Passage sindroms pēc apvedceļa operācijas
Apvedceļa operācija ir mēģinājums uzlabot asinis plūsmas situācija sirds pārvarot ierobežojumus koronārās artērijas ar paša ķermeņa asinīm kuģi. Parasti tā ir parasta procedūra. Tomēr pacients parasti ir savienots ar a sirds-plaušu operācijas laikā.
Šī mašīna uz laiku var pārņemt sirds un plaušas. Pēc šāda veida operācijas pacientiem tomēr ir ievērojami palielināts tā sauktā pārejas sindroma attīstības risks pēc operācijas. Pacienti šķiet nemierīgi, dažkārt dezorientēti un nesadarbojas, piemēram, patstāvīgi noņemot katetrus vai infūzijas adatas.
Apziņa parasti ir nedaudz apmākusies, līdzīga pusmiega stāvoklim, taču var rasties arī paranojas stāvokļi un maldi. To var pavadīt svīšana, palielināšanās asinis spiediens (skatīt hipertensiju) un tahikardija (Sk. sirds aritmija) kā autonomās aktivācijas pazīmes nervu sistēmas (skatīt nervu sistēmu). Simptomi sākas pēkšņi saistībā ar ķirurģiskām procedūrām, bieži ar vairāku dienu kavēšanos pēc procedūras, un dažāda smaguma pakāpes turpinās vairākas stundas vai dienas. Cietušie bieži pēc tam paši nevar atcerēties epizodes.
Diagnostika
Akūtu organisko psihosindromu cēloņi stacionārā ietver narkotikas (blakusparādības), vielmaiņas un minerālvielu traucējumus, infekcijas, bet arī psiholoģiskas reakcijas uz uztvertajiem slimības draudiem. To biežuma un bīstamības dēļ ir īpaši svarīgi precizēt, piemēram, pacienta hipoglikēmiju (asinis cukura kontrole; redzēt diabēts mellitus), skābekļa deficīts (asins gāzu analīze) un sistēmiskas infekcijas (“sepsis”; iekaisuma vērtību kontrole asins paraugā un drudzis mērījumi).
ārstēšana
Pēc tam, kad ir skaidri diagnosticēts pārejas sindroms, nepieciešama īpaša ārstēšana, kas vērsta uz pacienta psiholoģiskā stāvokļa stabilizēšanu stāvoklis. Ārstēšanas nepieciešamība lielā mērā ir atkarīga no pārejas sindroma smaguma un smaguma pakāpes. Dažiem pacientiem apjukums nav ilgs, un pietiek ar labu aprūpi, lai palīdzētu pacientam atgriezties garīgā stāvoklī veselība.
Neskatoties uz to, ārsti parasti iesaka terapiju ar piemērotām zālēm, jo tā var novērst stāvoklis no pasliktināšanās. Uzmanība ir tāda, ka pacients atkal spēj orientēties un lielā mērā var rūpēties par sevi un rūpēties par sevi, kamēr nav citu nopietnāku slimību. Medicīniski pacienti ar pārejošu sindromu tiek ārstēti ar neiroleptiķi.
Šīs ir zāles no grupas psihotropās zāles. Tos lieto slimību ārstēšanai, kas pasliktina domāšanu un jo īpaši uztveri.Neiroleptiskie līdzekļi - nomierinoši ietekmē maņu uztveri, kavējot ierosmes pārnešanu neiromeditors dopamīna iekš smadzenes gada sinapses. Caurejas sindroma gadījumā tos bieži injicē caur vēnas, tāpēc tiem ir ātra iedarbība akūtā sašūšanā un tie atvieglo simptomus.
Zāles haloperidols vai risperidons tiek bieži izmantoti klīnikā. Viņiem ir nomierinoša iedarbība, kā arī pacienta miegs tiek uzlabots, lai viņš varētu vieglāk atpūsties un viņa simptomi būtiski uzlabotos. Ja pacients cieš arī no depresijas traucējumiem, neiroleptiķi var arī papildināt ar psihotropās zāles.
Antidepresanti vai benzodiazepīnu tad arī tiek ievadīti. Pēdējais ir arī nomierinošs un miega līdzeklis, kas arī attīsta tā iedarbību, nomācot neirotransmiterus sinapses iekš smadzenes. Turklāt tiek ārstēti pacienta situācijas izraisītie simptomi.
Tādējādi, lai ārstētu, tiek piešķirti atbilstoši medikamenti augsts asinsspiediens un pulss. Ja pacients tiek izrakstīts, neskatoties uz nepārtrauktības sindromu, jo radinieki var viņu pietiekami kopt mājās, jāturpina izvairīties no alkoholiskajiem dzērieniem. Sakarā ar alkohola ietekmi uz smadzenes, simptomi var atkal pasliktināties.
Tomēr vairumā gadījumu pirms pārejas sindroma notiek nopietna operācija, tāpēc pacientu bieži slimnīcā novēro un aprūpē vēl ilgāk. Sākotnējā posmā bieži nepieciešama intensīva medicīniskā aprūpe. Radiniekiem - pacients stāvoklis bieži nav saprotams un ir liels slogs. Viņiem arī jāatbalsta un jānorāda, kā vislabāk palīdzēt un atbalstīt pacientu. Daudziem saskarsme ar cilvēku, kurš nav gluži pats, ir izaicinājums.
Visi šīs sērijas raksti:
