Mutes dobuma vestibulārā plāksne (MVP) ir ortodontiska ierīce, ko lieto agrīnā ārstēšanā, sākot no 4 gadu vecuma, it īpaši, lai apturētu tā sauktos ieradumus (ieradumus, kas bojā zobu nākšana; orofaciālas diskinēzijas). Pāreja no mute elpošana uz deguns elpošanu var atbalstīt arī MVP. Ja ieradumi tiek pārtraukti agri, tas var novērst nepieciešamību pēc ortodontiskiem pasākumiem vēlāk. Lai sasniegtu šo mērķi ar MVP, 4. un 5. dzīves gads tiek uzskatīts par vislabvēlīgāko laika periodu. Visiem ieradumiem ir kopīgs fakts, ka tiem var būt kaitīga ietekme uz zobu stāvokli, kā arī uz augšējo un apakšējo žokļu attīstību un to pozicionālajām attiecībām savā starpā.
Indikācijas (pielietojuma jomas)
Kaitīgi ieradumi, kurus var apturēt, valkājot MVP, ietver:
- Īkšķa vai citu pirkstu nepieredzēšana: tas var vadīt uz tā saukto atvērto nepieredzējušo kodumu, kurā priekšējie zobi vairs nekontaktējas, kad viņi kož kopā. Nepieredzējis, jo īpaši augšējie priekšzobi pārvietojas uz priekšu un kopā ar tiem augšžoklis segmentā, kurā tie atrodas. Tā rezultātā augšžoklis var šķērsvirzienā (platumā) kavēt augšanu un mēle var ierasti pozicionēties starp priekšzobiem. Atkarībā no ieraduma ilguma var ietekmēt gan pirmo, gan otro zobu (gan piena, gan pastāvīgos zobus)
- Knupis vai knupis: lai arī knupis var palīdzēt atdalīt īkšķa zīšanu, arī tam, pat ja tas ir anatomiski veidots, ir sekas zobu nākšana un tāpēc tas ir jāatbrīvo no paša otrā posma.
- Nepareizs rīšanas veids: tā sauktajā viscerālajā rīšanas gadījumā mēle katra rīšanas procesa laikā tiek piespiesta priekšzobiem, nevis piestiprināta pie jumta mute, tāpat kā tā sauktajā somatiskajā rijumā. Tā rezultātā augšējie un apakšējie priekšzobi iziet laboratoriski (uz priekšu).
- Vaigu graušana un nepieredzēšana: zobu gareniskais pieaugums tiek kavēts attiecīgajā pusē, vienā pusē vērstas muskuļu kustības dēļ žokļi var attīstīties sāniski nevienmērīgi.
- lūpa nokošana, nepieredzēšana un piespiešana: augšējie priekšzobi gūst spiedienu no labialiem (no lūpas), nospiežot, sakodot vai nepieredzot augšējo lūpu, un reaģē ar mutisku sasvēršanos ( mutes dobums), ja vēl nav izcēlušies visi priekšzobi, kas savukārt var nozīmēt šķērsli izvirdumam vēl sekojošajiem priekšzobiem. Piesūcot apakšējo lūpa, augšējie priekšzobi mēdz labiāli sasvērties (uz priekšu), turklāt apakšžoklis nonāk piespiedu recesijā.
- Apakšējā iegulšana lūpa: aizmugures nobīde apakšžoklis un rezultāts var būt augšējo priekšzaru noliekšana uz priekšu.
- mēle ieplakas: spēcīgs mēles spiediens var izraisīt spraugas zobu stāvokli un būt saistīts ar runas traucējumi.
- Runas traucējumi piemēram, valodas sigmatisms (ar mēli saistītas skaņas malformācijas).
- Parasts (parasts) mute elpošana.
- Košļājot uz nagiem, zīmuļiem un tamlīdzīgi, var būt līdzīgs efekts kā nepieredzēšanai.
MVP var palīdzēt gan apturēt ieradumus attīstības fāzē, kurā tas vēl nav nonācis līdz zobu stāvokļa un žokļu nepareizai attīstībai, gan arī novērst nelabvēlīgu attīstību, kas jau ir notikusi mērenībā.
procedūra
Saliekamās perorālās vestibulārās plāksnes ir pieejamas dažādos izmēros, kas ir pielāgotas primārajām vai jauktajām zobu nākšana. Vienkāršākajā gadījumā MVP sastāv no stingra vai elastīga plastmasas vairoga, ko nēsā mutes vestibilā (atstarpe starp lūpām vai vaigiem un zobiem). Atkarībā no indikācijas, MVP var papildināt arī ar vāciņu mēles dobumā, mēles aizsargu vai lodīti, kas pārvietojami piekarināta uz stiepļu pakaramā mēles dobumā. Šie dažādie veidi tiek izmantoti saskaņā ar norādi:
- Nepieredzējis: vienkāršais MVP notur īkšķi prom no zobiem un žokļiem kā deformējoša elementa. Piesūcot atvērtu kodumu ar mēles ievietošanu, var izmantot arī MVP ar mēles aizsargu.
- Knupis: vienkāršs elastīgs MVP tiek piedāvāts kā pupa nomaiņa.
- Nepatiesa norīšanas shēma: norīšanas procesā mēle tiek virzīta uz mutes jumtu ar MVP lodītes palīdzību. Caur kustīgo piekaramo lodīti mēle tiek rotaļīgi pieradusi pie muguras (muguras) stāvokļa. Līdzīgi, bet bez aktīvā treniņa efekta MVP darbojas ar mēles režģi, kas pasīvi tur mēli prom no priekšzobiem.
- Vaigu sakošana un nepieredzēšana: vienkāršs MVP novērš nepieredzēšanu starp zobiem.
- Lūpu nokošana un nepieredzēšana: to novērš arī vienkāršs MVP. Ne tik efektīvi var novērst pret lūpu nospiešanu, jo pat ar MVP ir iespējams palielināt presēšanas spiedienu, kaut arī neērti.
- Apakšējās lūpas iegulšana: to novērš vienkāršs MVP. Ja apakšžoklis ieradums jau ir izstumis, MVP ar tikt galā ir daudz noderīgāks; apakšējie priekšzobi iekož galā, kas ietekmē apakšžokļa vēdera stāvokli (uz priekšu).
- Mēles prese: MVP ar mēles aizsargu
- Runas traucējumi: var pievienot logopēdiskus pasākumus ar MVP lodītes terapija. Arī muskuļiem ar vāju mēli krellīte ir ideāls treniņu līdzeklis.
- Ierasta (pierasta) mute elpošana: bieži vien parasti atvērto muti pavada vājš lūpu tonis. To var nostiprināt ar vienkāršu MVP un vingrinājumiem, lai to noturētu caur lūpām. Traucēta gadījumā deguna elpošana (auss, deguns un rīkles ārsts!) MVP jānodrošina ar gaisa caurumiem, kas pēc kārtas tiek aizvērti, pārejot uz deguna elpošana.
- Košļājamie nagi utt.: Kā aizstājējs tiek piedāvāts vienkāršs MVP.
