Onihija, oncihīts, Onychia subungualis, Onychia maligna, Panaritium paraunguale, paronīhija, “asinsrite”
Pie kura ārsta man vajadzētu griezties?
A nagu gultas iekaisums ir ne tikai ārkārtīgi sāpīga, bet arī jāuztver nopietni, jo pretējā gadījumā iekaisuma patogēni izplatīsies tālāk un ietekmēs apkārtējās struktūras. Lai dotu iespēju adekvāti apstrādāt nagu gultas iekaisums ir svarīgi zināt, pie kura ārsta pacients vēršas. Ja tas ir viegls iekaisums, parasti vairumā gadījumu vispirms pietiek ar ģimenes ārsta apmeklējumu.
Pēc tam viņš var izlemt, cik tālu iekaisums ir progresējis un kura ārstēšana ir vispiemērotākā. Turklāt ģimenes ārsts var ņemt paraugu no strutas, nosūtiet to uz laboratoriju un pēc tam nosakiet patogēnu, lai sāktu pretvīrusu, antibakteriālu vai antimikotisku terapiju. Ja iekaisums jau ir tālu progresējis un draud izplatīties apkārtējos audos, ir arī iespējams, ka ģimenes ārsts uzraksta nosūtījumu tieši pie ķirurga, kurš pēc tam anestēzijā (narkozē) noņem naglu un ļauj strutas lai aizplūst.
Agrīnā stadijā var konsultēties arī ar dermatologu, taču vairumā gadījumu pietiek ar ģimenes ārstu, jo viņš vai viņa jau var sniegt svarīgus padomus un novērtējumus. Ārstēšanai ir daudz dažādu pieeju nagu gultas iekaisums (nagu gultas iekaisuma ārstēšana). Laba nagu gultas iekaisuma ārstēšana liecina par vannām ar siltu ūdeni, kas tāpēc vislabāk notiek vairākas reizes dienā.
Tas atbrīvos ragveida slāni un jebkuru citu strutas kas var būt klāt, var labāk iztukšot. Pēc vannas āda ap naglu un pats nagu ir rūpīgi jānoslauka un pēc tam jākrēmē, vēlams ar dezinfekcijas ziedi, piemēram, Betaisodona. Turklāt ir dažādi mājas aizsardzības līdzekļi, kas palīdz atvieglot simptomus un ātrāk samazināt infekciju.
Tie ietver ziepjūdeni, tējas koka ūdeni vai to maisījumu mārrutki un medus. Daži ārstniecības augi, piemēram, arnika, kumelīte, sīpoli vai savojas kāposti, ir arī pretiekaisuma iedarbība. Tos var izmantot vai nu kā vannas piedevu, tēju, tinktūru, kompresi vai iekšā ziedes un krēmi (Skat: Arnica ziede).
Ja nagu infekcija nav pazudusi 3 dienu laikā (vai vismaz ir ievērojami uzlabojusies) vai pat kļūst pamanāma, palielinoties pietūkumam un sāpes, jākonsultējas ar ārstu. Pēc tam tas var izrakstīt pretiekaisuma līdzekļus (pretiekaisuma līdzekļus) spītīgām strutas piepildītām vietām, kas atvieglo strutas aizplūšanu (nagu gultas iekaisuma ārstēšana). Ir arī dezinfekcijas līdzekļi un antiseptiskas ziedes.
Papildu administrācija antibiotikas (tablešu veidā) kļūst nepieciešams tikai tad, kad iekaisums izplatās blakus esošajā limfātiskajā sistēmā. Penicilīni, piemēram, oksacilīns, kas ir īpaši efektīvi pret stafilokoki grupa baktērijas, tad parasti tiek izmantoti. Parasti pretiekaisuma ziedes, piemēram, ar kumelītevai vannām ir labvēlīga ietekme uz dziedināšanas procesu.
Amonija bituminosulfonāts ir pretiekaisuma līdzeklis, ko var lietot stipri strutojošās vietās. Var ieteikt arī dezinfekcijas vannas, kas vienlaikus nedaudz atbrīvo radzeni un ļauj strutai vieglāk notecēt. Tā kā strutas galvenokārt sastāv no baktērijas, antibakteriālas vielas var palīdzēt.
Ja iekaisums ir progresējošāks un uzkrājies daudz strutas, var būt nepieciešams ar nelielu iegriezumu atvērt atbilstošo zonu, lai strutas varētu notecēt. Tomēr to nekad nedrīkst darīt pats skartā persona. Šajā gadījumā ieteicams konsultēties ar ārstu un noskaidrot atbilstošo ārstēšanu.
