Ossicles: struktūra, funkcijas un slimības

Ossikulas atrodas vidusauss un kalpo mehānisko vibrāciju pārraidīšanai.

Kādas ir ossikulas?

Ossicles, latīņu valodā sauktas par dzirdes ossicles, sastāv no sīkām kauli atrodas vidusauss kas ir atbildīgi par mehānisko vibrāciju pārnešanu uz iekšējo ausi. Cilvēka ausī šis termins ossicles attiecas uz tādām ossikulām kā skavas, malleus un incus. Ossicle jeb bungādiņa dobums ir ar gaisu piepildīta telpa aiz krūšu kurvja kur atrodas ossikulas.

Anatomija un struktūra

Ossicles ir vieni no mazākajiem kauli cilvēkā un savienojiet ārējo ausi ar iekšējo ausi. Viņi sver tikai dažus gramus. Āmurs sver aptuveni 23 miligramus, laktas 27 miligramus, bet skavas tikai 2.5 miligramus. Ossikulas ir ļoti artikulētas un savstarpēji saistītas. Tos piestiprina saišu aparāts, kas atrodas dobuma dobumā vidusauss. Vidusauss gļotāda pārklāj ossikulus. Anvilas, kāta un malleus nosaukums ir atvasināts no ossikulas formas, kas atrodas starp krūšu kurvja un iekšējā auss šādā secībā: Mallet, Anvil, Stirrup. Daļēji iestrādāts krūšu kurvja ir malleus. Tas pārraida vibrācijas no bungādiņas uz citām ossikulām. Malleus zinātniskais nosaukums ir malleus, jo incus ir incus un skavas ir stapes. Malleus ir savienots ar bungu membrānu ar malleus peduncul un malus ir savienots ar incus vadītājs. Laktas savukārt veido laktas-skavas ar tā sauktajām skavām vadītājs.

Funkcija un uzdevumi

Ossicles ir diezgan atšķirīgas no citām kauli cilvēka ķermeņa. Proti, tie satur ne tikai lamelārus kaulus, bet arī skrimslis, pinuma kauli un dzīslu kauli. Ar pavediena kaulu saprot embrijā izveidotu kaulu vielu, kurā Kolagēns fibrilas savijas, veidojot pavedienus kā mati. Ossifikācija malleus sākas auglis jau ceturtajā mēnesī un ir gandrīz pabeigts līdz septītajam mēnesim. Inkuss, kas rodas no pirmās žaunu arkas, veidojas arī piektā mēneša beigās. Ossifikācija no skavām notiek ceturtā mēneša beigās un pārkaulojas apmēram līdz astotā mēneša beigām. Pēc piedzimšanas ossikulas atrodas pilnīgi pieaugušu, pilnīgi pārkaulotu kaulu stāvoklī. Mazo ossikulu mērķis ir pēc iespējas labāk savienot attiecīgās vibrācijas, ko bungādiņa izstaro iekšējā ausī, un aizsargāt iekšējo ausu no skaļa skaņas spiediena. Tāpēc tie darbojas kā impedances pārveidotāji pie ovāla loga ar bungādiņu un priekškambaru membrānu, jo zems skaņas spiediens bungādiņas priekšā tiek pārveidots par augstu spiedienu pie iekšējās auss ovālā loga. Tas ir, akustisko vibrāciju pārveidošanu auss kanālā ossikulas pārveido par mehāniskām vibrācijām šķidruma vibrācijās. Tā kā bungādiņa nav piestiprināta pie ovāla loga, tas pozitīvi ietekmē ausu. Pretējā gadījumā skaņas pārraide būtu par aptuveni 30 decibeliem mazāka, un maigas skaņas diez vai tiktu uztvertas. Arī kauliņiem ir svarīga aizsardzības funkcija. Divi mazi muskuļi maina ossikulu novirzes pakāpi. Piemēram, viens muskulis piestiprinās pie malles un sasprindzina bungādiņu; tas aizsargā arī pret pārāk vardarbīgām ossikulu un bungādiņa kustībām, piemēram, šķaudot. Otrais muskulis, kas piestiprināts pie skavām, aizsargā ļoti jutīgos mati šūnas iekšējā ausī no pārmērīga skaņas spiediena.

Slimības

In otoskleroze, notiek membrānas patoloģiska sacietēšana un noved pie tā palielināšanās dzirdes zaudēšana smagu vibrāciju pārnešanas traucējumu rezultātā no ossikulārās ķēdes uz iekšējo ausi. Trigeri var būt tādas slimības kā masalas or cūciņas, bet arī iekaisuma slimības vai autoimūnas procesi organismā. Šo procesu var apturēt ar mikroķirurģisku iejaukšanos, kurā gandrīz nekustīgās skavas tiek aizstātas ar tā saukto stapes protēzi, mākslīgām skavām. No tā cieš pat 20 procenti vāciešu dzirdes zaudēšana. Vīriešu, kas vecāki par 65 gadiem, vājdzirdīgo īpatsvars sasniedz vairāk nekā 50 procentus.Dzirdes zaudēšana bieži izraisa iekšējās vai vidējās auss slimība. Dzirdes zudumu veicina arī ossikulu vai bungādiņa traucējumi. Dzirdes uzlabošanas ķirurģija var uzlabot skarto cilvēku dzīves kvalitāti, kā arī dzirdes spējas. Mazākie instrumenti, kuru diametrs ir tikko viens milimetrs, atbalsta iejaukšanos, kurā tiek noņemti audzēji, kā arī vidusauss iekaisumi, bet tiek pārbūvētas arī jau iznīcinātas auss daļas, piemēram, bungādiņas rekonstrukcija. Pateicoties mūsdienu zālēm, ir pat iespējams nomainīt zaudēto bungādiņu un ievietot to ar potzariem no muskuļiem un skrimslis audi. Ir iespējams rekonstruēt arī jau iznīcinātās ossikulas. Mastoidīts, nav pilnībā sadzijusi vidusdaļa ausu infekcija, šodien ir diezgan reti pārvalde of antibiotikas. Tomēr tas var negatīvi ietekmēt vidusauss skaņas vadīšanas un skaņas pastiprināšanas funkciju un veicināt dzirdes zudumu. The iekaisums var vadīt uz nepatīkamiem traucējumiem, piemēram, reibonis or meningīts. Ir svarīgi konsultēties ar otorinolaringologu, ja rodas kādas problēmas vai neskaidras aizdomas, dzirdes pasliktināšanās sajūta un tas jānoskaidro. Progresīvs otoskleroze, ja to neārstē, sliktākajā gadījumā tas var izraisīt kurlumu. Zaudējumi sakarā ar troksnis ausīs ir arī iespējams.

Tipiskas un izplatītas ausu slimības

  • Ausu bungas traumas
  • Ausu plūsma (otoreja)
  • Vidusauss iekaisums
  • Auss kanāla iekaisums
  • Mastoidīts
  • Ausu furunkuls