Miega traucējumu klasificēšanai izmantotās klasifikācijas sistēmas:
- ICD-10 (Starptautiskā statistiskā slimību klasifikācija un ar to saistītā Veselība Problēmas / Starptautiskā statistiskā slimību un ar tām saistīto veselības problēmu klasifikācija).
- DSM-IV (Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, Amerikas Psihiatru asociācija, 2000) DSM-V (2013).
- ICSD (Starptautiskā Grieķijas klasifikācija) Miega traucējumi, 1990), ISCD-R (1997), ICSD-3 (2014).
ICD-10
Saskaņā ar ICD-10 miega traucējumi tiek klasificēti pēc to domājamās etioloģijas (cēloņa):
- F51: neorganiski miega traucējumi (nodaļa par garīgiem un uzvedības traucējumiem) vai
- G47: (organisks) miega traucējumi (nodaļa nervu sistēmas).
Non-organisks bezmiegs ir stāvoklis nepietiekama miega ilgums un kvalitāte, kas saglabājas ievērojamu laika periodu (vismaz trīs reizes nedēļā vismaz vienu mēnesi) un ietver grūtības aizmigt, grūtības gulēt naktī un agras rīta pamošanās. bezmiegs ir izplatīts simptoms daudziem garīgiem un somatiskiem traucējumiem, un tāpēc tas papildus jāklasificē tikai tad, kad tas dominē klīniskajā attēlā (F51.0). Tas rada ievērojamas ciešanas un / vai tam ir traucējoša ietekme uz ikdienas darbību (miegainība dienas laikā):
- Neorganisks bezmiegs (F51.0): galvenās iezīmes ir grūtības aizmigt, grūtības gulēt naktī un agri rīta pamodinājumi, kā arī nepietiekams miega ilgums un kvalitāte (slikta miega kvalitāte; miega neatjaunojošs). [apmēram 10% no visa bezmiega.]
- Neorganiska hipersomnija: hipersomnija tiek definēta vai nu kā pārmērīga miegainība dienas laikā un miega lēkmes (kas nav izskaidrojams ar nepietiekamu miega ilgumu), vai arī ar ilgstošu pārejas laiku uz nomodu pēc pamošanās. Ja nav organiska hipersomnijas cēloņa, tas stāvoklis parasti ir saistīta ar citiem garīgiem traucējumiem (F51.1).
- Neorganiski miega-pamošanās ritma traucējumi (F51.2): miega-pamošanās modelis novirzās no vēlamā miega-pamošanās ritma, ti, trūkst sinhronitātes starp individuālo miega-pamošanās ritmu un vēlamo miega-pamošanās ritmu videi. Tas noved pie sūdzībām par bezmiegu galvenā miega periodā un hipersomniju nomoda laikā.
Neorganiskas parasomnijas ir patoloģiskas epizodes, kas rodas miega laikā (pamošanās (uzbudinājuma), daļējas pamošanās vai miega stadijas maiņas traucējumi):
- Staigāšana miegā (somnambulisms; F51.3): mēnessērdzība ir izmainītas apziņas stāvoklis, kurā tiek apvienotas miega un nomoda parādības. Somnambuliskas epizodes laikā indivīds pamet gultu, bieži naktsmiega pirmajā trešdaļā, staigā apkārt, demonstrē pazeminātu apziņu, samazinātu reaktivitāti un veiklību. Pēc pamošanās parasti nav atmiņa of mēnessērdzība.
- Nakts šausmas (Pavor nocturnus, nakts šausmas; F51.4): nakts ārkārtas baiļu un panikas epizodes ar vardarbīgu raudāšanu, kustībām un spēcīgu autonomo uzbudinājumu. Skartā persona sēž vai pieceļas ar panikas saucienu, parasti naktsmiega pirmajā trešdaļā. Viņa bieži steidzas pie durvīm, it kā aizbēgtu, bet parasti neizejot no istabas. Pēc pamošanās atmiņa pasākuma nav vai ir ierobežots ar vienu vai divām fragmentārām grafiskām idejām. Citu cilvēku centieni ietekmēt cilvēku epizodes laikā ir neveiksmīgi vai izraisa dezorientāciju un neatlaidīgas kustības. Epizode ilgst līdz 10 minūtēm.
- Murgi (murgi; trauksmes sapņi (F51.5.): Satraukuma vai bailēm bagāta sapņu pieredze ar ļoti detalizētu informāciju atmiņa no sapņu satura. Šī sapņu pieredze ir ļoti spilgta; tēmas ietver draudus dzīvībai, drošībai vai pašcieņai. Bieži vien atkārtojas tās pašas vai līdzīgās biedējošās murgu tēmas. Tipiskas epizodes laikā notiek autonomā stimulācija, bet nav jūtamu raudu vai ķermeņa kustību. Pēc pamošanās pacients ātri kļūst dzīvs un orientēts.
Organiskos miega traucējumus sauc par:
- Miega iestāšanās un miega uzturēšanas traucējumi (G47.0).
- Hiposomija
- bezmiegs
- Patoloģiski palielināta vajadzība pēc miega (G47.1).
- Hipersomnija (idiopātiska).
- Miega un nomoda ritma traucējumi (G47.2).
- Aizkavēta miega fāzes sindroms
- Neregulārs miega-pamošanās ritms
- Miega apnoja (G47.3):
- Centrālās miega apnojas sindroms (47.30): atkārtoti elpošanas apstāšanās elpošanas muskuļu aktivācijas trūkuma dēļ
- Obstruktīvas miega apnojas sindroms (OSAS) (G47.32): elpošanas apstāšanās miega laikā, ko izraisa elpceļu obstrukcija, kas bieži notiek vairākus simtus reižu naktī
- Ar miegu saistīts hipoventilācijas sindroms (G47.32):
- Iedzimts centrālās-alveolārās hipoventilācijas sindroms.
- Ar miegu saistīta idiopātiska neobstruktīva alveolāra hipoventilācija.
- Narkolepsija un katapleksija (G47.4): narkolepsija (biežums: <0.05%) savā simptomatoloģijā ietver:
- Nomoda traucējumi (aizmigšanas un automātiskas uzvedības uzbrukumi),
- Nav REM miega traucējumi (miega sadrumstalotība).
- REM miega (RBD) traucējumi.
- Motora funkcijas traucējumi miega laikā (PLM, sarunas miega laikā un arī katapleksijas).
- Citi miega traucējumi (G47.8)
- Kleine-Levin sindroms: periodiski palielināta vajadzība pēc miega (hipersomnija), uztveres un uzvedības traucējumi; tiek pieņemts ģenētiskais cēlonis - neskaidra mantojuma veids
DSM-IV
DSM-IV, atšķirībā no ICD-10, miega traucējumus nesadala neorganiskos (psihogēnos) un organiskos cēloņos, bet gan atkarībā no tā, vai miega traucējumi ir primārs vai cita faktora rezultāts ir sekundārs, piemēram, cita dēļ garīga slimība, medicīnisko slimību faktoru vai vielu lietošanu. Tādējādi primārie miega traucējumi tiek sadalīti disomnijās un parasomnijās:
- Disomnijās ietilpst primārais bezmiegs (bezmiegs), elpošanas ceļu miega traucējumi (ja vien citu medicīnisku iemeslu dēļ stāvoklis vai vielu lietošana) un miega traucējumi diennakts ritma traucējumu dēļ.
- Parasomnijas (pamošanās (uzbudinājuma), daļējas pamošanās vai miega stadijas maiņas traucējumi; biežuma maksimums: bērnība) ietver miega traucējumus ar:
- Staigāšana miegā (somnambulisms).
- Murgi (trauksmes istabas) un
- Pavor nocturnus (nakts šausmas).
Tālāk iedalot:
- Miega traucējumi, kas rodas saistībā ar citiem garīgiem traucējumiem: tie, kas rodas medicīniskas slimības procesa dēļ, un.
- Miega traucējumi, kas saistīti ar tādu psihotropu vielu lietošanu kā alkohols, amfetamīns, kofeīns, kokaīns, opiāti vai medikamenti (vielas izraisīti miega traucējumi).
Bezmiega traucējumu (“bezmiega traucējumi”) diagnostikas kritēriji saskaņā ar DSM-5 A.
| A |
Priekšplāna sūdzība par neapmierinātību ar miega kvalitāti vai daudzumu, kas saistīta ar vienu (vai vairākiem) no šiem simptomiem:
|
| B | Miega traucējumi izraisa klīniski nozīmīgas ciešanas vai ierobežojumus sociālajās, izglītības, profesionālajās vai citās svarīgās darbības jomās. |
| C | Miega traucējumi rodas vismaz 3 naktis nedēļā. |
| D | Miega traucējumi saglabājas vismaz 3 mēnešus. |
| E | Miega traucējumi rodas, neskatoties uz pietiekamu miega iespēju. |
| F | Bezmiegs nav labāk izskaidrojams, un tas nenotiek tikai citu miega-pamošanās ritma traucējumu kontekstā. |
| G | Bezmiegs nav attiecināms uz vielas (piemēram, zāļu vai medikamentu) fizioloģisko iedarbību. |
| H | Līdzās pastāvošās garīgās un fiziskās slimības neizskaidro bezmiega rašanos. |
Norādiet:
- Ar ar miega traucējumiem nesaistītu garīgo blakus saslimšanu (vienlaikus traucējumi).
- Ar citu medicīnisko blakusslimību
- Ar citu miega traucējumu
Miega traucējumu klasifikācija ICSD-3 un ICD-10
| Galvenā grupa saskaņā ar ICDS-3 | Atbilstošie apzīmējumi saskaņā ar ICD-10 |
| bezmiegs |
|
| Saistīts ar miegu elpošana traucējumi (SBAS). |
|
| Centrālās nervu slimības ar miegainību dienā |
|
| Diennakts miega un nomoda ritma traucējumi |
|
| Parasomnijas (uzvedības patoloģijas, kas rodas galvenokārt miega laikā). |
|
| Ar miegu saistīti kustību traucējumi |
|
| Citi miega traucējumi |
|
