Leikēmija bērniem
Ar aptuveni 700 jauniem gadījumiem gadā leikēmija ir visizplatītākā vēzis bērnu un pusaudžu vidū. Lielākā daļa bērnu cieš no akūtas limfas leikēmija, VISI īsumā. Lielākajā daļā gadījumu cēlonis bērnība leikēmija nevar noteikt.
Tomēr ģenētiskās izmaiņas un individuālā ietekme uz vidi, piemēram, paaugstināta radiācijas iedarbība, palielina slimības risku. Arī bērniem ar Dauna sindromu ir daudz lielāka iespēja saslimt ar noteiktu leikēmijas (AML) formu. Leikēmija rodas no asinisveidojošās šūnas kaulu smadzenes.
Parasti mūsu dažādie asinis šūnas tur nobriest sarežģītos procesos. Leikēmijas gadījumā atsevišķas prekursoru šūnas “deģenerējas”. Rezultātā tie rada nekontrolētu lielu daudzumu nefunkcionējošu leikēmijas šūnu (blastu).
Arvien vairāk veselīgi asinis šūnas pēc tam tiek pārvietotas un asins vēzis šūnas iefiltrējas dažādos orgānos. Pirmie simptomi bērniem, līdzīgi kā pieaugušajiem, ir diezgan nespecifiski. Ietekmētie bērni ir ļengani, noguruši un bieži vien apetīti.
Mazāki pacienti vairs nevēlas spēlēt un dažreiz izturas ļoti mīlīgi. Bieži vien vecāki pamana spēcīgu bērna bālumu, kā arī sasitumu uzkrāšanos vai plankumainas ādas asiņošanu. Reizēm spēcīgs deguna asiņošana var novērot.
Tā kā leikēmijas šūnas izspiež šūnas imūnā sistēma (baltās asins šūnas), bērni cieš no biežām infekcijām. Ja ir aizdomas par leikēmiju, a kaulu smadzenes paraugs tiek ņemts specializētās bērnu klīniku nodaļās (bērnu onkoloģija /Hematoloģija). Tur leikēmijas šūnas var vizualizēt tieši mikroskopā.
Papildus kaulu smadzenes punkcija, citi izmeklējumi, piemēram, asins savākšana, ultraskaņa vai jostasvieta punkcija (smadzenes ūdens pārbaude) arī ir svarīga loma. Tā kā akūta leikēmija arī bērniem ir ļoti agresīva, terapija jāsāk pēc iespējas ātrāk. Lai iznīcinātu pēc iespējas vairāk leikēmijas šūnu, tiek izmantota dažādu ķīmijterapijas līdzekļu terapijas kombinācija. Spēcīgā un agresīvā terapija rada daudzas blakusparādības (nelabums, matu izkrišana, vemšana, tieksme uz infekcijām).
Īpašos gadījumos kaulu smadzenes transplantācija var palielināt atveseļošanās iespējas. Dažreiz tiek izmantota staru terapija. Par laimi, izredzes izārstēt bērnība leikēmija pēdējās desmitgadēs ir ievērojami uzlabojusies. Piemēram, kopējā ALL izdzīvošanas rādītājs 5 gadu laikā ir no 80 līdz 90%.
