Masculinization vai androgenizācija attiecas uz fiziskām vīriešu izmaiņām sievietē. Tās rodas, ja ir pārmērīgs vīriešu skaits hormoni (androgēnu) sievietes ķermenī.
Kas ir maskulinizācija (androgenizācija)?
Masculinization notiek sievietē, kurai ir paaugstināta vīriešu ietekme hormoni, androgēnu. Vīrietim vai zēnam šie hormoni nodrošināt primāro un sekundāro seksuālo īpašību veidošanos un attīstību. Tie ietver, piemēram, sēklinieki, balss maiņa un palielināšanās mati uz ķermeņa no pubertātes vecuma. Papildus, androgēnu nodrošināt, ka vairāk muskuļu masa veidojas olbaltumvielu veidošanās ceļā. Sievietes arī parasti ražo šos hormonus nelielos daudzumos, bet maskulinizācijas gadījumā paaugstināts līmenis ir atrodams asinis. Simptomi galvenokārt izpaužas faktā, ka palielinājās mati augšana notiek visā ķermenī, un balss izklausās daudz dziļāk.
Cēloņi
Maskulinizācijai var būt dažādi cēloņi. Vairumā gadījumu ir hormonu vielmaiņas traucējumi, kuros galvenokārt tiek ietekmēti vīriešu hormoni. Šajā gadījumā, piemēram, androgēnus nevar pareizi sadalīt vai pārveidot; asinīs ir paaugstināts androgēnu līmenis asinis. Cits vīriešu hormonu ražošanas palielināšanās cēlonis var būt virsnieru garozas audzējs, kas ir atbildīgs par hormonu veidošanos, vai olnīcas. Hormonu ražošanu kontrolē hipofīzes dziedzeris, kas savukārt atbrīvo noteiktus hormonus. Tādējādi audzējs uz hipofīzes dziedzeris var izraisīt arī virsnieru garozu vai olnīcas ražot vairāk androgēnu, kas pēc tam arī noved pie maskulinizācijas. Traucējumi fermenti un fermentu veidošanās var arī vadīt līdz maskulinizācijai; tas var būt iedzimts vai notikt vēlāk periodā līdz pubertātei. Ja esat sieviete, kas bieži lieto hormonu bagātinātāji, Piemēram anaboliskie steroīdi, jūs varat iegūt vēl vienu vīrišķības cēloni.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Sieviete androgenizācija galvenokārt izpaužas ar fiziskām īpašībām. Atkarībā no intensitātes šie simptomi var atšķirties un parādīties dažādās pakāpēs. Bieži vien ir redzami palielināts sejas un ķermeņa mati (hirsutisms). Skartajām sievietēm sākotnēji ir tumši bārdas matiņi augt uz sejas, kas var kļūt arvien biezāka. Augšējā lūpa bārda bieži attīstās. Parasti uz sejas neaug jauni mati, bet esošie mīkstie pūkaini mati pamazām sabiezē. Turklāt var būt palielināti krūšu mati. Tajā pašā laikā skartās sievietes parāda patoloģisku, palielinātu matu izkrišana galvas matu tipiska vīriešu matu izkrišana (alopēcija). Parasti ir difūzs matu izkrišana vainaga zonā atkāpšanās matu līnijas formā. Dažreiz aizmugurē parādās gaiši plankumi vadītājs. Vīriešu hormonu ietekmes dēļ āda stāvoklis ievērojami pasliktinās. The tauku dziedzeri izdalīt vairāk sebuma. Tāpēc Pimples, abscesi un mezgliņi veidojas biežāk. Dažreiz pinnes attīstās. Citi iespējamie fizikālie simptomi androgenizācija ir klitora palielināšanās, redzams muskuļu pieaugums masa, padziļinoša balss, pieaugoša krūšu involence un menstruālā cikla traucējumi. Progresējošas slimības gadījumā neauglība var rasties. Ārkārtīgi reti androgenizācija psiholoģiski izpaužas kā paaugstināta agresija vai palielināta dzimumtieksme.
Diagnoze un gaita
Ja ir aizdomas par maskulinizāciju, ārsts veic detalizētu pārbaudi un iztaujāšanu. Lai varētu atrast precīzu cēloni, jāveic daži laboratorijas testi, lai noteiktu hormonu līdzsvarot. Tādā veidā koncentrācija no dažādiem ķermeņa hormoniem var noteikt. Ja ir dažas norādes par iespējamu audzēju hipofīzes dziedzeris, olnīcas vai virsnieru garozā, ir nepieciešami attēlveidošanas izmeklējumi. Pirmkārt, datortomogrāfija skenē un ultraskaņa skenēšana tiek veikta vēderā; magnētiskās rezonanses attēlveidošanas ir biežāk izmantots, lai pārbaudītu hipofīzi, jo tas ir precīzāks, lai atrastu vadītājs.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ja seksuāli nobriedušām meitenēm vai sievietēm tiek pamanītas hormonālās sistēmas novirzes, jāuzsāk kontroles vizīte pie ārsta. Traucējumi menstruācija, libido īpatnības, kā arī optiskās novirzes jānoskaidro ārstam. Spēcīga matu augšana sejas zonā vai bārdas augšana tiek uzskatīta par pašreizējo traucējumu pazīmēm. Ja augšējā lūpa attīstās bārda, jāuzsāk medicīniskā pārbaude, lai noskaidrotu cēloņu. Gadījumā arī ir ieteicams apmeklēt ārstu matu izkrišana, matu augšana lāde kā arī neatbilstības āda. Paaugstināta Pimples, abscesi un netīri āda ir norādes, kuras būtu jāizmeklē. Ja attīstās smaga atkāpšanās matu līnija, ieteicams arī izpētīt cēloni. Uzvedības īpatnības, vīrišķīgs izskats vai īpaši dziļa balss jāapspriež ar ārstu. Ja rodas psiholoģiskas problēmas vai palielinās esošo pārkāpumu intensitāte, skartajai personai nepieciešama palīdzība un atbalsts. An nepiepildīta vēlme būt bērniem, palielināts klitors un neparasti izteikts muskulis masa uz ķermeņa ir arī hormonālo traucējumu pazīmes. Lai noteiktu diagnozi, ir nepieciešami medicīniski testi, kas tiek izmantoti, lai noskaidrotu cēloni. Ja notiek krūšu regresija un tādējādi samazināšanās, kas neatbilst vecumam, novērojumi jānoskaidro ginekologam.
Ārstēšana un terapija
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana terapija maskulinizācijas process bieži ir ilgs un var ilgt vairākus gadus. Ir svarīgi nepārtraukt ārstēšanu, pretējā gadījumā simptomi var atkārtoties. Tādējādi, lai gūtu panākumus, ir nepieciešama liela neatlaidība terapija. Lai sāktu pareizo ārstēšanu, vispirms ir jāzina precīzs maskulinizācijas cēlonis. Piemēram, audzēja gadījumā operācija ir neizbēgama, kā arī turpmāka terapija. No otras puses, ja maskulinizācijas cēlonis ir fermenti, tiek uzsākta hormonu terapija, kurā tiek nomākta androgēnu ražošana. Aktīvās sastāvdaļas ir līdzīgas tām, kuras lieto hormonālie kontracepcijas līdzekļi. Atkarībā no tā, cik izteikta ir maskulinizācija, to var mazināt bez hormonu terapijas, piemēram, ja uz ādas ir pazīmes. Pastāvīga epilācija vai lāzera ārstēšana var mazināt palielinātu ķermeņa apmatojums; matu saknes tiek iznīcinātas, un matu augšana laika gaitā pakāpeniski samazinās.
Profilakse
Maskulinizāciju var novērst tikai tad, ja cēlonis tiek atrasts anaboliskie steroīdi. Šos androgēnos preparātus vairs nevajadzētu lietot, lai neprogresētu maskulinizācija. Tie galvenokārt ir anaboliskie steroīdi un dopings līdzekļi, kas nodrošina muskuļu masas ātrāku uzkrāšanos organismā.
Pēcapstrāde
Maskulinizācija ir spēcīga psiholoģiska slodze sievietēm sievietēm. Tāpēc primārā pēcapstrāde tiek nodrošināta psihoterapeitisko sesiju veidā. Būtu jāstabilizē skarto cilvēku pašapziņa un jāattīsta tādi psiholoģiski traucējumi kā depresija novērsts. Cietēji savā tiešajā vidē bieži piedzīvo iebiedēšanu vai diskrimināciju. Psihoterapija var iejaukties šajos gadījumos un novērst no tā izrietošo psiholoģisko kaitējumu. Piemērots veids, kā tikt galā ar šo slimību, tiek apgūts arī psiholoģiskās pēcapstrādes laikā. Androgenizācijas pēcapstrāde neaprobežojas tikai ar pacientu. Arī radinieki var ciest no izmaiņām un justies nomākti. Tādā gadījumā psiholoģiskās konsultācijas attiecas arī uz viņiem. Psihoterapeitiskajā iestādē viņiem ir kontaktpunkts, kur viņi var meklēt profesionālu padomu šajā stresa situācijā. Skartās sievietes gadījumā pēcapstrāde papildus psihoterapeitiskām pieejām sastāv arī no konsultēšanās ar ginekologu. Androgēnu nevar pilnībā izārstēt, bet tikai ierobežot. Hormonus speciālists ievada estrogēna regulēšanai līdzsvarot. Kā daļu no turpmākās aprūpes regulāri tiek kontrolēts estrogēna līmenis asinis izlozē. Ja nepieciešama palielināta vai mazāka hormonu deva, pēcpārbaudes laikā to attiecīgi pielāgo.
To var izdarīt pats
Maskulinizācijas terapijā izšķir cēloņsakarību un tīri simptomātisku ārstēšanu. Cēloņsakarības mērķis ir ārstēt pamatslimību. Tas ietver, piemēram, tā dēvēto anabolisko steroīdu pārtraukšanu, piemēram, tos, kurus bieži lieto sievietes sportistes. Tomēr, ja slimības cēlonis ir audzējs, maskulinizācija pakāpeniski izzudīs pati, ja terapija būs veiksmīga. Daudzos gadījumos maskulinizācijas ārstēšana ir ilgs process, jo faktiskie cēloņi bieži nav zināmi. Maskulinizācijas gadījumā, kad skartajā sievietes ķermenī tiek ražots pārāk daudz androgēnu, īpaša hormonu terapija var būt daudzsološa. Tomēr ņemot hormonu preparāti, piemēram, kontracepcijas tabletes, ir tikai tīri simptomātiska terapija. Tas ir tāpēc, ka problēmas atkārtojas, kad tiek pārtraukta hormonu lietošana. Bez šādas hormonu terapijas jāārstē visi dažādi simptomi. Nozīmīga gadījumā pinnes, īpašs Ādas kopšanas līdzekļi un var izmantot attīrošas maskas, kas izgatavotas no ārstnieciskā māla. Ja pacients ir palielinājies ķermeņa apmatojums, tādas metodes kā lāzers matu noņemšana Var izmantot. Maskulinizācijas ārstēšana ir ļoti ilga, un tā jāpielāgo skartās personas simptomiem. Izņemot atturēšanos no anaboliskajiem steroīdiem, skartās sievietes pašas maz var darīt, lai ārstētu jebkuru notiekošo maskulinizāciju.
