Sagatavošana / ieviešana
Anestēzija metodes, kas tuvu muguras smadzenes ietver mugurkaula anestēziju no vienas puses un epidurālā anestēzija (PDA). Abiem mērķtiecīgi novēršot sāpes un tiek sasniegta jutība noteiktās ķermeņa daļās. Tomēr būtiska atšķirība starp abām metodēm ir to darbības ilgums.
Kaut arī mugurkaula anestēziju ietver vienas devas injicēšanu cerebrospinālajā šķidrumā, epidurālā anestēzija parasti ietver katetra ievietošanu pirms muguras smadzenes āda, caur kuru pretsāpju līdzekļi vai vietējie anestēzijas līdzekļi var ievadīt nepārtraukti vai ar intervālu. Muguras smadzenes punkcija ir bieži izmantots līdzeklis anestēzijā, lai uzraudzītu sāpes operācijas laikā. Priekšrocība pār vispārējā anestēzija ir tas, ka pacients ir nomodā un atsaucīgs un jūtas tikai nē sāpes skartajā zonā.
Mugurkaula anestēziju tāpēc ir maigāks par kardiovaskulārā sistēma un tādējādi piedāvā iespēju ārstēt cilvēkus ar nopietnām sekundārām slimībām. Šīs sekundārās slimības var būt, piemēram, novājinātas sirds vai smaga plaušu tādas slimības kā hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS). Procedūru ir viegli veikt, tiek panākta pilnīga sāpju likvidēšana un ātrs darbības sākums ir izdevīgs.
Šo procedūru visbiežāk izmanto ķirurģiskām iejaukšanās darbībām vēdera lejasdaļā. Šajā jomā ietilpst ginekoloģiskas operācijas (piemēram, dzemde noņemšana), uroloģiskās operācijas, piemēram, niere ķirurģiskas operācijas, kā arī cirkšņa un apakšējo ekstremitāšu operācijas, piemēram, mākslīgas gūžas un ceļa locītavas endoprotezēšanas gadījumā, bet arī cirkšņa trūces gadījumā tā parasti ir izvēlētā procedūra.
In dzemdniecība, elpošanas anestēzijai dod priekšroku mugurkaula anestēzijai. Tā kā topošā māte ir pie samaņas, var izvairīties no tādām komplikācijām kā aspirācijas (norīšanas) briesmas. Vēl viena blakusparādība, protams, ir iespējama īss kontakts starp māti un jaundzimušo.
Mugurkaula anestēzijai ir priekšrocība salīdzinājumā ar anestēziju, ka nav jāizmanto vielas, kas var izraisīt ķermeņa hipertermiju. Citas sekas, piemēram, trombozes, embolijas, alerģiju pret hipnotiskiem līdzekļiem (anestēzijas laikā lietojamām zālēm) vai nekustīgumu, var mazināt līdz minimumam. Kopumā tam ir pozitīva ietekme uz stāvoklis pacientam, kurš pēc operācijas ir mazāk noslogots un parasti var atkal ātrāk nostāties uz kājām, vienkārši izvēloties anestēzijas procedūru.
Vēl viena priekšrocība mugurkaula anestēzija ir laba lauka vadība, kas var anestēt dažādas zonas atkarībā no mugurkaula augstuma. Tā rezultātā ir iespējams arī anestēt atsevišķas ekstremitātes, neiekļaujot vēdera zona, piemēram. Un otrādi, var anestēt tikai vēdera lejasdaļu, tādējādi saglabājot sajūtu un kustīgumu kājās. Šis efekts ir īpaši pozitīvs vēlākai operētās personas mobilizācijai.
Visi šīs sērijas raksti:
