēšana (tā sauktais frontālais krustojums).
Kas ir progenija?
Zobārstniecībā termins progenia tiek izmantots, lai aprakstītu masīvu žokļa nepareizu aizsprostojumu. Tā kā šis termins arvien vairāk tiek uztverts kā maldinošs, jo tas tikai apraksta izvirzītu zodu, termins disgnātija galvenokārt tiek izmantots jaunajā literatūrā. Progenia tiek klasificēta kā dažādu diagnostikas apakškopa. Tam raksturīgi žokļa nepareiza pozīcija ir apgriezts pārmērīgs sakodiens (saukts arī par frontālo krustojumu). Šeit it īpaši griezēji atrodas neparastā stāvoklī. Progenija parasti neaprobežojas tikai ar zobiem, bet attiecas uz visu žokli. Līdz ar to progenija var izraisīt dažādus funkcionalitātes traucējumus. Iespējams arī kaitējums citām apakšējā galvaskausa reģiona daļām.
Cēloņi
Pēcnācējus parasti nevar attiecināt uz monokausālu cēloni. Tas nozīmē, ka tam parasti ir vairāki iemesli. Tomēr zobārstniecības literatūrā tam ir piešķirta galvenā loma ģenētika. Saskaņā ar to disgnātija var būt pārsvarā iedzimta. Turklāt tiek identificēti arī citi attīstības stimuli, kas var vadīt a attīstībai žokļa nepareiza pozīcija piemēram, progenia. Tie ietver, piemēram, funkcionālie traucējumi no mēle (tā sauktās diskinēzijas) vai novirzes no parastās fizisks (morfoloģiskās anomālijas). Morfoloģiskās anomālijas, kas var vadīt pēcnācēju attīstībai, piemēram, ir palielinātas mēle vai stipri ierobežota elpošana ieejas jauda deguns, kas noved pie gandrīz pilnīgas elpošanas caur mute. Šie visi ir faktori, kas var izraisīt žokļa augšanas trūkumu, izraisot pēcnācējus. Turklāt plaisa lūpa un aukslējām. The rētas ko izraisa tie var izraisīt žokļa augšanas kavēšanu. Kopumā vispopulārākie pēcnācēju cēloņi ir iedzimtība (ģenētika), mēle disfunkcija (diskinēzijas), morfoloģiskas patoloģijas (piemēram, samazināta deguna elpošana spēja), un rētas kas ir plaisas rezultāts lūpa un aukslējas.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Pēcnācējiem galvenokārt ir vizuāli efekti. Tas nozīmē, ka žokļa novirze ir redzama (bieži vien lajs) ar neapbruņotu aci. Bieži žoklis nobīdās uz priekšu tā, ka lūpas nevar pilnībā aizvērt. Apakšējās lūpas ir nobīdītas uz priekšu, salīdzinot ar augšējām lūpa. Daudzu skarto personu sejas zonas ir ieliektas, un nasolabial kroka ir acīmredzami padziļināta. Pēcnācēju (disgnātijas) izraisītās sūdzības cita starpā ir šādas: grūtības košļāt vai runāt, sāpes visā žoklī, un samazināta spēja deguns elpot.
Slimības diagnostika un gaita
Zobārsti pēcnācēju diagnozi nosaka tīri vizuāli. Tiek apskatītas un novērtētas tipiskās sejas iezīmes. To izmanto, lai noteiktu malokliūzijas pakāpi vai smagumu. Tā kā sejas un žokļu ķirurģijā tiek nošķirta īstā un īstā pēcnācēja, diagnoze bieži ietver precīzu divu izpausmju diferenciāciju. Kaut arī patieso pēcnācēju raksturo pārmērīga attīstība apakšžoklis, viltus progeniju raksturo nepietiekami attīstīta augšžoklis. Vidējās sejas nepietiekama attīstība tiek attiecināta arī uz neautentisku progeniju. Iespējamas arī jauktas formas. Tāpēc precīzai diferenciācijai var veikt arī rentgenstarus. Tas ļauj detalizētāk novērot.
Kad vajadzētu doties pie ārsta?
Ja bērna augšanas un attīstības procesā parādās zobu vai žokļu pārkāpumi, jākonsultējas ar ārstu. Raksturīga progenijai ir zobu pārspīlēšana frontālajā reģionā. Ja augšējā un apakšžoklis nepārklājas pareizi, novērojumus var apspriest ar ārstu. Tomēr principā regulārai pārbaudes vizītei pie ārsta vajadzētu būt iepriekš. Tas ļauj ātri iejaukties, ja kļūst redzamas izmaiņas un anomālijas žokļu rajonā. Ja attīstībā ir nopietni traucējumi, šajos gadījumos var sākt ātru korekciju jau augšanas procesā. Tāpēc vecākiem un bērniem vismaz divas reizes gadā jāapmeklē zobārsts, lai veiktu pārbaudi. Ja rodas problēmas ar košļājamo procesu vai ja traucējumu dēļ runā ir traucējumi, jākonsultējas ar ārstu. sāpes, jāpārbauda un jāārstē rīšanas procesa pietūkums vai traucējumi. Ietekmētajām personām, kuras, neraugoties uz pēcnācējiem, neuztver traucējumus, pašām jāizlemj, vai pārvietošanās ir iemesls ārsta apmeklējumam. Dažos gadījumos tas ir optisks defekts, kas neprasa nekādas medicīniskas darbības. Ja vien skartā persona vai aizbildnis nevēlas saņemt nepārprotamu ārstēšanu, nekādi turpmāki pasākumi nav jāveic.
