Izraisa Krona slimību | Krona slimība

Izraisa Krona slimību

Cēlonis Krona slimība vēl nav skaidri noskaidrots. Tiek apspriesti vairāki faktori: Corticoiden (Cortison) laikā notiekošais uzlabojums runā par imunoloģisko, ti, no izejošā ķermeņa aizsardzības sistēmas, ģenēzi, kā tas tiek konstatēts ar visām reimatisko formu apļa slimībām. Kortikoīdi nomāc paša ķermeņa aizsardzības sistēmu (imūnsupresija). Dažiem pacientiem uzlabojumu var novērot arī tad, ja izvairās no noteiktiem pārtikas produktiem. Iespējams, šeit nozīme ir alerģijām.

  • Ģimenes attieksme
  • Ģenētiskie cēloņi
  • Infekcijas cēloņi vai
  • Imunoloģiskie cēloņi.

Sūdzības / simptomi

Simptomi Krona slimība atkarīgs no dažādiem posmiem un izpausmēm. Tos nosaka iekaisuma procesa lokalizācija, apjoms un aktivitāte. Var būt nozīme arī ietekmei uz kaimiņu orgāniem.

Slimība progresē ar pārtraukumiem un izpaužas galvenokārt caur sāpes vēderā, meteorisms un caureja, kas reti var būt asiņaina. Nelabums, vemšana un drudzis arī notiek bieži. Tā rezultātā svara zudums, īpaši recidīva laikā, parasti ir saistīts ar spēcīgu slimības sajūtu, nogurumu un, iespējams, ievērojami samazinātu vispārējo stāvoklis.

Runājot par simptomiem, Krona slimība bieži nevar skaidri nošķirt no čūlainais kolīts. Apendicīts var sajaukt arī ar apendicītu. Papildus simptomiem, kas tieši saistīti ar zarnu, ir arī tā sauktās ārpuszarnu izpausmes - ti, neatkarīgi no simptomiem gremošanas trakts.

Tāpēc dažiem pacientiem rodas locītavu iekaisums un sāpes agrīnā stadijā, galvenokārt lielajā savienojumi rokas un kājas, mugurkaula locītavas un sacroiliac-iliac locītava. Bieži vien šie simptomi saglabājas pat tajos periodos, kad pacients cieš no recidīviem, bet pēc tam biežāk mazajā savienojumi pirkstu un kāju pirksti. Radzenes vai varavīksnene acs (tie izpaužas kā apsārtums un sāpes), no mute (sāpīgu aphtae formā).

Uz ādas ir izsitumi, piemēram, nodozā eritēma vai piodermas gangraenosum var rasties, žultsakmeņi var veidoties un aknas var notikt izmaiņas. Krona slimības gadījumā sāpes galvenokārt rodas recidīvu laikā, bet apmēram piektajai daļai pacientu sāpes rodas arī bez recidīvu periodā. Visizplatītākā sāpju forma ir sāpes vēderā labajā vēdera lejasdaļā.

Sāpju veids katram pacientam ir atšķirīgs. Turklāt ir sāpes iekaisuma dēļ ārpus zarnām (skatīt iepriekš). Pretsāpju līdzekļi var palīdzēt, taču tie jālieto tikai pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu, jo daži izplatīti un brīvi pieejami pretsāpju līdzekļi var izraisīt vai saasināt recidīvus (piemēram, ibuprofēnu)!

Caureja ir visizplatītākais Krona slimības simptoms. Līdzīgi kā sāpes, tās var rasties gan epizodes laikā, gan ārpus tās. Liels šķidruma un barības vielu zudums var vājināt skarto cilvēku ļoti īsā laikā, tāpēc ir svarīgi nodrošināt pietiekamu šķidruma uzņemšanu.

Barības vielu zuduma dēļ pārtika jāturpina lietot. Ieteicams lietot viegli sagremojamus pārtikas produktus ar mazu tauku saturu un zemu šķiedrvielu daudzumu. Ja caureja saglabājas, izkārnījumi jābiezina ar tā sauktajiem pretcaurejas līdzekļiem (piemēram, loperamīds), konsultējoties ar ārstējošo ārstu.

Turklāt ir pieejamas tādas tūsku izraisošas vielas kā psilija sēnalas, kurām zarnās ir “ūdeni absorbējoša” iedarbība un tādējādi sabiezē izkārnījumi. Retāk nekā caureja aizcietējums var arī notikt. Arī šeit izkārnījumu konsistence jāpielāgo uzturs (diēta ar augstu šķiedrvielu saturu, daudz šķidruma); caurejas līdzekļi vai pietūkuma līdzekļus var lietot, kā norādījis ārsts.

