Kortizons kā tablete
Kortizons vienmēr tiek nozīmēts vai lietots kā tablete, ja iedarbība neaprobežojas tikai ar vienu (ārēju) zonu, bet kad iedarbībai vajadzētu būt sistēmiskākai, ti, tai jānotiek visā ķermenī. Ja kortizons tiek lietots tablešu formā, tas uzsūcas kuņģa-zarnu traktā un iekļūst asinīs, lai ar cirkulāciju un asinsriti izplatītos visā ķermenī un darbotos vietās, kuras nevar sasniegt no ārpuses. Ja kortizons lieto izsitumu ārstēšanai, vispirms vispirms tiek uzsākta vietēja ārstēšana ziedes veidā, atkarībā no izsitumu smaguma pakāpes un zāļu reakcijas, taču to var pārslēgt uz sistēmisku tablešu formu sākumā vai pēc tam. Kortizona blakusparādību iespējamība, lietojot tabletes, ir lielāka nekā ar ierobežotu lokālu ziedes lietošanu uz ādas vai ieelpošana izsmidzina, jo kortizons caur asinsriti nonāk visā ķermenī. Tomēr tas, vai un kad rodas blakusparādības, katram cilvēkam ir atšķirīgs un atkarīgs no kortizona devas.
Ko darīt, ja kortizons nepalīdz?
Ja kortizona vietējās vai sistēmiskās terapijas laikā nav uzlabojumu, vai nu jāpalielina kortizona deva, vai arī terapija jāpapildina ar citām zālēm, vai arī kortizons jāaizstāj ar citām zālēm. Ja, piemēram, kortizons ir lietots uz ādas galvenokārt tā pretiekaisuma iedarbības dēļ ekzēma bez uzlabojumiem iespējama ādas inficēšanās ar baktērijas vai sēnītes, lai papildus (vietēja vai sistēmiska) lietošana antibiotikas vai pretsēnīšu (pretsēnīšu) līdzekļi var būt piemēroti. Ja kortizons ir parakstīts tā imūnsupresīvās iedarbības dēļ, piemēram, autoimūno slimību gadījumā, un nenotiek apmierinoša iedarbība, kortizonu var papildināt vai aizstāt ar citām zālēm, kas bloķē vai samazina ķermeņa aizsardzības sistēma (piemēram, metotreksāts, azatioprīns, ciklosporīns utt.).
Kortizona blakusparādības uz ādas
Īslaicīga ziede vai krēms, kas satur kortizonu, uz ādas vai īslaicīga vai maza kortizona deva tablešu veidā sistēmiskai iedarbībai parasti nenoved pie izmaiņām ādā. Ja kortizonu saturoša ziede tiek uzklāta uz ādas ilgākā laika periodā vai ja kortizons tiek lietots devā, kas pārsniedz t.s. Kušinga slieksnis (slieksnis, virs kura var rasties iespējamās blakusparādības) ilgākā laika posmā dažreiz var rasties blakusparādības uz ādas. Ilgstoša lietošana var izraisīt, piemēram, pergamenta ādu.
Šī ir ļoti jutīga, plāna āda, kas var plīst un asiņot pat nelielā mehāniskā spriegumā. Ādai var būt arī paaugstināta tendence asiņot, kā mazajai ādai kuģi ilgstoši lietojot kortizonu, kļūst trauslāki un spēcīgāk izvirzās. Turklāt tā saucamais steroīds pinnes var attīstīties. Tas notiek Pimples un melnus punktus vēlams uz muguras, pleciem un sejas. Var būt pamanāma arī hiperpigmentācija (āda iegūst nedaudz tumšāku krāsu), taču pēc ziedes lietošanas pārtraukšanas tā parasti izzūd.
Visi šīs sērijas raksti:
