Morbus Ledderhose

Plantāra fasciālā fibromatoze

Definīcija

Ledderhose slimība ir labdabīga slimība saistaudi no kājām. Tas notiek plantāra aponeirozes rajonā (= latīņu termins pēdas zoles cīpslas plāksnei). Precīzāk, tas ir dziļuma sabiezējums saistaudi vai pēdas fascija.

Ledderhose slimība pieder pie fibromatozes klīniskā attēla un ir saistīta arī ar Dupuytren slimību, kas ir labdabīga saistaudi no plaukstas. Kāju zoles mezgli parasti aug ļoti lēni, un gandrīz vienmēr ir vērsti uz plantāra fasciju (pēdas zole). Dažreiz mezglu augšana tiek aizkavēta, un tie vairs neaug. Tad viņi pēkšņi var atkal strauji un negaidīti izaugt. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama tikai sāpīgu mezglu gadījumā, kas kavē staigāšanu.

Cēloņi

Slimības cēloņi vēl nav pilnībā noskaidroti. Ir zināms, ka izvirzījumu uz pēdas zoles izraisa saistaudu palielināšanās skartajā zonā. Precīzāk, par to ir atbildīgas noteiktas šūnas, miofibroblasti.

Ir vairākas dažādas teorijas un pieņēmumi, kuri faktori var ietekmēt Ledderhose slimības rašanos. Tiek uzskatīts, ka ģenētiskajam komponentam ir nozīme slimībā. Saistaudu izmaiņas notiek, ja tiek pievienoti ārējie faktori, piemēram, traumas vai citi nezināmas dabas notikumi.

Par ģenētisko ietekmi runā arī tas, ka vīrieši tiek skarti apmēram divreiz biežāk nekā sievietes. Citi riska faktori ir vienlaicīga citu fibromatožu klātbūtne, īpaši Dupuytren slimības gadījumā, kā arī noteiktas slimības, piemēram, diabēts mellitus vai epilepsija. Ir arī vairāki dažādi faktori, kuru nozīme slimības attīstībā vēl nav pierādīta, lai gan atsevišķos gadījumos tam ir norādes. Tie jo īpaši ietver tādu stimulantu lietošanu kā nikotīns un alkohols, kā arī stress, un daži vielmaiņas un aknas slimības.