Ievads
Daudzas mātes ņem zāles zīdīšanas periodā. Tie bieži arī ir antibiotikas. Izmantojot šādu pieteikumu, ir jāveic precīzi apsvērumi.
Zāles var izvadīt iekšā mātes piens un tādējādi bērns to absorbē. Šī problēma var pasliktināties, ja bērnam ir aknas tā vēl pilnībā nedarbojas detoksikācija funkciju. No otras puses, ārstēšana ar antibiotikas bieži ir noderīga un aizsargā māti un bērnu no nopietnām infekcijas slimībām.
Indikācijas par antibiotikām grūtniecības vai zīdīšanas laikā
Principā norādes uz antibiotikas laktācijas laikā nemainās. Antibiotikas ir pirmā izvēle daudzu baktēriju slimību gadījumā. Tās svārstās no urīnceļu infekcijām līdz pneimonija.
Tomēr dažas baktēriju slimības zīdīšanas periodā var rasties biežāk, un tām nepieciešama ārstēšana. Viens piemērs ir mastīts puerperalis, krūts dziedzeru audu iekaisums. To var izraisīt baktērijas un šajā gadījumā to var ārstēt ar antibiotikām. Zīdīšanas laikā antibiotiku izvēlē var būt lielas atšķirības. Ne visas antibiotikas tiek uzskatītas par absolūti nekaitīgām.
Kādas antibiotikas ir atļautas laktācijas periodā?
Lietojot daudzas zāles, ir ļoti grūti pierādīt, ka tām nevar būt kaitīgas ietekmes. Pētījumi par barojošām mātēm vai grūtniecēm ir stingri reglamentēti pamatotu iemeslu dēļ. Tomēr dažām antibiotikām ir gadu pieredze to lietošanā grūtniecība.
Šīs antibiotikas tiek uzskatītas par zemāka riska vielām. Tiek uzskatīts, ka penicilīni un radniecīgas vielas, kā arī cefalosporīni ir īpaši labi izmēģināti. Penicilīni ir vieni no vecākajām zināmajām antibiotikām.
To izmantošana grūtniecība tāpēc laktācija ir izmēģināta un pārbaudīta gadiem ilgi. Citi pārbaudīti līdzekļi ir eritromicīns un azitromicīns. Klindamicīns, metronidazols un daži karbapenēmi ir pazīstami kā otrās izvēles zāles.
Šīs ir arī zemāka riska vielas, lai gan ir mazāka pieredze to lietošanā. Turklāt vielas, kuras jālieto pēc iespējas retāk, piemēram, tikai reizi dienā, var būt noderīgas. Svarīga ir arī ievadīšanas metode.
Daudzas antibiotikas lieto tablešu formā. Bet ir arī acu pilieni ar antibiotikām, piemēram. Parasti tie ir nekaitīgi, jo ķermenis tos absorbē tikai ļoti mazos daudzumos.
Ja rodas šaubas, vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai farmaceitu. Turklāt ir izveidotas lielas datu bāzes, kurās zāles ir uzskaitītas atbilstoši to riska potenciālam bērnam. Daudzām no šīm datu bāzēm var piekļūt arī caur internetu.
Kuras antibiotikas ir kontrindicētas zīdīšanas laikā?
Ne visas antibiotikas var lietot bez riska zīdīšanas laikā. Īpaši vielas, kas eksperimentos ar dzīvniekiem ir parādījušas paaugstinātu risku bērnam, lieto tikai stingrā kontrolē. Turklāt bieži vien nav pietiekamas pieredzes par lietošanu cilvēkiem.
Tāpēc dažām antibiotikām ir ieteicamas labāk pārbaudītas alternatīvas. Antibiotiku piemēri, kas jālieto tikai ar vilcināšanos, ir kotrimoksazols vai fluorhinoloni. Tomēr, ja nav pieejama pārbaudīta alternatīva, šīs zāles var lietot arī zīdīšanas laikā.
Vēl labāk ir labāk pārbaudītas zāles. Rūpīgi jāapsver arī tetraciklīnu un aminoglikozīdu lietošana. Ja pastāv pārbaudīta alternatīva, tai jebkurā gadījumā būtu jādod priekšroka. Ja rodas šaubas, vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai farmaceitu. Datu bāzes atvieglo konkrētas zāles kontroli.
Visi šīs sērijas raksti:
