Plecu locītavas artrozes diagnostika
Precīzs simptomu apraksts bieži ļauj noteikt aizdomas par akromioklavikulārās locītavas diagnozi artroze. Tomēr precīzai diagnozei ir nepieciešamas turpmākas attēlveidošanas procedūras un precīza klīniskā pārbaude. Palpēšanas laikā ārsts pievērš uzmanību pietūkumam, spiedienam sāpes un stresa sāpes locītavā.
Diagnostikas attēlveidošana ietver rentgenstarus divās plaknēs, kas parāda locītavas vietas sašaurināšanos un kaulainos izvirzījumus (osteofītus), kas aug locītavas telpā. The ultraskaņa pārbaude atklāj arī locītavu vietas sašaurināšanos, kā arī kapsulas pietūkumu un palielinātu šķidruma daudzumu locītavā. Bojājumi Cīpslas zem akromioklavikulārā locītavas un bursīts ir arī redzami.
Pateicoties ļoti labajai izšķirtspējai, pleca magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) piedāvā ideālu osteofītu novērtējumu, kas sniedzas telpā zem akromioklavikulārā locītavas. Kontaktpersona Cīpslas var arī novērtēt kaulainās projekcijas un ar tām saistīto risku cīpslām.
- Rentgena attēls un / vai
- Pleca magnētiskās rezonanses tomogrāfija (pleca MRT) un / vai
- An ultraskaņa (sonogrāfija).
Terapija
Pirmkārt, vietējie anestēzijas līdzekļi un pretiekaisuma zāles var injicēt locītavas telpā, tādējādi atvieglojot sāpes iekš pleca locītava un atvieglojot iekaisuma pietūkumu. Akromioklavikulārās locītavas operācija artroze parasti veic tikai izņēmuma gadījumos. Šajā gadījumā tiek veikta rezekcijas artroplastika.
Šajā procedūrā tiek noņemti daži sānu atslēgas kaula vai locītavas milimetri, lai locītavas telpa atkal kļūtu plašāka. Saites struktūras tiek saglabātas tā, ka nenotiek nestabilitāte. Bieži simptomi ir ievērojami labāki ļoti drīz pēc operācijas.
Tomēr, ņemot vērā procedūras invazivitāti, vispirms vienmēr tiek veikta konservatīva terapija. Ar kortizons injekcijas veidā kortizonu injicē tieši pleca locītava, kur atrodas iekaisums. Iekaisumu var atrast un vizualizēt iepriekš ultraskaņa.
Tomēr, kortizons injekcija jāveic tikai smagas slimības gadījumā artroze no pleca locītava. Tas nozīmē, ka visi pārējie konservatīvie pasākumi, piemēram, pretiekaisuma līdzekļu lietošana pretsāpju līdzekļi, nav bijuši veiksmīgi. Pat ja kortizons injekcija ir veiksmīga, tā nekādā gadījumā nedrīkst būt pastāvīga terapija.
Lai gan kortizonam ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība, tas var izraisīt apkārtējo struktūru, piemēram, muskuļu, Cīpslas, kauli un citi audi. Lai vēl vairāk aizkavētu operāciju, injicē hialuronskābe var mēģināt izmantot kā alternatīvu citām konservatīvām metodēm. No vienas puses, jāaizkavē locītavas nodilums.
No otras puses, hialuronam vajadzētu darboties kā buferim starp ietekmētajiem kopīgajiem partneriem. Hialurons jāaizstāj sinoviālais šķidrums, kas parasti tiek zaudēts iekaisuma dēļ, un atvieglo locītavu partneru slīdēšanu tā, ka sāpes ir samazināts, un locītava var atjaunoties. Injekcija hialuronskābe piedāvā daudzi ortopēdiskie ķirurgi, taču tas nav pakalpojums, ko piedāvā veselība apdrošināšanas sabiedrībām, un par tiem jāmaksā pašiem pacientiem.
Pirms katras operācijas neaktīvā (konservatīvā) terapija ir izsmelta. Tomēr, ja, neraugoties uz terapiju, nav uzlabojumu vai joprojām ir stipras sāpes, jāapsver operācija. Īpaši jauniem, sportiski aktīviem cilvēkiem operācija var būt vienīgā iespēja saglabāt pierasto vai vēlamo dzīves kvalitāti.
Vairumā gadījumu artroskopija tiek veikta, un pēc tam tiek noņemtas bojātas un sāpes izraisošas locītavu virsmas. Vingrinājumi ir svarīga akromioklavikulārās locītavas artrozes ārstēšanas sastāvdaļa. Vingrinājumi nodrošina sāpju mazināšanu un mobilitātes saglabāšanu.
Galvenā uzmanība tiek pievērsta muskuļu nostiprināšanai, lai pleca locītava netiktu pakļauta turpmākai slodzei. Pirms vingrinājumiem a iesildīties jānotiek, tam ir piemērota riņķošana uz pleca. Iespējamā vingrinājuma laikā attiecīgā persona sēž.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana apakšdelms ir uzlikta plakana uz galda vai paliktņa. Leņķis iekšā elkoņa locītava jābūt 90 grādiem. Tagad apakšdelms vairākas sekundes tiek nospiests uz paliktņa un pēc tam atkal atslābināts.
Tas jāatkārto 15 reizes un vairākas reizes dienā. Pat vienkārša plecu pacelšana ar rokām, kas karājas ķermeņa pusē, var uzlabot acromioclavicular locītavas artrozes simptomus. Arī šis vingrinājums jāveic 15 reizes vairākas reizes dienā. Kurš vingrinājums ir vislabāk piemērots katram indivīdam, vislabāk var apspriest ar ārstu vai fizioterapeitu. Arī šī tēma varētu jūs interesēt:
- Sports ar artrozi