Ārstēšana un terapija
Žokļa nepareizu stāvokli, piemēram, progeniju vai disgnātiju, var ārstēt dažādi. Pēc visaptverošas diagnozes, kas atšķir reālo un nereālo disgnātiju, tiek apspriesti iespējamie ārstēšanas veidi. Atkarībā no pacienta vecuma vai slimības smaguma ir pieejamas dažādas ārstēšanas iespējas. Viena no iespējām ir izmantot īpašas ierīces, kuras ilgstoši jālieto nepārtraukti. Tas ar konservatīviem līdzekļiem var uzlabot žokļa malokliāciju līdz pieciem milimetriem. Tomēr šī metode tiek uzskatīta par diezgan ilgu un sāpīgu. Vēl viena konservatīva ārstēšanas metode ir īpaši izgatavotu izmantošana bikšturi. Tie novirza apakšējās zobu rindas (zobu kompensācija apakšžoklis). Īpaši sarežģītos gadījumos iespējama arī operācija. Šajā gadījumā augšējo un apakšējo žokli ķirurģiski pielāgo. Bieži tiek veiktas arī sejas sānu skata korekcijas. Izmaksas sedz veselība apdrošināšanas sabiedrībām, ja ir norāde.
Profilakse
Žokļu nepareizu ieslēgšanos vislabāk var novērst, savlaicīgi atklājot morfoloģiskās patoloģijas. Tādējādi joprojām daudz var sasniegt bērnība ar konservatīviem līdzekļiem. Šādā veidā, iespējams, joprojām var novērst pilnīgas pēcnācēju vai disgnātijas attīstību. Tas var padarīt nevajadzīgu žokļa kompensāciju par apakšžokli vai ķirurģisku ārstēšanu. Tāpēc bērnus ieteicams agri vest uz zobārstniecības pārbaudēm. Tas ir tāpēc, ka ārstējošais zobārsts pamanīs žokļa nepareizus ieslēgumus, tāpēc konservatīvs terapija var sākt agri.
Pēcapstrāde
Progenijas gadījumā skartajiem parasti ir tikai daži un parasti arī tikai ierobežoti pasākumus viņiem pieejamo pēcaprūpi. Ietekmētajām personām tādēļ pēc pirmajiem simptomiem jāmeklē medicīniskā palīdzība stāvoklis lai novērstu komplikāciju vai citu medicīnisku stāvokļu attīstību stāvokļa progresēšanas laikā. Agrīna diagnostika ar turpmāku ārstēšanu parasti ļoti pozitīvi ietekmē turpmāko slimības gaitu. Lielākajai daļai pacientu ar pēcnācējiem nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, kas var neatgriezeniski mazināt simptomus. Pēc šādas operācijas ir jāuztur stingrs gultas režīms, un pacientiem arī jāatturas no piepūles vai fiziskām un stresa darbībām. Kopumā veselīgs dzīvesveids ar veselīgu uzturs var ļoti pozitīvi ietekmēt turpmāko slimības gaitu. Pat pēc veiksmīgas ķirurģiskas procedūras regulāras pārbaudes un ārsta pārbaudes ir ļoti svarīgas, lai uzraudzītu pēcnācēju pašreizējo stāvokli. Parasti šī slimība nesamazina pacienta dzīves ilgumu. Turpmākais kurss ir ļoti atkarīgs no diagnozes noteikšanas laika, tāpēc šajā gadījumā vispārēja prognozēšana parasti nav iespējama.
Ko jūs varat darīt pats
Cilvēkiem, kuri cieš no žokļu novirzes, rūpīgi jāpārbauda, vai izmaiņas ir medicīniski nepieciešamas, vai arī tās ir tikai optiskas kļūdas. Ja žokļu nobīde ir minimāla un košļājamais process netiek ietekmēts, bieži korekcija nav nepieciešama. Tas nozīmē, ka skartajai personai jāveido pašapziņa, lai ikdienā nepiedzīvotu emocionālus pārkāpumus. Attīstītas progenijas gadījumā ir redzamas balss iezīmes. Izruna ir netīra, un pacients to var apmācīt uz savu atbildību. In terapija, tiek veikti dažādi vingrinājumi, lai uzlabotu fonāciju. Šos vingrinājumus var atkārtot neatkarīgi vairākas reizes dienā, lai sasniegtu uzlabojumus. Ja pārtiku nevar pietiekami sasmalcināt nepareizu ieslēgumu un attālumu starp zobiem dēļ, jāmaina ēdiena daudzums. Maltītes sastāvdaļas jāsasmalcina mazākos gabaliņos pat pirms to ievadīšanas mute. Tas ļauj izvairīties no komplikācijām un atbalsta norīšanas darbību. Tāpēc jāizvairās no rīšanas un gremošanas traucējumiem. Neskatoties uz slimību, jāveic adekvāta ikdienas zobu tīrīšana. Tas ir grūtāk pacientiem ar bikšturi. Neskatoties uz to, jārūpējas, lai ēdiens tiktu noņemts divas reizes dienā un izvairītos no nogulumu veidošanās uz mēles
