Muguras sāpes: pārbaude un diagnostika

Diagnoze parasti tiek veikta, pamatojoties uz vēsturi un fiziskā apskate vienatnē. Tikai tad, ja ir noteiktas aizdomas par diagnozēm (piemēram, audzēju slimības vai infekcijas) ir laboratorijas diagnostika nepieciešams.

Ja ir brīdinājuma zīmes (“sarkanie karogi”), atkarībā no aizdomas par diagnozi un steidzamību jāuzsāk papildu attēlveidošana vai laboratorijas testi un / vai nosūtīšana uz speciālista aprūpi.

2. kārtas laboratorijas parametri - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.

  • Mazs asins skaitlis
  • Iekaisuma parametri - CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums).
  • Urīna pārbaude - testa sloksnes, urīna nogulsnes, urīna kultūra (bakterioloģija: patogēns, rezistogramma).
  • Sārmainās fosfatāzes (AP) izoenzīmi, ostāze, urīns kalcijs (audzēja hiperkalciēmija (sinonīms: audzēja izraisīta hiperkalciēmija (kalcija pārpalikums), TIH) ir viens no visbiežāk sastopamajiem simptomiem paraneoplastiskajos sindromos), PTHrP (paratheidālais hormonssaistītās olbaltumvielas; zvaigznājs ar samazinātu parathormona (PTH) un paaugstinātu PTHrP ir raksturīgs audzēja hiperkalciēmijai) - ja kauls metastāzes ir aizdomas.
  • Dezoksipiridinolīns (DPD) - ir> 98% kaulu specifisks - labs kaulu rezorbcijas ātruma indekss (paaugstināts: peri- un postmenopauzes periodā) osteoporoze (agrīna atklāšana iespējama ar normālu kaulu densitometriju); kauls metastāzes; plazmocitoma (multiplā mieloma); Pedžeta slimība; primārs hiperparatireoidisms (parathormona hiperfunkcija).
  • Audzēja marķieri: CEA (karcinoembrionālais antigēns), TPA (audu polipeptīdu antigēns); PSA (Prostatasspecifisks antigēns).
  • Seruma elektroforēze - ja multiplā mieloma (plazmocitoma) ir aizdomas.