Slimība uz ādas izpaužas galvenokārt ar zemādas iekaisumu taukaudi, it īpaši uz ceļa, zemāk kāja un potīte. Tie noved pie vairāku, sarkanīgi līdz zaļganu un ārkārtīgi sāpīgu mezglu (tā sauktās nodozās eritēmas) veidošanās. Retāk var rasties ārkārtīgi sāpīgas, plašas čūlas ar sekojošu skartās ādas nāvi (Pjoderma gangraenosum).

Lai audu bojājumi būtu minimāli, tiem nepieciešama ātra profesionāla ārstēšana. Krona slimība bērniem izpaužas ar tādiem pašiem simptomiem kā pieaugušajiem, ti, galvenokārt ar sāpes vēderā, caureja un svara zudums. Bieži tiek atrasti tikai daži no šiem simptomiem. Turklāt hronisks bērnu iekaisums izraisa augšanas aizturi vai pat pilnīgu augšanas kavēšanos, kas var būt vienīgais slimības simptoms.

Tāpēc agrīna diagnostika un ārstēšana bērniem ir ļoti svarīga, lai nodrošinātu normālu augšanu. Skartajiem ir paaugstināts attīstības risks depresija. Daļēji tas ir saistīts ar faktu, ka tādi simptomi kā smaga caureja vai pastāvīgas sāpes apgrūtina dalību sabiedriskajā dzīvē un izraisa vientulību.

Arī samazināta ģenerāļa dēļ stāvoklis, mazāk nodarbojas ar sportu, un pacienti parasti mazāk izjūt vēlmi būt sociāli vai fiziski aktīvi, tāpēc mēdz biežāk atteikties. depresija vai trauksme savukārt nelabvēlīgi ietekmē slimības gaitu un var izraisīt jaunus recidīvus - apburto loku, no kura skartajiem vajadzības gadījumā vajadzētu izkļūt ar profesionālu palīdzību. Asinis izkārnījumos, parasti vai nu sajaucot ar izkārnījumiem, vai “gulēšana virsū”, Krona slimības gadījumā ir retāk sastopama nekā čūlainais kolīts.

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana asinis liecina par aktīvu iekaisuma procesu zarnās, kas bojā gļotādu vai pat dziļākus zarnu sienas slāņus. Ja tur ir asinis izkārnījumos vienmēr jākonsultējas ar ārstu, arī lai izslēgtu citas nopietnas slimības, kuras atklāj asinis izkārnījumos. vai asinis izkārnījumos - tie ir cēloņi!

Izšķirošais ir pāri visam ultraskaņa (sonogrāfija) un kolonoskopija (kolo-ileoskopija). Ultraskaņa var noteikt zarnu sienas sabiezējumus, zarnu dilatāciju pirms iespējamas sašaurināšanās, kā arī fistulas. Laikā a kolonoskopija, tā sauktais zarnu bruģakmens atvieglojums gļotādas ir pamanāms.

Var vizualizēt arī tādas komplikācijas kā fistulas (skaidrojumu skatīt zemāk), čūlas (gļotādas čūlas) vai stenozes (sašaurināšanās rētu dēļ). The laboratorijas vērtības dodiet šādus rezultātus iekaisuma pazīmju kontekstā: Tā kā zarnu darbība ir traucēta Krona slimības gadījumā, ir vitāli svarīgi vitamīni un mikroelementus var slikti absorbēt. Varētu iedomāties šādus zvaigznājus: Lai izslēgtu patogēnu izraisītu zarnu iekaisumu, tiek pārbaudīti arī izkārnījumu paraugi. baktērijas.

Dažos gadījumos MRI tiek veikta arī, izmantojot Sellink tehniku. Tas ir vēdera dobuma MRI ar kontrastvielu, kas var izraisīt iekaisuma izmaiņas zarnās gļotādas redzams.

  • BSG - paātrinājums (palielināts asins sedimentācijas ātrums)
  • CRP palielināšanās (C reaktīvs proteīns; iekaisuma parametrs: jo augstāka vērtība, jo spēcīgāks ir iekaisums; tomēr tas nenorāda uz iekaisuma veidu)
  • Kā arī palielināts leikocītu un trombocītu skaits (baltās asins šūnas un trombocīti).
  • B12 vitamīna daudzums ir samazināts
  • Samazināts kalcijs
  • Magnijs pazemināts
  • Dzelzs pazemots
  • Samazināts A un D vitamīns