Kuņģa-zarnu trakta asiņošana kā cēlonis
melns caureja var izraisīt asiņošana kuņģa-zarnu trakta gļotādā. Asiņošanas vieta, visticamāk, atrodas kuņģa-zarnu trakta augšdaļā, jo asinis koagulē ceļā caur kuņģa-zarnu trakta ceļu un pēc tam izraisa melno krāsu un izkārnījumu konsistences izmaiņas tajā esošā dzelzs dēļ. Šo divu faktoru dēļ to sauc arī par darvas izkārnījumiem.
Diagnoze parasti ir spoguļa attēls kuņģis un augšējā divpadsmitpirkstu zarnas. Kontracepcijas tabletes traucē sieviešu hormonu ciklu, lai novērstu grūtniecība. Atkarībā no preparāta un tajā esošā hormona, ovulācija vai tiek kavēta dzemdes apvalka uzkrāšanās.
Tomēr hormons līdzsvarot ietekmē arī citus ķermeņa orgānus, ieskaitot kuņģa un zarnu traktu. Tāpēc var gadīties, ka jau esoša kairināta zarna - ti, atkārtojas caureja un aizcietējums - pasliktinās, lietojot tableti. Tomēr šie caureja parasti nav melnas. Tātad, ja caurejas krāsa atšķiras no izkārnījumu krāsas, jāmeklē citi cēloņi.
Noteikti pretsāpju līdzekļi var izraisīt arī melnu caureju: Tā sauktie nesteroīdie antirematiskie līdzekļi, kas ietver Diklofenaka un Aspirīns®, var sabojāt kuņģis odere un izraisa asiņošanu, kas izkārnījumus padara melnus, ti, izraisa darvu izkārnījumus. Tas tiek darīts, nomācot noteiktu enzīmu, kas daļēji ir atbildīgs par gļotādas aizsargslāņa izveidošanos kuņģis. Bez šī funkcionējošā aizsargslāņa agresīvā kuņģa skābe var sasniegt gļotādas virsmu un sabojāt audus. Šī iemesla dēļ papildu ievadīšana ar protonu sūkņa inhibitoru, piemēram, omeprazols vai pantoprazolu, jālieto, ja šādas zāles regulāri lieto ilgstoši. Tie nodrošina mazāk agresīvu kuņģa skābi, kas gļotādas defektus padara mazāk bīstamus.
Pavadošie simptomi
Jebkurā gadījumā jānoskaidro noturīga melna caureja, jo asiņošana un ar to saistīts kuņģa-zarnu trakta defekts gļotādas var būt cēlonis. Var uzskatīt, ka šī asiņošana ir kuņģa-zarnu trakta augšdaļā, jo tas ir vienīgais veids, kā to dot asinis pietiekami daudz laika, lai sarecētu, pirms tas izdalās. Asiņošana kuņģa-zarnu trakta augšdaļā tāpēc atšķiras no asiņošanas kuņģa-zarnu trakta apakšējā daļā, jo pēdējam, visticamāk, ir izkārnījumos sarkana, asiņaina krāsa.
Šī iemesla dēļ diagnoze parasti ietver šīs zonas spoguļattēlu, īpaši barības vadu, kuņģi un blakus esošo divpadsmitpirkstu zarnas. To visu var izdarīt kopā, tāpēc nav nepieciešami vairāki spoguļattēli. Turklāt būtu jāveic detalizēts apsekojums par patērētajiem pārtikas produktiem, jo īpaši tiem, kas var izraisīt melnu caureju, un par pārtikas produktu uzņemšanu uztura bagātinātāji un zāles.
