Limfadenopātija (limfa mezgla palielināšanās) var būt lokalizēta, reģionāla vai vispārināta. Limfmezglus parasti nevar palpēt audos norobežotā veidā! Šajā gadījumā limfmezglu var raksturot šādi:
- Mīksts
- Slīdošs
- Druckdolente (sāpīgs spiediens)
- Derb / grūti
- Caked ar vidi
- Vide apsārtusi
Citas norādes
- Bērniem normāls dzemdes kakls limfa mezgli bieži ir taustāmi.
- Limfmezgli tiek uzskatīti par patoloģiskiem:
- Pieaugušie pacienti:> 1 cm (cirkšņi:> 1.5 cm).
- Bērni: limfa mezglu palielināšanās līdz 2 cm bieži vien nav nepieciešama papildu skaidrojums, jo tie galvenokārt ir reaktīvas ģenēzes.
Brīdinājuma zīmes (sarkanie karogi)
- Anamnētiskā informācija:
- <30 gadus vecs pacients → limfmezglu palielināšanās galvenokārt ir labdabīga (labdabīga) izcelsme.
- Pacienta vecums> 50 gadi → limfmezglu palielināšanās galvenokārt ir ļaundabīga (ļaundabīga) izcelsme.
- pastāvīgs drudzis → domāt leikēmija (asinis vēzis) vai limfoma (limfoma).
- Vispārēja, ilgstoša limfmezglu palielināšanās, svara zudums un svīšana jauniem pacientiem → domājiet par Pfeiffera dziedzeru drudzi (infekciozo mononukleozi), limfomu vai AIDS
- Dzemdes kakla (“pieder kaklam”) limfmezglu palielināšanās pusmūža un vecākiem pacientiem → nepieciešama nazofaringeāla karcinomas (nazofarneksu vēzis) izslēgšana
- Telpiskās masas supraclavicular fossa (supraclavicular bedre: bedre, ko zemāk veido atslēgas kauls (atslēgas kauls) un mediāli - ar sternocleidomastoīdā muskuļa sānu robežu) → ļaundabīgas (ļaundabīgas) limfadenopātijas (piem., piem., Hodžkina limfoma) Piezīme: Pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem un kuriem ir vietas aizņemoši bojājumi subklavikulārajā fossa, ir 90% ļaundabīgu audzēju risks (vēzis); pacientiem, kas jaunāki par 40 gadiem, risks ir tikai 25%.
- Virchow limfmezglu iesaistīšanās (supraclavicular (“virs atslēgas kaula) (pa kreisi) kuņģa karcinomas gadījumā / kuņģis vēzis (absolūts retums).
Piezīme: “Jebkurš neizskaidrojams limfmezglu pietūkums, kas turpinās vairāk nekā četras nedēļas vai kam ir noteikta progresēšana, jānoskaidro ar biopsija un histoloģiskā izmeklēšana ”[S3 vadlīnija: Hodžkins Limfoma]….
