Vide cilvēka acu priekšā ir tik neskaidra, ka viņš daudz ko uztver tikai miglainu, runājot par tā dēvēto plīvura redzi. Kā simptoms dažādām acu slimībām tas var parādīties skartajai personai, tādējādi gan pakāpeniski, gan pēkšņi. Pēc pirmajām plīvura redzes pazīmēm nekavējoties jāsazinās ar ārstu, lai diagnosticētu plīvura redzes cēloni un novērstu turpmāku pasliktināšanos.
Kas ir plīvura redze?
Shematiska shēma, kas parāda acs anatomiju un atšķirību starp veselīgu aci un makulas deģenerācija. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Plīvura redze ir redzes pasliktināšanās, kas galvenokārt var izpausties kā kontrastu izplūdums, kā arī ārkārtējs izplūdums un ko izraisa dažādi cēloņi. Termins plīvura redze ir atvasināts no tā, ka cilvēks savu vidi redz tikai it kā caur plīvuru. Papildus tam skartā persona var uztvert gredzenus, ēnas, svītras vai pat tā sauktos “melnos knišļus”. Plīvura redzes izskats var attīstīties gan lēnā slimības procesā, gan arī cilvēkiem veidoties diezgan pēkšņi. Īpaši plīvura redzes pēkšņa parādīšanās parasti ir saistīta ar nopietniem simptomiem, piemēram, smagiem galvassāpes un sāpes acīs, tāpēc šeit nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Cēloņi
Plīvura redze var būt dažādu iemeslu dēļ. Tomēr to galvenokārt izraisa noteiktas acs slimības. Tie var ietvert kataraktu papildus stiklveida ķermenim, kā arī tīklenes atslāņošanos, makulas deģenerācija un stiklveida ķermeņa asiņošana. Šī acu slimība, kas pazīstama arī kā katarakta, apraksta lēnām progresējošu objektīva apmākšanos vecumdienās, kuru cēlonis vēl nav precīzi noskaidrots. Papildus katarakta, Tomēr, glaukoma var uzskatīt arī par plīvura redzes cēloni. Papildus galējai acij, vadītājs un sāpes vēderā, pacientam pēkšņi apkārt gaismas avotiem var parādīties varavīksnei līdzīgi modeļi. Šie pēkšņi parādītie simptomi medicīnā ir apkopoti kā glaukoma un nekavējoties jāārstē. Tomēr papildus acu slimībām citus iespējamos apstākļus, kas nav tieši saistīti ar aci, var uzskatīt par iespējamu plīvura redzes cēloni. Piemēram, diabēts mellitus, cita starpā, var izraisīt arī plīvura redzi.
Slimības, kas saistītas ar šo simptomu
- Tīklenes atslāņošanās
- Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE)
- Ar vecumu saistītu makulas deģenerācija
- Cukura diabēts
- Katarakta
- Zāļu alerģija
Diagnoze un gaita
Gan pēkšņa, gan lēna plīvura redzamības gadījumā an oftalmologs nekavējoties jāsazinās, lai diagnosticētu plīvura redzes iespējamos cēloņus un pēc iespējas ātrāk tos novērstu. Tipiskās diagnostikas procedūras var ietvert redzes testus ar a intraokulārā spiediena mērīšana, kā arī diagnostikas attēlveidošanas procedūras, lai novērtētu redzes nervs iekš acs aizmugure. Makludegenerācijas diagnostikā tiek izmantots tā sauktais Amslera režģa tests, kurā pacientam tiek lūgts novērtēt īpašu tīklenes režģi, vienlaikus pārklājot vienu aci. Īpašu acs slimību gadījumā, kuras tiek izraisītas sistēmiski, tomēr vispirms ir jāmeklē un pēc tam jāārstē pamata slimība. Diagnostikas procesa ietvaros tomēr ir citi cēloņi, piemēram, diabēts Vienmēr jāņem vērā mellitus, kas sākotnēji tieši neietekmē acis.
Komplikācijas
Plīvura redze jebkurā gadījumā jāārstē ārstam, jo tā var būt nopietna acu slimība. Pat ja plīvura redze notiek tikai īsu laiku, ārsts noteikti to rūpīgi jāpārbauda. Plīvura redzi parasti izraisa dažādas acu slimības, tāpēc nav universālas prognozes par šī simptoma komplikācijām. Vairumā gadījumu šīs slimības ir katarakta vai glaukoma. Šīs slimības rodas vecākā vecumā, tāpēc plīvura redze notiek arī vecākā vecumā. Parasti nav ķirurģiskas iejaukšanās. Ar plīvura redzi reti ir sāpes, bet pacienta redzes asums samazinās, tāpēc ir jāvalkā vizuālais palīglīdzeklis. Vairumā gadījumu plīvura redzi var salīdzinoši viegli novērst, un tiek nodrošināta ārstēšana ar medikamentiem. Lai novērstu simptomu kopumā, īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem regulāri jāpārbauda acis. Ja tas tiek atklāts agri, plīvura redzes ārstēšana ir ļoti vienkārša un tā nav vadīt uz citiem izrietošiem zaudējumiem. Konsolidācijas ar ārstēšanu nenotiek.
Kad cilvēkiem jādodas pie ārsta?
Ja pacienta plīvura redze notiek bieži un saglabājas ilgu laiku vai pat pastāvīgi, ir steidzami jāapmeklē ārsts. Šī var būt nopietna slimība, kas noteikti jāpārbauda un jāārstē. Daudzos gadījumos plīvura redze notiek arī ar migrēna. Ja simptoms pazūd pats pēc neilga laika un neizzūd vadīt lai saņemtu papildu sūdzības, ārsta apmeklējums parasti nav nepieciešams. Ja pacients bez plīvura redzes cieš no citām acu sūdzībām, nepieciešama arī medicīniska pārbaude. Tas var būt a katarakta vai atdalīšana acs tīklene. Šīs sūdzības jāārstē pēc iespējas ātrāk, lai nerastos izrietoši bojājumi vai komplikācijas. Ja plīvura redze attīstās uzsvars, pacients var vispirms samazināt stresu un tādējādi ierobežot simptomu. Psiholoģiskos cēloņus ārstē psihologs. Ja plīvura redze ir saistīta ar citām acu sūdzībām, an oftalmologs var konsultēties tieši. Tomēr, ja pacients nav pārliecināts par simptoma cēloni, ir iespējams arī vispirms vērsties pie ģimenes ārsta.
Ārstēšana un terapija
Tipiskās diagnostikas procedūras var ietvert redzes testus ar intraokulārā spiediena mērīšana un diagnostiskā attēlveidošana. Atkarībā no plīvura redzes cēloņa skartajai personai var izmantot dažādas terapeitiskas pieejas. Pirmkārt, ir ķirurģiskas procedūras, kuras tiek izmantotas, piemēram, kataraktas ārstēšanā. Operācijas laikā aizsmakušais objektīvs sākotnēji tiek noņemts, pirms mākslīgais objektīvs tiek ievietots oftalmologs. Alternatīvi, traucētu lēcu var noņemt arī ar lāzeru. Ievietotajam mākslīgajam objektīvam vajadzētu ļaut pacientam atgūt lielisku redzi. Kaut arī kataraktu parasti ir viegli ķirurģiski noņemt raksturīgo simptomu dēļ, glaukoma bieži paliek nepamanīta ilgu laiku, tāpēc to var diagnosticēt pārāk vēlu. Ja glaukoma jau ir izpaudusies, ir nepieciešams nekavējoties samazināt acs iekšējo spiedienu, lai novērstu iespējamo aklums. Samazināšanu var veikt ķirurģiski, bet arī ar medikamentiem. Piemēram, hroniska atvērtā leņķa glaukoma pozitīvi reaģē uz narkotiku ārstēšanu. Tomēr ir svarīgi, lai tas tiktu darīts visa pacienta dzīves laikā, lai novērstu ūdens humora palielinātu uzkrāšanos. Ja plīvura redze ir sistēmisku cēloņu dēļ, papildus acu slimībai jāārstē arī citi pamatā esošie traucējumi.
Perspektīvas un prognozes
Plīvura redzes gadījumā pacientam noteikti jāapmeklē ārsts un jāārstē simptoms. Parasti tas ir nopietns iemesls, pret kuru jebkurā gadījumā ir jārīkojas, un tas pats nepazudīs. Lielāko daļu laika plīvura redze samazina redzes asumu. Ietekmētā persona vairs nevar skaidri saskatīt kontūras un formas, tāpēc ir nepieciešama vizuāla palīdzība, lai tiktu galā tikai ar ikdienas dzīvi. Vairumā gadījumu plīvura redze notiek arī vecākā vecumā, un tas ir progresīvs process. Ja plīvura redze parādās pēkšņi un jaunā vecumā, jebkurā gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Vizīte pie ārsta ir nepieciešama arī tad, ja plīvurs redzams pēc negadījuma vai pēc trieciena vadītājs. Ja plīvura redzi izraisa acs slimība, vairumā gadījumu to var salīdzinoši viegli ārstēt. Šajā gadījumā var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Agrīna ārstēšana ir svarīga, lai novērstu redzes zudumu un turpmākas komplikācijas. Bez ārstēšanas plīvura redze pati par sevi nepazudīs un negatīvi ietekmēs redzes asumu.
Profilakse
Lai novērstu plīvura redzi, ir svarīgi regulāri apmeklēt oftalmologu īpašām profilaktiskām pārbaudēm. Šeit notiek redzes testi un citi acu un redzes izmeklējumi, kas agrīnā stadijā var diagnosticēt plīvura redzes iespējamo parādīšanos un ar to saistīto slimību. Papildus vizītēm pie ārsta, veselīgs dzīvesveids ikdienas dzīvē var arī palīdzēt novērst plīvura redzi. Piemēram, var novērst arteriosklerozes izmaiņas. Tomēr acu slimības, kas izraisa plīvura redzi, to nevar pilnībā novērst.
Ko jūs varat darīt pats
Plīvura redzamībai nav īpašas pašpalīdzības ārstēšanas. Ja cēlonis ir [[katarakta | glaukoma vai glaukoma vai cita acs slimība], obligāti to pārbauda un ārstē oftalmologs. Parasti veselīgs dzīvesveids pozitīvi ietekmē plīvura redzes dziedināšanas procesu. Tas ietver veselīgu uzturs un sporta aktivitātes, kas tiek veiktas regulāri. Ja iespējams, jāizvairās arī no liekā svara. Arī pati acs ir jāaizsargā. Jāizvairās no ilgstoša darba ar datoru vai viedtālruni. Uzsvars jāizvairās arī no nevajadzīgas piepūles. Liela šķidruma uzņemšana un atturēšanās no alkohols, cigaretes un citas narkotikas palīdz pret plīvura redzi. Īpaši diabēta slimniekiem jāpievērš uzmanība veselīgam dzīvesveidam. Lai novērstu plīvura redzi, pacientiem regulāri jāapmeklē pārbaudes. Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem vecāka gadagājuma cilvēkiem un tiem, kuriem ir diabēts. Šajos gadījumos cēloni var noteikt un ārstēt agrīnā stadijā, lai plīvura redze nenotiktu. Vispār vizuāli AIDS vienmēr jālieto, ja redze ir traucēta. Tas neļauj muskuļiem sevi pārspīlēt un vēl vairāk palielināt redzes pasliktināšanās.
