Personas ar stāvoklis muskuļu dismorfija cenšas panākt ārkārtīgi muskuļota izskata ideālo tēlu. Viņi piespiedu kārtā cenšas to panākt. Pēc viņu nesakārtotā viedokļa viņi nekad nesasniegs šo mērķi, šo izskatu.
Kas ir muskuļu dismorfija?
Parasti muskuļu dismorfija (MD), kas pazīstama arī kā bigoreksija (biggereksija), Adonis sarežģīta vai atkarīga no muskuļiem, tiek uzskatīta par traucēta paštēla izpausmi. Ietekmētie galvenokārt ir vīrieši, kuri paši uzskata savu muskuļu tēlu par nepietiekamu, jo tas neatbilst viņu personīgajam ideālam. Simptomi, kas nosaka muskuļu dismorfiju, ietver arī faktu, ka skartie uzskata sevi par pārāk slaidiem, neskatoties uz labu apmācību stāvoklis un tāpēc nereti izmanto anaboliskos androgēnos steroīdus, kas ir bīstami veselība. Arī trenētais muskuļu tonuss šķiet nepietiekams, un viņi turpina trenēties it kā spiesti. Viņi ir pārliecināti, ka, neskatoties uz izcilu muskuļu attīstību, viņi nav muskuļoti. Viņi pieņem pārmērīgas fiziskās sagatavotības negatīvo ietekmi, kas galvenokārt attiecas uz svara celšanu, jo uzskata, ka tas ir izdevīgi viņu fiziskajam izskatam. 1997. gadā pētnieki Pope, Gruber un Choi atrada ķermeņa dismorfisko traucējumu apakšklasi. Viņu pētījumos teikts, ka slimnieki sevi uztvēra kā mazāk pievilcīgus un veselīgus salīdzinājumā ar saviem vienaudžiem, kuri arī vingroja.
Cēloņi
Pēc psihologa Roberto Olivardia domām, četri faktori ir atbildīgi par muskuļu dismorfiskiem traucējumiem: ļoti spēcīgs perfekcionisms, zems pašnovērtējums, ķermeņa tēls nešķiet apmierinošs un negatīvas vai nav attiecības ar tēvu. Ja psiholoģiskie konflikti netiek apstrādāti vispār vai tiek veikti tikai neadekvāti, laika gaitā var notikt, ka cietušie konfliktus pārnes uz savu ķermeni. Ar šādu rīcību viņi saviem konfliktiem piešķir vēlamo izteiksmīgumu. Īsāk sakot, muskuļu veidošana kalpo psiholoģisko ciešanu mazināšanai. Ietekmētās personas ļoti ātri atzīst, ka ir vieglāk kontrolēt ķermeni nekā paša emocionalitāti. Arī citu cilvēku (ar muskuļiem saistītu kultūristu drukātajos materiālos) attēli var darboties kā izraisītāji. Šajā gadījumā šie tēlojumi uzņemas parauga funkciju skartajiem. Varbūt tāpēc, ka līdz šim reālajā dzīvē viņiem trūkst paraugu. Tiek uzskatīts, ka iespējama arī bioloģiska tendence. Apgabalā uzsvarssaistītā simptomatoloģija, emocionālais un fiziskais stress jāpārskata par muskuļu dismorfijas izraisītājiem.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Slimības process tiek atzīts par muskuļu dismorfiju tikai daudzus gadus vēlāk, pat speciālistu vidū. Tomēr uzmanība dažādiem simptomiem var vadīt līdz atbilstošai diagnozei daudz agrāk. Simptomi ir smags svara zudums un tieksme pēc produktivitāti uzlabojošiem produktiem (vielām). Vēl viena norāde ir ne tikai regulāru, bet arī pārmērīgu sporta nodarbību pavadīšana ar pieaugošu realitātes zudumu attiecībā uz paša ķermeņa tēlu, savu izskatu. Hormonālie traucējumi un to veidošanās pinnes, ko izraisa anaboliskie steroīdi, arī palielināt. Sociālie, bet arī profesionālie kontakti zaudē prioritāti un kļūst pakļauti pārmērīgam apmācību grafikam. Simptomātiski ir arī ēšanas uzbrukumi, atsakoties no daudziem pārtikas produktiem par labu diētām, kas atbalsta muskuļu veidošanu. Izvairās no publiskām ģērbtuvēm, kur klātesošie var redzēt savu ķermeni. Rezumējot, progresīvajā posmā uzmanība vairs netiek pievērsta maksimālajai muskulatūrai un veļas dēļa abs, bet gan personīgai uzvarai pašdisciplīnas veidā pār savu emocionālo pasauli.
Slimības diagnostika un gaita
Tā kā muskuļu dismorfiju psiholoģiski izraisa uztveres traucējumi, minētie simptomi ir diagnozes pamatā. Turklāt skartie ir pārmērīgi nodarbināti ar pārtiku un tomēr ēd vienpusīgi uzturs (visam ir jākalpo muskuļu veidošanai). Svara zudums ar vienlaicīgu muskuļu pieaugumu ir vēl viena norāde. Izmaiņas sprauslās ir arī izplatītas.
