Mikroalbuminūrijas tests sniedz informāciju par olbaltumvielu daudzumu albumīns Olbaltumviela, kas parasti atrodas asinis - izdalās ar urīnu 24 stundu laikā vai spontāni. Normālos apstākļos šo lielo, negatīvi lādēto olbaltumvielu filtrē nierefiltrēšanas aparāts, un tāpēc to nevar noteikt urīnā vai tikai ļoti mazos daudzumos. Tomēr, ja rodas traucējumi, albumīns ir urīnā. Faktori, kas veicina mikroalbuminūrijas attīstību, ir:
- Asinsspiediena līmenis
- Līmenis glikoze serums (asinis glikoze; BG).
- Hiperinsulinēmija
- Ģenētiskie faktori
- Cauruļveida reabsorbcijas defekti - svarīgu vielu reabsorbcijas traucējumi niere.
- smēķēšana
Albuminūrija tiek uzskatīta gan par diagnostisku, gan prognostisku parametru diabētiskā nefropātija.
Citi paaugstināta albumīna cēloņi:
- Akūta hiperglikēmija (hiperglikēmija).
- Akūta sirds mazspēja (sirds mazspēja)
- Hematūrija (asinis urīnā)
- Urīnceļu infekcijas
- Drudzis
- Asinsspiediena krīze
- Fiziskā slodze
- Grūtniecība
procedūra
Tā kā urīna savākšana 24 stundu laikā ne vienmēr ir praktiska, tiek izmantotas testa sloksnes, kas norāda, vai albumīns ir urīnā. Turklāt ir iespējams aprēķināt koeficientu kreatinīns un albumīns urīnā no spontāna urīna.
materiāls | Normālās vērtības | Mikroalbuminūrija | Makroalbuminūrija |
Ierobežots savākšanas periods | <20 μg / min | 20-200 μg / min | > 200 μg / min |
24 stundu savākšanas urīns | <30 mg / mirst | 30-300 mg / mirst | > 300 mg / mirst |
1. vai 2. rīta urīns | <20 mg / l vai 20 mg / g urīna kreatinīna | 20-200 mg / l vai 20-200 mg / g urīna kreatinīna | > 200 mg / l vai> 200 mg / g urīna kreatinīna |
Jo augstāk paaugstinās albumīna līmenis, jo progresējošāks ir nieru bojājums.
Indikācijas
- Aizdomās glomerulonefrīts - niere slimība, ar nieru filtrletu (glomerulu) iekaisumu.
- Profilaktiskā pārbaude * diabēts mellitus (diabēts) un hipertonija (augsts asinsspiediens).
Interpretēšana
Palielina
- Dažādas ģenēzes (cēlonis) proteīnūrija (pārmērīga olbaltumvielu izdalīšanās ar urīnu).
- Diabēts cukura diabēts diabētiskā nefropātija (diabētiska nieru slimība).
Paziņojums.
- Lai apstiprinātu vai izslēgtu mikroalbuminūriju, ieteicams veikt trīs mikroalbuminūrijas izmeklējumus 6-8 nedēļu laikā, jo dažkārt ievērojami atšķiras izdalīšanās ātrums.
- Pierādīta mikroalbuminūrija divos no trim izmeklējumiem diabēts tiek uzskatīts, ka mellitus norāda uz diabētiskā nefropātija.
- Esošās mikroalbuminūrijas novērošana: 2-3 reizes gadā.
Mikroalbuminūrija un slimības
Pacienti ar mikroalbuminūriju:
- Ir 10 - 20 reizes lielāks manifestētas diabētiskās nefropātijas attīstības risks, salīdzinot ar pacientiem bez albumīna izdalīšanās
- Un Zusts. pēc miokarda infarkta (sirds uzbrukums) ir 2–4 reizes lielāks risks saslimt ar jaunu infarktu vai pat sirds un asinsvadu nāvi.
Mikroalbuminūrija tiek uzskatīta par svarīgu sirds un asinsvadu slimību, piemēram, miokarda infarkta un apopleksijas, rādītāju (trieka), kā arī nieru mazspēja (nieru vājums). Mikroalbuminūrija tiek uzskatīta arī par sirds un asinsvadu slimību riska rādītāju diabēta slimniekiem. Risks šeit palielinās ar koeficientu 2. Kardiovaskulārā riska pacientiem regulāra fiziskā slodze samazina mikroalbuminūrijas biežumu un smagumu.