Definīcija
Paraplēģisks sindroms vai paraplēģija (med. paraplēģija, šķērsvirziena sindroms) tiek saprasts kā muguras smadzenes un no tā izrietošie simptomi. Izšķir pilnīgu paraplēģisko sindromu, kurā muguras smadzenes ir pilnībā nojaukts, un nepilnīgs paraplēģisks sindroms, kurā muguras smadzenes ir bojātas tikai daļēji. Simptomi paraplēģija atkarīgs no tā nodarītā kaitējuma apjoma muguras smadzenes.
Iespējamie cēloņi
Muguras smadzenes iet mugurkaula iekšpusē un kopā ar smadzenes veido centrālo nervu sistēmas (CNS). Muguras smadzenes sastāv no nervu traktiem, kas kalpo, lai pārsūtītu motora un sensitīvu informāciju starp smadzenes un muskuļi, āda un iekšējie orgāni. Motora ceļus izmanto, lai kustinātu muskuļus, turpretī jutīgie nervu ceļi ļauj uztvert tādas sajūtas kā sāpes, temperatūras sajūta un pieskāriens.
Paraplēģiskā sindroma cēloņi vairumā gadījumu (apmēram 70%) ir muguras smadzeņu ievainojumi, ko izraisa negadījumi, piemēram, pēc motociklu vai autoavārijām. Blāvs spēks no ārpuses var izraisīt mugurkaula lūzumus un muguras smadzeņu saspiešanu vai saspiešanu. Citi paraplēģijas cēloņi ir asinsrites traucējumi muguras smadzeņu rajonā, iekaisums, hernijas diski, infekcijas vai audzēji.
A trieka muguras smadzenēs izraisa skābekļa trūkumu (med. mugurkaula išēmija), ti, an oklūzija iekš asinis kuģi, muguras smadzenes vairs nevar pienācīgi piegādāt un ir bojātas. Smaga hernijas diska gadījumā ir iespējams, ka noplūdušais diska kodols saspiež muguras smadzenes vai nervu saknes un tādējādi tās sabojā. Bieži šķērsgriezuma sindroma cēlonis ir arī audzēji, kas vai nu rodas tieši no muguras smadzeņu nervu audiem, vai arī metastāzes no citiem orgāniem mugurkaulā. Vietas nepieciešamība noved pie muguras smadzeņu saspiešanas un ievainojumiem.
Paraplēģiskā sindroma formas
Nepilnīgas paraplēģijas gadījumā muguras smadzenes nav pilnībā nojauktas vai bojātas. Tā rezultātā atsevišķu muguras smadzeņu traktu funkcija paliek neskarta un ļauj vismaz daļēji stimulēt. Simptomatoloģija ir atkarīga no bojājuma augstuma.
Tomēr atlikušās motora un maņu funkcijas paliek neskartas pat zem bojājuma. Nepilnīga paraplēģija var ietekmēt vai nu rokas vai kājas (med. Paraparesis), vai visas ekstremitātes (med.
tetraparēze). Muguras smadzeņu saspiešana traumas, audzēju vai hernijas disku dēļ ir galvenie nepilnīgas paraplēģijas cēloņi. Paralīze kāja• pilnīgā paraplēģiskā sindroma gadījumā tiek bojāts viss muguras smadzeņu šķērsgriezums, kas iznīcina visus nervi.
Tūlīt pēc traumatiskā bojājuma mugurkaula šoks notiek. Tas ir īslaicīgs stāvoklis kurā visas motoriskās un neiroloģiskās funkcijas zem bojājuma pilnībā neizdodas. Ekstremitātes ir rupji paralizētas.
Pēc dažām nedēļām ļengana paralīze pārvēršas par spastisku paralīzi, kurā patoloģiski palielinās muskuļu sasprindzinājums un muskuļi paliek pastāvīgi sasprindzināti. Turklāt pilnīgs paraplēģiskais sindroms izraisa jutīguma zudumu zem bojājuma augstuma un patoloģiskas parādības. refleksa (piemēram, Babinski reflekss), ti refleksa kas nenotiek veseliem cilvēkiem. Turklāt urīnpūslis un var rasties zarnu iztukšošanās traucējumi.