Atkarībā no tā, cik izteikts ir iekaisums, dziedināšanas process var ilgt dažādu laiku. Neliela nagu gultas iekaisuma gadījumā ārstēšana ar ziedēm un vannām dažu dienu laikā var parādīt tā iedarbību un novērst iekaisumu. Smagāka iekaisuma gadījumā, kam var būt nepieciešama neliela ķirurģiska iejaukšanās, dziedināšana var ilgt vairākas nedēļas līdz mēnešus.
Attiecīgi, ja nagu gultas iekaisums tiek atklāts agri un tiek ārstēts tieši, sadzīšanas laiks tiek samazināts. Ja strutojošais nagu gultas iekaisums pats nemazinās, Rentgenstūris var būt noderīgi, lai noteiktu, cik tālu infekcija jau ir progresējusi. Nekādā gadījumā lajs nedrīkst mēģināt atvērt iekaisuma vietu, kur ir uzkrāta strutas, jo tas nav bez briesmām. Ja infekcija ir tik smaga, ka ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, ārsts veic procedūru saskaņā ar vietējā anestēzija, dezinficējot brūces dobumu un pēc tam notecinot strutas uz āru.
Pēc operācijas pacientam jāvalkā a apmetums saite kādu laiku (nagu gultas iekaisuma ārstēšana). Atkarībā no cēloņa, protams, papildus jāārstē pamatproblēma. Tas sastāv, piemēram, no uzmanīgākas izturēšanās pret manikīru vai tīrīšanas līdzekļiem vai, cukura diabēta gadījumā, no pareizas cukura līmeņa pielāgošanas.
A nagu gultas iekaisums uz pirksta ir ārkārtīgi nepatīkama un sāpīga, tāpēc nepieciešama adekvāta ārstēšana. Ir svarīgi atturēties no jebkāda veida pedikīrs pirms ārstēšanas, jo naglu vīlēšana un lakošana šaubu gadījumā tikai saasinās iekaisuma procesu. Atkarībā no patogēna, nagu gultas iekaisums uz pirksta jāārstē ar antibakteriāliem, pretvīrusu vai pretsēnīšu līdzekļiem (līdzekļiem pret sēnīšu slimības).
Turklāt iekaisuma process ir jānomāc. Neliela gadījumā nagu gultas iekaisums uz pirksta, divas reizes dienā pretiekaisuma līdzeklis kumelīte Bieži vien pietiek ar vannu, kas katru reizi jālieto 20 minūtes. Dezinficēšana jods ir iespējamas arī vannas.
Pēc tam pirkstu vajadzētu berzēt ar dezinficējošu ziedi. Šeit ir ieteicama Betaisodana ziede, kas pēc katras peldes jāierīvē uz pirksta iekaisušās vietas, ne pārāk bieza. Vienmēr ir svarīgi apspriest ārstēšanu ar ārstu, lai nepasliktinātu iekaisumu, jo ir iespējams, ka atkarībā no patogēna tiek nozīmētas dažādas ziedes.
Baktēriju infekcijas gadījumā bieži ir noderīgi lietot antibiotikas saturošu ziedi, dažos gadījumos antibiotika jālieto arī iekšķīgi (norijot). Sēnīšu infekcijas gadījumā jālieto pretmycotic ziedes. Citostatiskās ziedes, piemēram, Aciklovirs bieži palīdz vīrusu infekcijas gadījumā.
Tomēr var būt grūti ārstēt nagu gultas iekaisumu uz pirksta, jo strutas nevar noņemt. Šajā gadījumā to vajadzētu darīt ārstam (nekad pats pacients!) punkcija strutas blisteris zem vietējā anestēzija, noņemiet naglu un ļaujiet strutai aizplūst.
Agrīnās stadijās savvaļas gaļu pacients var ārstēt pats, piemēram, ar vannām. Dezinficējošās vannās radzene ir nedaudz izšķīdusi un var atdalīties. Lai nodrošinātu savvaļas gaļas dziedināšanas procesa labu atbalstīšanu, nevajadzētu valkāt stingrus apavus un pareizi sagriezt nagus.
Piemēram, naglu stūri jāiesniedz nedaudz apaļi. Ja sūdzības nemazinās, steidzami jāvēršas pie pediatra (podologa). Smagos gadījumos savvaļas gaļa jānoņem ķirurģiski. Ja nags ir stipri pieaudzis, var būt nepieciešams noņemt arī daļu naga.
