Vispārēja informācija
Lumboischialgia (sastāv no jostas = muguras, išiass = sēžas nerva, -alģija = sāpes) ir sāpes mugurkaula jostas daļā ko izraisa sēžas nerva kairinājums. Lumboischialgia tāpēc ir simptoms, nevis neatkarīga slimība. Vairumā gadījumu sāpes izstaro gar nerva gaitu caur sēžamvietu uz aizmuguri augšstilbs, un to var pavadīt arī skartā nejutīgums vai tirpšanas sajūta kāja vai kāju.
Visbiežāk mugurkaula jostas daļas hernijas disks (prolapss) vai mugurkaula jostas daļas diska izspiedums (izvirzījums) atrodas aiz muguras sāpes. Izvirzītais disks nospiež uz nervi un izraisa raksturīgos simptomus. Citi iespējamie lumboischialgia cēloņi ir
- Nervu iekaisums
- Bloķējumi mugurkaula zonā
- Infekcijas ar herpes zoster vīrusu (jostas roze)
- Kaulu audzēji
Grūtniecība kā lumboischialgia izraisītājs
Lumboischialgia īpaši bieži notiek laikā grūtniecība. Iemesls tam, no vienas puses, ir palielināts disku problēmu risks grūtniecēm, jo palielinātais svars rada slodzi starpskriemeļu diskiem.
Lumboischialgia ārstēšana grūtniecības laikā
Ja sasprindzināti vai pārslogoti sēžas muskuļi izraisa muguras sāpes, siltums var mazināt diskomfortu. Ieteicams lietot kompresus, siltuma spilventiņus, siltas vannas vai sarkanās gaismas. Skartajām grūtniecēm, ja iespējams, nevajadzētu sevi saudzēt: vieglas masāžas un mēreni sporta veidi, piemēram, mērķtiecīgi strečings vingrinājumi vai grūtniecības vingrošana var palīdzēt ar lumboischialgia.
Mugurkaula jostas daļas amortizācija sēžot un pakāpiena pozīcija ar taisnā leņķī paceltām kājām atvieglo mugurkaula jostas daļu un var arī palīdzēt mazināt sāpes. Akupunktūra ir viena no metodēm lumboischialgia ārstēšanai. Akupunktūra ir daļa no tradicionālā ķīniešu medicīna.
Vairākas adatas tiek iedurtas noteiktos punktos muguras rajonā un paliek tur 20 līdz 30 minūtes. Gadījumā, ja Akupunktūra laikā lumboischialgia dēļ grūtniecība, var izmantot dažādas metodes. Izšķir akupunktūras kustību un parasto akupunktūru.
Kustības akupunktūrā gurnu kustība tiek veikta apmēram divdesmit minūtes pēc adatas ievietošanas. Parastajā akupunktūrā pēc adatas ievietošanas netiek veiktas nekādas kustības. Tomēr noteikti akupunktūras punkti laikā jāizvairās grūtniecība lietojot akupunktūru.
Šie punkti parasti ir zināmi apmācītiem akupunktūras speciālistiem. Termins manuālā terapija nāk no latīņu vārda “manus” - rokas. Tāpēc tas ir ārstēšanas veids, kas tiek veikts tikai ar rokām.
Manuālā terapija ir paredzēta, lai atbrīvotu visas aizķeršanās, galvenokārt mugurkaula zonā, un tādējādi mazinātu nervu kairinājumus. Manuālā terapija, piemēram, masāžu nozīmē, ir atļauta grūtniecības laikā, bet to drīkst veikt tikai apmācīts terapeits, jo grūtniecības laikā jāizvairās no noteikta veida ārstēšanas. Īpaši uzmanīgi jāpiestiprina mugurkaula ķermeņi, jo tas var radīt spiedienu uz mugurkaulu dzemde un tādējādi nogatavošanās embrijs.
Termiskā apstrāde lumboischialgia koriģēšanai ir atzīts mājas līdzeklis. Karstums var mazināt muskuļu sāpes un veicināt asinis apgrozībā. Sāpju mazināšana zināmā mērā novērš kustību ierobežojumus, lai pacientam būtu vairāk iespēju atkal pārvietoties.
Vienkāršs strečings vingrinājumus vai vispārēju kustību var izpildīt labāk. Tie var palīdzēt uzlabot lumboischialgia simptomus. Izvēles līdzekļi ir vienkārši sildīšanas paliktņi vai karstas vannas.
Tomēr, īpaši ar karstām vannām, ir jārūpējas, lai vanna nebūtu pārāk karsta. Tas var izraisīt vispārēju sasilšanu asinis cirkulācija starp embrijs un māte, kas dažos gadījumos var kaitēt embrijam. Vēlīnā stadijā var izraisīt arī karstums kontrakcijas.
Apkures spilventiņus nevajadzētu likt arī tieši uz vēdera, bet tikai muguras zonā. Osteopātija ir manuāla izmeklēšanas un ārstēšanas procedūra. Ārstēšana ir vērsta uz muskuļu un skeleta sistēmu, orgāniem un ķermeņa audiem. Osteopāta uzdevums ir atrast kustību ierobežojumus organismā, pēc tam atrast cēloni un attīstīt ārstēšanu.
Ārstēšana parasti ir bloķēšanas un pārvietošanās ierobežojumu risinājums, neizmantojot aprīkojumu vai medikamentus. Grūtniecības laikā osteopātija tiek uzskatīts par nekaitīgu. Tomēr nevajadzētu veikt spēcīgu osteopātisku ārstēšanu, kas varētu iespējami ietekmēt bērnu.
Lumboischialgia osteopātiskā terapija ir pielāgota dažādām grūtniecības fāzēm. Vispārīgu informāciju var atrast sadaļā: Osteopātija Principā grūtniecēm pirms zāļu lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Pretiekaisuma līdzeklis pretsāpju līdzekļi (NPL), piemēram, Ibuprofēns® vai Diklofenaka®, ko parasti lieto lumboischialgia gadījumā, vajadzības gadījumā var lietot grūtniecības pirmajās divās trešdaļās.
Tomēr NSPL nedrīkst lietot grūtniecības beigās, jo tie var nodarīt kaitējumu nedzimušam bērnam, nomākt to darbību kontrakcijas un pēc piedzimšanas izraisīt asiņošanu. Ja nepieciešams, kortizons var lietot arī pēc konsultēšanās ar ārstu. Aktīvā viela pregabalīns (Lyrica®), ko lieto ārstēšanai nervu sāpes tāpat kā lumboischialgia gadījumā, to nedrīkst lietot, jo grūtniecības laikā nav pietiekamas pieredzes. Tādas ārstēšanas metodes kā periradikulārā terapija (PRT) vai epidurālā infiltrācija, kurā kortizons un vietējie anestēzijas līdzekļi injicē mugurkaula kanāls gada nervu sakne, arī netiek garantēts, ka tas ir nekaitīgs, un tāpēc tos parasti neizmanto grūtniecības laikā.
