L5 sindroms

Kas ir L5 sindroms?

L5 sindroms apraksta a sāpes sindroms, ko izraisa piektā nerva kairinājums jostas skriemelis. Mugurkaula kolonnā iet muguras smadzenes, no kuriem nervi rodas visā mugurkaula garumā, lai atsevišķām ķermeņa zonām piegādātu jutīgu un motorizētu enerģiju. Ja nervi kļūt ieslodzījumā, sāpes un citas problēmas var rasties.

Tāpēc tas ir sakņu saspiešanas sindroms. L5 ir ļoti bieži ietekmēts segments, kas atrodas mugurkaula jostas daļas apakšējā daļā pie pārejas uz astes kauls un piegādā zonu no aizmugures augšstilbs līdz lielajam pirkstam. Saspiešana nervu sakne var novest pie sāpes, paralīze un / vai maņu traucējumi skartajā zonā nervi. Atkarībā no nervu kairinājuma cēloņa L5 sindroms var izraisīt daudz dažādu pavadošo simptomu, noviržu un terapiju.

L5 sindroma ārstēšana

Ārstēšana var būt ļoti atšķirīga, un tai jābūt atkarīgai no L5 sindroma cēloņa. Herniāta diska ārstēšana ir pārāk bieži ķirurģiska, lai gan fizioterapeitiskā un konservatīvā terapija ir vienlīdz veiksmīga. Kaut arī operācija dažreiz var gūt panākumus daudz ātrāk, ilgtermiņā rezultāti ir vienādi ar konservatīvās ārstēšanas rezultātiem, kam ir mazāk risku.

Dažos gadījumos ārstēšanas laikā var būt nepieciešama operācija. Herniāta diska gadījumā tas notiek ar akūtu nervu sakņu bojājumu. Audzēju vai mugurkaula kanāls stenoze, operācija bieži vien ir vienīgā iespējamā cēloņsakarības ārstēšana.

Tas attiecas arī uz pēkšņiem nesaturēšana ko izraisījis kaitējums. Atbalstot visus L5 sindroma cēloņus, pietiek sāpju terapija jāveic kustība un jānovērš pozas. To var izdarīt ar gaismu pretsāpju līdzekļi piemēram, no NPL grupas ibuprofēns or diklofenaks.

Par smagām sāpēm opioīdi piemēram, morfīns var izmantot arī. Lai novērstu sāpju mazinošu stāju, tiek nozīmētas zāles, kas mazina sāpes. Atkarībā no sāpju intensitātes, tādas zāles kā diklofenaks, ibuprofēns or indometacīns var būt efektīva.

Īpaši stipru sāpju gadījumā tiek nozīmēti sāpju mazinoši opioīdu medikamenti. Tie ietver fentanilu, buprenorfīns, hidromorfons, oksikodona un tilidīns. Daži pretsāpju līdzekļi ir paaugstināts atkarības attīstības risks.

Zāļu uzņemšana jāapspriež ar ārstējošo ārstu vai ģimenes ārstu un vajadzības gadījumā jāpielāgo. Mērķa muguras muskuļu vingrinājumi var palīdzēt mazināt hernijas diska simptomus ar L5 sindromu. Jāsāk ar zemu stresu un pakāpeniski jāpalielina.

Vingrinājumi, piemēram, roku atbalsts ar roku un kāja celšana, dēļi, vēdera vingrinājumi, piemēram, sēdus sēdēšana un suņu tēviņi, var pozitīvi ietekmēt stāju. Periradikulārā terapija ir sāpju ārstēšana. Kā liecina latīņu nosaukums, tā ir neliela darbība tieši pie nervu sakne, ar kuru noteiktas zāles var lietot tieši sāpju izraisītājā, izmantojot CT kontroli.

Parasti audu sadzīšanai tiek injicēts sāpju mazinošu un pretiekaisuma līdzekļu maisījums. Tas bieži ietver anestēzijas un kortizons, kas papildus aptur iekaisuma reakciju. PRT var būt svarīga stipru un īpaši hronisku sāpju ārstēšana, taču tai nevajadzētu būt pastāvīgam risinājumam.

Sāpes tiek nomāktas dažas dienas, pirms kļūst nepieciešama jauna ārstēšana. Tas var dot ķermenim laiku, lai atrisinātu pašu hernijas disku. Ilgtermiņa sūdzību gadījumā priekšplānā jābūt fizioterapeitiskiem pasākumiem.

Operācija ir nepieciešama L5 sindroma gadījumā, kad mugurkaula kanāls ir sašaurināts, piemēram, ar deģeneratīviem kaulu izvirzījumiem. Herniated diski tiek reti izmantoti. Tomēr, ja skartā persona cieš no hernijas diska ar izteiktu kustību deficītu, ti, kāja, operācija parasti tiek veikta nekavējoties.