Komplikācijas
Pirmkārt un galvenokārt, muskuļu dismorfijas skartie cieš no ļoti smagas svara zuduma. Šis zaudējums var ļoti negatīvi ietekmēt veselība skartās personas un vadīt uz dažādām sūdzībām. Nereti pacienta spēja tikt galā uzsvars ievērojami samazināt, un arī uz pastāvīgu laiku nogurums rasties. Ietekmētās personas ikdienas dzīve ir skaidri ierobežota. Turklāt lielākā daļa cietušo cieš no pinnes un tādējādi no samazināta pašvērtējuma vai mazvērtības kompleksiem. Cietušajiem bieži ir kauns par simptomiem, un viņiem ir arī hormonālie traucējumi. Anaboliskie steroīdi jo īpaši, ja netiek uzsākta ārstēšana, tas var izraisīt arī psiholoģiskas sūdzības vai realitātes zaudēšanu. Pacientu ēšanas uzvedība ir nopietni traucēta, tāpēc rodas arī deficīta simptomi. Turklāt cietušie var arī zaudēt samaņu. Līdzīgi muskuļu dismorfija var arī negatīvi ietekmēt sociālos kontaktus, izraisot spriedzi vai atstumtību. Ārstēšana tiek veikta ar psihologa palīdzību un uztura konsultācijas. Skartajai personai jāievēro stingri noteikumi uzturs lai neitralizētu svara zudumu. Tomēr šīs ārstēšanas panākumi ir ļoti atkarīgi no pacienta gribas. Šī iemesla dēļ pozitīva slimības gaita muskuļu dismorfijas gadījumā nenotiek katrā gadījumā.
Kad vajadzētu doties pie ārsta?
Muskuļu dismorfija mānīgi attīstās mēnešiem vai gadiem. The stāvoklis bieži var diagnosticēt gadus vēlāk, parasti pēc tam, kad jau ir konstatētas konkrētas aizdomas. Ja rodas tādas pazīmes kā patoloģisks paštēls vai hormonālas sūdzības, nepieciešama medicīniska palīdzība. Skartajiem vajadzētu runāt agrīnā stadijā pie sava ģimenes ārsta. Viņš vai viņa vispirms veiks a medicīniskā vēsture un pēc tam uzsāk a fiziskā apskate. Tā kā muskuļu dismorfiju ir grūti diagnosticēt, tad, ja nav fizisku cēloņu, tiek konsultēts arī ar psihologu. Personām, kas cieš no psiholoģiskām sūdzībām vai izteiktiem personības traucējumiem, jāinformē atbildīgais ārsts vai terapeits. Turklāt visi lietotie medikamenti jāpārbauda un, ja nepieciešams, jāpielāgo. Faktiskā ārstēšana ir ilga un sastāv no medikamentiem un terapeitiskās terapijas pasākumus. Lai nodrošinātu ātru atveseļošanos, ārstēšanā jāiesaista dietologi, sporta ārsti un, ja nepieciešams, internists. Smagas muskuļu dismorfijas gadījumā ir paredzēta uzturēšanās specializētā klīnikā.
Ārstēšana un terapija
Muskuļu dismorfija prasa profesionālu terapija psihosomatiskajā klīnikā. Tur kompetences tīkls, kas specializējas garīgo-garīgo un fizisko sūdzību savstarpējās attiecībās, var nodrošināt mērķtiecīgu terapija. Mērķis ir noteikt normālu ēšanas paradumu ar svara stabilizāciju. Turklāt ietekmētie cilvēki mācās vadībā, lai koncentrētos uz autonomu un pašpārliecinātu dzīves orientāciju. Ambulatorā vai stacionārā terapija ietver piecus būtiskus punktus:
- Svara palielināšana un vienlaicīga fizisko slimību ārstēšana.
- Paralēli individuāla psihoterapija
- Uztura konsultācijas ar pavadošo terapiju
- Ģimenes iekļaušana terapijā
- Citu traucējumu ārstēšana, kas radušies gaitā, dažkārt gadu gaitā.
Ārstēšanas ilgumu ir grūti iepriekš noteikt. Tomēr pēc pieredzes tas ir no viena mēneša līdz pusgadam. Pakalpojuma apjoms terapija sesijas parasti nosaka terapeits kopā ar pacientu. Likums parasti apmaksā 25 sesijas veselība apdrošināšana. Pieteikties pagarinājumam ir iespējams, tāpat kā ir iespējams pieteikties uz vairākām stundām no paša sākuma. Piemēram, ja ir nepieciešama psihoanalīze.
Perspektīvas un prognozes
Ar muskuļu dismorfiju ir labas izredzes uz atveseļošanos, tiklīdz stāvoklis tiek ārstēts profesionāli un diagnosticēšana un ārstēšana notiek agri. Lielākajai daļai pacientu ievērojami uzlabojas viņu veselība uzvedības terapija. Ārstēšana var notikt stacionārā vai ambulatori. Ja ārstēšanu lieto kopā ar zāļu terapiju, pacienti ātri izjūt ievērojamu simptomu mazināšanos. Tomēr tikai zāles bez psihoterapija ir izrādījusies mazāk veiksmīga. Pēc izrakstīto zāļu lietošanas pārtraukšanas lielākajai daļai pacientu bieži novēro strauju simptomu recidīvu. Tāpēc vislabākās atveseļošanās iespējas ir terapijas un zāļu kombinācija. Ārstēšana bieži ilgst vairākus mēnešus vai pat gadus. Sūdzības pamazām atkāpjas, līdz tiek sasniegta pilnīga simptomu brīvība. Ja to neārstē, muskuļu dismorfija var pāriet hroniskā formā. Tas ievērojami pasliktina prognozi. Spontāna atveseļošanās ir diezgan maz ticama. Slimības simptomu intensitāte tās gaitā var svārstīties. Tajā pašā laikā sūdzības palielinās, jo ilgāk slimība turpinās. Simptomu palielināšanās palielina pašnāvības risku starp skartajiem. Savlaicīga terapija ir būtiska, lai novērstu dzīvībai bīstamas situācijas rašanos.
Profilakse
Var palīdzēt sazināties ar bērnu, pusaudžu un ģimeņu profilaktisko labklājības dienestu vai atbildīgās skolas iestādes speciālistu konsultāciju dienestu atkarības profilaksei. Verein für Arbeits- und Erziehungshilfe e. V. (asociācija darbam un izglītības palīdzība) ar specializēto profilakses centru uzskata par mērķtiecīgu kontaktpunktu ne tikai jauniešiem. Bērniem un pusaudžiem viņu pašatklāsmes ceļā vajadzētu pavadīt ar nepieciešamo nopietnību. Nereti uzmanības centrā ir “izcelšanās” no pūļa, kas var ātri notikt vadīt uz pārspīlētu ķermeņa kultu. Veselīgu ķermeni un pašcieņu, drošu pašefektivitāti un reālistisku pašnojautu uzskata par labāko novēršanu pret pārspīlētu ķermeņa kultu.
Pēcapstrāde
Muskuļu dismorfijas terapija tiek uzskatīta par sarežģītu. Līdz šim ir maz pētījumu par šo stāvokli, un gandrīz nav parādījušās vispārēji piemērojamas pieejas ārstēšanai. Šīs realitātes - un tāpēc, ka tās ir psihiski traucējumi - nereti prasa ilgstošu novērošanu. Arī anabolisko vielu viegla pieejamība un plašsaziņas līdzekļu radītais ideālais vīrieša tēls prasa ilgstošu terapiju. Pacientiem rodas ilgstoša stabilizācija, veicot pēcapstrādi. Terapeiti cenšas novērst tādas komplikācijas kā alkoholisms, depresijaun pazemināja pašnovērtējumu. Sesiju veids un apjoms ir atkarīgs no muskuļu dismorfijas pakāpes. Daudzi ārsti arī izraksta psihotropās zāles lai palielinātu ārstēšanas panākumus. Principā veiksmīga terapija noved pie medicīnisko pārbaužu beigām. Tomēr, tā kā dažas garīgās slimības, visticamāk, atkārtosies, ieteicams veikt plānotas konsultācijas. Tāpēc pacientiem, kuriem agrāk bijusi muskuļu dismorfija, pirmajos pāris gados katru ceturksni jāapmeklē ārsts. Notiekošajos izmeklējumos var apspriest, cik lielā mērā tie atkal iekrīt vecajos modeļos. Ieteicams arī regulāri piedalīties atkarīgo pašpalīdzības grupās. Ārsts var noorganizēt atbilstošus kontaktus. Tā rezultātā zināmu pakāpi kontrolē citi slimnieki.
Ko jūs varat darīt pats
Personām, kas cieš no muskuļu dismorfijas, nepieciešama profesionāla terapija. Terapeitiskā pasākumus var atbalstīt dažas izmaiņas ikdienas dzīvē. Pirmkārt, uzturs jāmaina, lai varētu ātri panākt svara stabilizāciju. Individuāli pielāgota diēta arī ļauj pacientiem attīstīt normālu ēšanas paradumu. To var pavadīt uztura konsultācijas. Profesionāļa vadībā skartie iemācās veidot pozitīvu skatu uz dzīvi. Muskuļu dismorfija bieži rodas a garīga slimība vai rodas saistībā ar citām garīgām sūdzībām. Tāpēc vienmēr ir norādīta papildu psiholoģiskā konsultēšana uzvedības terapija. Terapeits var palīdzēt pacientam pārvarēt dziļākus cēloņus un tādējādi veicināt ātru atveseļošanos. Vienlīdz svarīga ir draugu un radinieku palīdzība. Bieži vien terapija ir saistīta ar ģimeni vai pacients piedalās pašpalīdzības grupā, lai pavadītu psiholoģiskās konsultācijas. Otrs pasākumus ko var lietot slimnieks, ir atkarīgs no muskuļu dismorfijas veida un smaguma pakāpes. Tāpēc visaptveroša medicīniskā vēsture un fiziskā apskate pirms jebkuras terapijas jānotiek ģimenes ārstam un terapeitam.
