Pārtikas alerģija: profilakse

Lai novērstu pārtikas alerģija, uzmanība jāpievērš indivīda samazināšanai riska faktori. Uzvedības riska faktori

  • Uzturs
    • Vienpusēja pārēšanās
    • Garšvielas - viela, kas veicina absorbcija.
  • Stimulantu lietošana
    • Alkohols - viela, kas veicina rezorbciju
    • Tabaka (smēķēšana)
      • Pasīvs smēķēšana dzemdē un agri bērnība → paaugstināta riska jutība pret pārtiku 4, 8 un 16 gadu vecumā.
  • Sievietes, kuras nezina savus jaundzimušos bērnus.
  • Ieelpošana tādu alergēnu kā mājas putekļi vai dzīvnieku blaugznas.

Profilakses faktori (aizsargfaktori)

  • Māte uzturs laikā grūtniecība zīdīšanas periodam jābūt līdzsvarotam un barojošam. Par mātes patēriņa paradumiem un ietekmi uz bērnu:
    • tomēr nav pierādījumu, ka uztura ierobežošana (izvairīšanās no spēcīgiem pārtikas alergēniem) ir noderīga; šķiet, ka ir tieši otrādi:
      • Palielināts zemesriekstu patēriņš mātei pirmajā trimestrī (XNUMX. Gada pirmajos trīs mēnešos) grūtniecība) bija saistīta ar 47% mazāku alerģisku reakciju iespējamību pret zemesriekstiem.
      • Palielināts piens pirmajā trimestrī bija saistīta ar mazāk bronhiālā astma un mazāk alerģisks rinīts (siens drudzis; alerģisks rinīts).
      • Mātes palielinātais kviešu patēriņš otrajā trimestrī bija saistīts ar mazāk atopisku ekzēma (neirodermatīts).
    • LEAP pētījums: augsta riska bērniem bija mazāka iespēja attīstīt zemesriekstu alerģija ja viņi no pirmā gada nedēļā ēda vismaz sešus gramus zemesriekstu; tas pats attiecās uz indijas riekstiem.
    • Ir pierādījumi, ka zivis (omega-3 taukskābes; EPA un DHA) mātes organismā uzturs laikā grūtniecība vai laktācija ir aizsardzības faktors atopisko slimību attīstībai bērnam.
  • Zīdīšana (pilnīga zīdīšana) vismaz 4 mēnešus.
  • Mātes piena aizstājēji augsta riska zīdaiņiem: ja māte nevar barot bērnu ar krūti vai nespēj pienācīgi barot bērnu ar krūti, hidrolizētu zīdaiņu formulu ieteicams lietot augsta riska zīdaiņiem līdz 4 mēnešu vecumam; nav pierādījumu par sojas piena maisījumu zīdaiņiem profilaktisko iedarbību; nav ieteikumu par kazas, aitas vai ķēves pienu
  • Tiek ziņots, ka papildbarošana no 5 mēnešu vecuma ir saistīta ar veicinātu tolerances attīstību; tiek ziņots, ka agrīnam zivju patēriņam ir aizsargājoša vērtība.
  • Uzturs pēc 1. dzīves gada: nav ieteikumu alerģija profilakse īpašas diētas ziņā.
  • Ieteikumi bērniem, kuriem ir zemesriekstu alerģijas risks:
    • Augsts risks (izteikts atopiskais dermatīts un / vai vistas olu alerģija):
      • SIgE mērīšana un / vai dūriena pārbaude un, ja nepieciešams, ēdiena iedarbība (iekšķīgi lietojama pārtika, OFC) → ja nepieciešams, ievieš zemesriekstu saturošu diētu; pēc iespējas agrāk (pēc četriem līdz sešiem mēnešiem), ja nepieciešams, pirmā zemesriekstu saturoša zīdaiņu pārtikas daļa ārsta uzraudzībā
    • Vidējs risks (vidēji smags neirodermīts):
      • Ieviesiet diētu, kas satur zemesriekstus
    • Zems risks (nav neirodermīta, nav olu alerģijas):
      • Ieviesiet diētu, kas satur zemesriekstus
  • Pārtikas patēriņš bērnībā
    • Palielināts tādu pārtikas produktu patēriņš, kas satur govs piens, mātes piens, un auzas bija apgriezti (neatgriezeniski) saistīts ar alerģijas risku astma.
    • Agrīna zivju lietošana bija saistīta ar zemāku alerģisku un nealerģisku risku astma.
  • Iedarbība uz tabaka dūmi: jāizvairās no tabakas dūmiem - tas jo īpaši attiecas uz grūtniecību.
  • Piezīme par vakcināciju: nav pierādījumu, ka vakcinācijas palielina risku alerģija; bērni jāvakcinē saskaņā ar STIKO ieteikumiem.
  • Lai samazinātu ieelpošana alergēnu un saskarsme ar mājdzīvnieku alergēniem; turklāt izvairieties no iekštelpu un āra gaisa piesārņotājiem, tostarp pakļaušanas gaisa piesārņotājiem tabaka dūmi; ieteicams neiegādāt kaķi riska bērniem.
  • Ķermeņa svars: paaugstināts ĶMI (ķermeņa masas indekss) ir pozitīvi korelē ar bronhiālā astma - īpaši bronhiālās astmas gadījumā.