Limfmezglu pietūkuma lokalizācija
Limfa mezgli atrodas daudzās mūsu ķermeņa daļās. Pietūkuši limfa mezgli tāpēc var rasties dažādās ķermeņa daļās. Pietūkuši limfa mezgli nevar rasties mute pati.
Tomēr programmā ir daudz iemeslu mute kas var izraisīt pietūkumu limfmezgli tipiskajās vietās. Piemēram, smaganu iekaisums var izraisīt tūsku limfmezgli iekš kakls vai žokļa zonā. Infekcijas kakls vai vaiga gļotādas var izraisīt arī taustāmu limfmezgli.
Mutisks stāvs vēzis vai citi audzēji mute līdzīgā veidā izraisīt limfmezglu pietūkumu. Limfmezgli, kas atrodas uz auss, ir visi limfmezgli vadītājs, bet tos var atdalīt lokāli. Limfmezgli aiz auss (Nodi lymphatici retroauriculares) saņem limfu kuģi no malas vadītājs un no pinna.
Drenējošie limfas kanāli noved pie dziļajiem kakla limfmezgliem (Nodi lymphatici cervicales profundi). Apvidū auss priekšā pieauss dziedzeris, atrodas parotis. Vismaz virspusējie limfmezgli (Nodi lymphatici parotidei superficiales) atrodas auss līmenī un aizplūst (saņem limfu) deguns, acu plakstiņi un sejas priekšējās daļas, kā arī sejas daļas vidusauss.
No šiem limfmezgliem limfa ieplūst arī dziļākos kakla limfmezglos (Nodi lymphatici cervicales profundi). Pēc piegādes zonas pēc iekaisuma var secināt, kurās vietās var izraisīt ausu limfmezglu palielināšanos. Piemēram, tas var notikt iekaisuma gadījumā vidusauss vai skrāpējot sejas traumas.
Saaukstēšanās gadījumā visi limfmezgli vadītājs un kakls bieži tiek palielināti. Limfmezgli uz žokļa ir atbildīgi par drenāžas zonu mēle, smaganas un vaigiem. Tāpēc pietūkuši žokļa limfmezgli rodas šo reģionu un struktūru slimībās.
Tie ir atrodami gar apakšžoklis, it īpaši žokļa leņķī. Ir aizdomas, ka pastāvīgi pietūkuši limfmezgli uz žokļa audzēju slimības no mutes dobums. vēzis mutes grīdas vai mutes dobuma karcinomas gļotādas ir reti, bet tos vajadzētu izslēgt, ja palpēšana ir aizdomīga.
Turklāt, tonsilīts jo īpaši bieži palielinās limfmezglu pietūkums abās žokļa pusēs. Limfmezglu pietūkums kakls ir dažādu slimību izpausme. Kakls ir samērā izplatīta limfmezglu pietūkuma vieta.
Tūskas galvenokārt ir jūtamas kakla kreisajā un labajā pusē, galvenokārt sānu kakla muskuļa (sternocleidomastoid muskuļa) zonā. Daudzos gadījumos pietūkušas limfmezgli kaklā ir infekcijas vai iekaisuma izpausme galvas, kakla un rīkles rajonā. Tie ietver, piemēram, vienkāršu saaukstēšanos vai tonsilīts un faringīts.
Iekaisis vārās or tauku dziedzeri sejas zonā to arī var izraisīt. Ir iespējamas arī zobu infekcijas. Dažas vīrusu slimības bieži pavada arī pietūkušas limfmezgli kaklā.
Tie ietver masalas, cūciņas vai Epstein-Barr vīruss. Šajos gadījumos limfmezgli bieži ir pietūkuši arī citur. Papildus infekcijām ļaundabīgi audzēji var būt atbildīgi arī par pietūkumu limfmezgli kaklā.
Visi audzēji galvas un kakla rajonā, piemēram, B. LOR vai audzēji kakls un balsene, ir jāmin šajā kontekstā. Limfmezglu pietūkumu kaklā principā var izraisīt arī limfomas vai leikēmijas.
Kakls ir tipiska limfmezglu pietūkuma vieta dažās slimībās. Mezglus var palpēt sāniski tieši blakus mugurkaula kaklam. Bieži vien galvas aizmugurē ir arī pietūkuši limfmezgli.
Kakla limfmezglu pietūkums rodas, ja galvas zonā ir lokālas infekcijas. Iespējamie ir iekaisumi mutē, pieauss dziedzeris vai iekaisis kakls. Zobu iekaisums vai smaganas var izraisīt arī reakcijas kakla limfmezglos.
Retos gadījumos kakla limfmezglu pietūkums ir izpausme masaliņas or masalas. Padusē ir tīkls no 20 līdz 30 limfmezgliem, virspusējiem limfmezgliem (Nodi lymphatici axillares superficiales) un dziļajiem limfmezgliem (Nodi lymphatici axillares profundi). Ja pietūkums rodas vienā vai vairākos limfmezglos, tam var būt dažādi cēloņi.
Tā kā roku (augšējo ekstremitāšu) un krūts limfkanāli saplūst padusē, pietūkums neļauj noteikt precīzu slimības lokalizāciju. Sāpīga limfmezglu palielināšanās norāda uz iekaisumu piegādes zonā. Tas var būt, piemēram, inficēts rokas ievainojums, bet arī krūts iekaisums (mastīts).
