Ārstnieciskais laiks
Dziedināšanas procesa ilgums tiek pielāgots arī traumas smagumam un pavadošajām slimībām. Parasti ribu lūzumi prasa nedaudz ilgāku laiku nekā citi kaulu lūzumi, līdz tie ir pilnībā izārstēti, jo tos nevar pastāvīgi imobilizēt, jo tie ir nepieciešami elpošana un lielākajai daļai ikdienas kustību. Ja vienkāršiem kaulu lūzumiem citās ķermeņa daļās ir nepieciešamas tikai apmēram 6 nedēļas, lai izārstētu bez simptomiem, vienkārša riba lūzums paiet apmēram 12 nedēļas, lai dziedinātu, pirms normālas fiziskās aktivitātes nav iespējamas bez sāpes.
Šo 12 nedēļu laikā tikai divi pretēji lūzums virsmas, kas rodas lūzuma rezultātā, nojauc milzu attīrīšanas šūnas, tā sauktie makrofāgi. Pēc tam tika izveidots pirmais kaulu aizstājējs kaluss, ir izveidots viņu vietā. Tas kalpo, lai pārvarētu lūzums pirmo reizi, bet ir daudz mazāk ciets un izturīgs nekā faktiskie kaulu audi.
Tīkla savienojošais savienojums kaluss ir pabeigts 3-4 nedēļu laikā par vienkāršiem, nekomplicētiem ribu lūzumiem. Pēc šī laika pacientam jau ir ievērojams samazinājums sāpes un sūdzības. Sekojošs kaluss veidošanās, ķermenis izmanto kaulu veidojošās šūnas - osteoblastus -, lai kalusa materiālu pārvērstu cietos, normālos kaulu audos (lūzuma sekundāra sadzīšana).
Nepārtrauktas piekrastes arkas nobriešana prasa līdz 12 nedēļām. Dziedināšanas ilgums dabiski palielinās līdz ar lūzumu smagumu un skaitu ribiņas. Pavadoša hemato- vai pneimotorakss parasti dziedē 7-10 dienu laikā. Pēc tam, kad ir novērota asiņaina vai bezgaisa pleiras sprauga rentgens, drenāžas caurule tiek piestiprināta ar skavu, pacients divas dienas gaida, lai redzētu, vai notiek spontāns atkārtošanās, un, ja tas nenotiek, drenāžas caurule tiek noņemta otrās novērošanas dienas beigās.
Prognoze
Ribu lūzumu prognoze parasti ir ļoti laba. Nekomplicēti, vienkārši ribu lūzumi parasti dziedē pilnīgi bez operācijas un neatstājot nekādus simptomus. Ja blakus slimības, piemēram, plaušu sasitums, hemato- vai pneimotorakss vai nestabila krūškurvja laikā tiek atpazīta un ārstēta, dziedināšanas process tiek pagarināts, bet tiek izārstēti arī pacienti, kuri ir pilnībā atveseļojušies.
Ribu lūzumi ir bīstami tikai sērijveida ribu lūzumu, lielu asinsvadu un orgānu traumu veidā un, ja tie ir apgriezti elpošana attīstās nestabilā krūškurvī, tie netiek savlaicīgi atklāti un ārstēti. Šajos gadījumos kurss var būt letāls. Tomēr mūsu puslodē pieejamās labās medicīniskās aprūpes dēļ tas notiek ļoti reti (mazāk nekā 0.1% gadījumu).
