Kas ir perorālais ķērpju plāns?
Mutvārdu ķērpju ruberis planus sauc arī par ķērpju rubera gļotādām, jo tas ietekmē gļotādas (gļotāda = gļotādas). Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām nejaušajām ādas slimībām visā pasaulē. Parasti tas notiek cilvēkiem vecumā no 30 līdz 60 gadiem.
Papildus mutvārdu gļotādas, tad mēle un skartas arī lūpas. Turklāt dzimumorgānu gļotādas un tūplis arī parāda novirzes. Mutvārdu ķērpju ruberis plāns notiek kā īpaša parastā forma ķērpis ruber planus.
Tas nozīmē, ka tiek ietekmētas arī parastās ādas vietas: plaukstas locītavas, ceļa aizmugure, apakšstilbi un muguras lejasdaļa. Retais mutvārdu variants ķērpju ruberis plāns ir tā sauktie ķērpji planus erosivus gļotādas. To raksturo īpaša sāpīgums.
Cēloņi
Nav precīzu perorālas attīstības iemeslu ķērpis ruber planus līdz šim varēja atrast, tāpēc to sauc par idiopātisku izcelsmi (sakritība). Vīrusu infekcijas ar hepatīts B vai C tagad ir aizdomas par normas riska faktoriem ķērpis ruber planus. Var būt nozīme arī zobu metāliem (metāla vielām zobu ārstēšanā) un garšvielām. Zobu metālos ir aizdomas par dzīvsudrabu, hromu, kobalta niķeli, amalgamu un zeltu. Tiek apspriesti arī termiskie stimuli.
Simptomi
Mutes ķērpju ruber planus parasti izpaužas ar sāpes skartajās gļotādas vietās. Īpašā formā Lichen planus erosivus mucosae tie var būt gandrīz nepanesami sāpīgi. Parasti ir arī ķērpju ruber planus vispārējie simptomi.
Dažreiz skartās personas sūdzas arī par smagu niezi citās ādas vietās. Šīs niezes fāzes rodas recidīvos. Slimības laikā mēle var sarukt (atrofija), zaudējot garša pumpuri un līdz ar to arī spēja nogaršot.
Diagnoze
Pirmkārt un galvenokārt, tā ir pieredzējuša dermatologa skatiena diagnoze. Viņš apvieno skartās ķermeņa daļas ar tipisku gļotādas izmaiņu izskatu. Tās sauc par Vikhema svītrām.
Tas ir bālgans, tīkla formas arborēšanas raksts zaru izauguma veidā pie koka vainaga (“arborējošs”). Uz vaiga gļotādas nav papulas un mēle (svarīgi diferencējot citas slimības). Slimības laikā mēle samazinās (atrofija), zaudējot garša pumpuri.
un sāpīgas erozijas. Eksaminētājam jānošķir, vai tas ir arī a kontakta alerģija protezēt vielas un jautāt, vai pastāv noteikta veneriska slimība (sekundāra sifilisu). Ja attēls ir neskaidrs, var noteikt šūnu pārbaudi, tā saukto siltumu šoks proteīni Ir aizdomas, ka HSP-60 ir iesaistīts slimības procesā.