Precīzs spiediena cēlonis sāpes jānoskaidro ārstam. Ja palielinātus nesāpīgus limfmezglus var palpēt, tas noteikti jānoskaidro ārstam. Ir iespējama krūts audzēja slimība - krūts karcinoma.
Palpināmie limfmezgli pārstāv metastāzes un norāda uz labu vai sliktu prognozi atkarībā no to atrašanās vietas. Principā var teikt, ka izdzīvošanas līmenis samazinās, jo augstāk atrodas limfmezglu metastāze. Orientācijai izmanto mazo krūts muskuli (musculus pectoralis minor).
Klasifikācija standartizētos līmeņos ļauj piemērot terapijas vadlīnijas. Uz pašas krūts limfmezglu pietūkums nav atrodams, jo parasti nav limfmezglu. Limfā, kas izplūst no krūts, ir pirmās limfmezglu stacijas paduses rajonā zem rokas.
Šie limfmezgli uz krūts ir īpaši svarīgi sievietēm, ja ir aizdomas par krūts ļaundabīgu slimību. Gadījumā, ja krūts vēzis, jautājums par pietūkušiem, ti, skartiem limfmezgliem padusē, ir izšķirošs turpmākajai terapijai un prognozei. Tāpēc šī limfmezglu reģiona palpācijai vajadzētu būt arī daļai no katras krūts izmeklēšanas sievietēm.
Neskatoties uz to, palpācijas laikā krūts mezglu izmaiņas var noteikt. Tie nav pietūkuši limfmezgli, bet gan izmaiņas pašā piena dziedzerī. Ir svarīgi zināt, ka ne visi gadījumi ir obligāti saistīti ar vēzis.
Tās bieži ir labdabīgas izmaiņas. Neskatoties uz to, katrs krūts gabals ir jānoskaidro ārstam. Piepampušos limfmezglus vēdera dobumā nevar palpēt, bet tos var noteikt tikai ar attēlveidošanas pasākumiem, piemēram, datortomogrāfiju.
Viņi vienmēr ir ārkārtīgi aizdomīgi un var norādīt uz ļaundabīgu audzēja slimību. Vēdera dobumā ir pietūkuši limfmezgli. Atkarībā no skartās teritorijas kuņģis un zarnas, nieres, aknas vai ir iedomājami reproduktīvie orgāni.
Limfomas var izraisīt arī limfmezglu pietūkumu vēderā. Tāpēc vienmēr ir jāizmeklē precīzs cēlonis, lai varētu sākt atbilstošu terapiju. Dažos gadījumos pietūkums ir arī nespecifisks vai iekaisuma dēļ.
Limfmezgli cirkšņos saņem limfu no kājām un pēdām, kā arī orgāniem, kas atrodas iegurnī. Tie ietver abu dzimumu dzimumorgānus un urīnpūslis. Apakšējās ekstremitātes ādas limfa tiek novadīta arī cirkšņa limfmezglos.
Parasti pietūkuši limfmezgli norāda uz mainītu aizsardzības stāvokli un imūno reakciju, piemēram, piemēram, iekaisuma gadījumā. Jo īpaši jauniem pacientiem limfmezglu pietūkums norāda uz iekaisumu. Ja limfmezgls iekaisuma dēļ ir palielināts, tas ir mīksts uz pieskārienu, bet spiediens uz limfmezglu izraisa sāpes.
Iekaisums var rasties vai nu no paša limfmezgla, vai arī atrodas limfmezgla limfas sateces baseinā (kāja, kāja, iegurnis). Cirkšņa zonā ir daudz iekaisuma cēloņu: a urīnpūslis infekcija, veneriskās slimības piemēram, hlamīdijas, iekaisušas ādas traumas uz kājām vai daudzām citām. Bet infekcija var izplatīties arī visā ķermenī (HIV, sifilisu, tuberkuloze, artrīts), un limfmezgli cirkšņos var būt viens no daudziem, kas ir pietūkuši. Piešķirt cēloņu pietūkušam limfmezglam vislabāk var, ņemot vērā citus simptomus.
Tomēr pietūkušais limfmezgls var būt arī norāde uz audzēja slimību, kas jo īpaši attiecas uz vecākiem pacientiem. Atšķirībā no iekaisušiem limfmezgliem, iekaisuši limfmezgli zem spiediena nav sāpīgi, ir grūti un nemainās attiecībā pret citām struktūrām. Saistībā ar audzēju slimībasdzimumorgānu audzēji (dzemdes kakla vēzis, sēklinieku vēzis), urīnpūslis vai resnā zarna ir iespējama cirkšņa limfmezglu pietūkuma gadījumā.
Tā kā limfa transportē audzēja šūnas no skartās vietas cirkšņa limfmezglos, metastāzes var veidoties vai tikt pamanīti cirkšņa limfmezglos, pat ja faktiskā audzēja slimība ir izārstēta. Atkal audzēja slimība nav jāattiecina tikai uz aizplūdes zonas orgāniem. Leikēmija izraisa arī limfmezglu pietūkumu vai pašu limfmezglu audzēju slimības. Audzēja slimība izraisītu citus simptomus, piemēram, svīšanu naktī un / vai svara zudumu. Rezumējot, ārstam jāpārbauda cirkšņa reģiona limfmezgli, kas ir pietūkuši vairāk nekā divas nedēļas, lai noteiktu cēloni un ārstētu to.
