Definīcija
Ādas izsitumi un locītavu sāpes ir divi simptomi, kas parasti rodas atsevišķi. A ādas izsitumi bieži notiek kā daļa no baktēriju vai vīrusu infekcijas vai sēnīšu infekcijas. Locītavu sāpes ir bieži pavadonis a gripalīdzīga infekcija, bet var būt arī pazīme hroniska slimība.
Reimatiskā viela artrīts un citas slimības no tā sauktā reimatiskās formas apļa pieder pie tā. Ja ādas izsitumi un locītavu sāpes notiek vienlaikus, tas dažos gadījumos var norādīt uz sistēmisku slimību. Sistēmiska slimība ietekmē visu orgānu sistēmu, piemēram, asinis un limfātiskā sistēma vai muskuļu un skeleta sistēma (muskuļi un kauli).
Vienlaicīgi var rasties vairāki simptomi. Tāpat kā ar kopīgu ādas izsitumu un locītavu parādīšanos sāpes, runā par simptomu kompleksu. Medicīniskajā terminoloģijā termins dermatīts-artrīts ādas un locītavu simptomu kopīgai parādībai ir izdomāti sindromi.
Liela daļa daļēji retu slimību pieder pie dermatīta.artrīts-Sindromi. Turpmākajās sadaļās ir paskaidrots, kuras slimības dod priekšroku izsitumu un locītavu simptomu kompleksam sāpes. Termins dermatīta-artrīta sindromi aptver vairākus desmitus slimību, kuras šeit nevar detalizēti apspriest.
Šajā sadaļā vissvarīgākās slimības, kas saistītas ar izsitumu un locītavu kopīgu parādīšanos sāpes ir uzskaitīti. Mēs izšķir autoimūnas slimības, vielmaiņas slimības, baktēriju un vīrusu infekcijas. Autoimūno slimību pamatā ir nepareizi novirzīta imūnā sistēma.
Šeit aizsardzības šūnas uzbrūk paša organisma audiem, nevis patogēniem. Ar autoimunoloģiskajiem procesiem saistītā dermatīta-artrīta sindromu īpatsvars ir liels. Šajā grupā ietilpst liels skaits slimību, dažas no tām reti sastopamas, tāpēc mēs šeit aprobežosimies tikai ar vissvarīgākajām.
Iespējams, ka vispazīstamākā slimība, kurā tiek pieņemts autoimunoloģisks cēlonis, ir reimatoīdais artrīts, tautas valodā vienkārši saukts arī parreimatisms“. Locītavu sāpes šeit izraisa tāpēc, ka šūnas imūnā sistēma uzbrūk locītavas sinoviālajai membrānai (sinovijai), izraisot iekaisumu. Turklāt var rasties izsitumi uz ādas un tipiski reimatiski mezgliņi, mazi, nesāpīgi sacietējumi zem ādas.
Slimība, kas var izpausties daudzos un dažādos veidos, ir sistēmiski sarkanie vilkēdes eritematodi (SLE). SLE var ietekmēt visas cilvēka ķermeņa orgānu sistēmas. Iespējamo simptomu spektrs ir attiecīgi plašs.
Tas tiek klasificēts kā dermatīta-artrīta sindroms, jo izsitumi uz ādas un locītavu sāpes var sniegt norādes uz šo slimību. SLE gadījumā izsitumi parasti rodas uz sejas un stiepjas a tauriņš formas pār vaigiem un deguns. Skartās ādas vietas ir ļoti jutīgas pret saules gaismu.
Tiek pieņemts arī autoimunoloģiskais komponents psoriāze. Psoriātiskais artrīts, sarežģīta forma psoriāze, raksturo savienojumi, kas rodas kopā ar tipiskiem ādas simptomiem. Sakarā ar antibiotikas, cita slimība ir kļuvusi retāk sastopama, kad vienlaikus parādās ādas izsitumi un sāpes locītavās.
Tas ir reimatisks drudzis, kas var rasties kā autoimunoloģiska otrā slimība pēc bakteriālas rīkles infekcijas ar streptokoki, Piemēram, skarlatīnu. Ādas simptomi un locītavu sāpes galvenokārt rodas divās vielmaiņas slimībās. Gadījumā, ja diabēts un podagra, kas ir saistīts ar ļoti paaugstinātu urīnskābes līmeni asinīs asinis.
Abas slimības var izraisīt locītavu sāpes, locītavu iekaisumu un ādas izmaiņas vai izsitumi. Izteikta ādas nieze (nieze) ir iespējama abos gadījumos diabēts mellitus un podagra. Laimas slimība un sifilisu ir viena no baktēriju infekcijām, kas var izraisīt ādas izsitumus un locītavu sāpes.
Abas slimības izraisa spirāles formas baktērijas, tā sauktie spirohetes, kas var izvairīties no iznīcināšanas imūnā sistēma gadiem. Laimas borelioze ir kļuvusi par plaši pazīstamu slimību Vācijā intensīvas plašsaziņas līdzekļu atspoguļojuma dēļ. To pārraida ar ērču kodumiem.Sifiliss tika uzskatīta par seksuāli transmisīvo slimību un arvien vairāk izplatījās prezervatīvs tas bija gandrīz pazudis no Vācijas.
Tomēr, mainoties riska uzvedībai dzimumakta laikā, sifilisu pēdējos gados atkal ir kļuvis ievērojami nozīmīgs. Vairumā gadījumu vīrusu infekcijas ietekmē vairākas orgānu sistēmas, un tāpēc tās jāuzskata par sistēmiskām slimībām. Dažos gadījumos izsitumi uz ādas un locītavu sāpes rodas kopā kā simptomu komplekss.
Tie ietver masaliņas, vīrusu slimība, kas rodas galvenokārt bērniem un kas šodien Vācijā ir kļuvusi retāka vakcinācijas dēļ. Tipisks masaliņu izsitumi ir plankumaini izsitumi uz ādas, kas sākas uz sejas un ātri izplatās uz stumbra. Apmēram 30-50% gadījumu tiek dēvēta t.s. poliartrīts, vairāku iekaisums savienojumi, pavada izsitumus.
Imūndeficīta slimība AIDS turpinās vairākos posmos. Aptuveni 3-12 nedēļas pēc inficēšanās ar HI vīrusu (HIV), a gripa- līdzīgs izskats parādās apmēram 70% gadījumu, kam raksturīgs smags nogurums, drudzis, pietūkums limfa mezgli, izsitumi uz ādas un sāpes locītavās. Parasti slimība gadiem ilgi mainās bez simptomiem un galvenokārt bez simptomiem.
Pēc tam attīstās smags imūndeficīts, kas pazīstams kā stadija AIDS. Šajā posmā ķermenis parasti ir uzņēmīgs pret infekcijas slimībām, dažāda veida vēzis un autoimūnas slimības. Bieža ādas izsitumu, muskuļu un locītavu sāpju parādīšanās nav nekas neparasts.
Ietver arī dermatīta un artrīta sindromus, ti, slimības, kas saistītas ar izsitumiem uz ādas un sāpēm locītavās masalas un infekciozā mononukleoze, labāk pazīstama kā dziedzeru drudzis. Diagnozes sākumā ir ārsta un pacienta konsultācija, anamnēze. Tas dod pacientam iespēju sniegt detalizētu informāciju par simptomu ilgumu, slimības gaitu, sāpju veidu un pavadošajiem simptomiem.
Tam seko pamatīgs fiziskā apskate, kurā ietilpst skartie savienojumi un izsitumi uz ādas. Atkarībā no ārsta specialitātes var veikt nosūtījumu pie citiem speciālistiem. Cita starpā šeit ir iedomājama nosūtīšana pie dermatologa vai reimatologa.
A asinis tests var sniegt informāciju par slimības raksturu. Ja ārsts to uzskata par piemērotu, viņš vai viņa var pasūtīt īpašas asins analīzes, lai pārbaudītu iespējamo autoimūno slimību kā simptomu cēloni. Ar asins paraugu palīdzību ir iespējama arī vīrusa diagnostika.
Ja izsitumus nevar klasificēt ar parasto skatīšanos, tos var pārbaudīt ar krītošu gaismas mikroskopu. Tas ir spēcīgs palielināms stikls ar gaismas avotu, ar kuru ādas izmaiņas var apskatīt ar lielu palielinājumu. Rentgenstūris tehnoloģija var palīdzēt rūpīgāk izpētīt locītavu sāpju cēloni.
Daudzos gadījumos pat normāls Rentgenstūris attēls var palīdzēt apstiprināt vai atspēkot aizdomas par diagnozi. Tikai retos gadījumos veic invazīvus pasākumus, piemēram, locītavu punkcija kļūst nepieciešami. Tas var atvieglot locītavu izsvīdumu, un šķidrumu var pārbaudīt mikroskopiski un laboratorijā.
