Endokardīts: simptomi, cēloņi, ārstēšana

In endokardīts (sinonīmi: aktīvs reimatisks plaušu vārsts endokardīts; Akūts baktēriju endokardīts; Akūts endokardīts lenta; Akūts čūlains endokardīts; Akūts endokardīts; Akūts sirds vārstuļu slimība; Akūts infekciozs endokardīts; Akūts ļaundabīgs endokardīts; Akūts mioendokardīts; Akūts reimatisks plaušu vārsts endokardīts; Akūts reimatisks trikuspidālais vārsts endokardīts; Akūts peri-endokardīts; Akūts septisks endokardīts; Aorta vārsts endokardīts līdz streptokoki; artrīts infekciozā endokardīta gadījumā; Artropātija infekciozā endokardīta gadījumā; Baktēriju endokardīts; Baktēriju mitrālā vārsts endokardīts; Strutojošs endokardīts; Endokardīts lenta; Endokardīts maligna; Endokardīts ulceropolyposa; Endokardīts ulcerosa; Endokardīts pneimokoku dēļ; Endokardīts dēļ streptokoki; Glomerulārā slimība subakūtā bakteriāla endokardīta gadījumā; Glomerulāri traucējumi subakūta bakteriāla endokardīta gadījumā; Glomerulonefrīts subakūtā baktēriju endokardīta gadījumā; Valvular čūla; Infekciozs endokardīts; Ļaundabīgs endokardīts; Mikotiskais endokardīts; Oslera mezgliņš; Strutojošs endokardīts; Reaktīvā artropātija infekciozā endokardīta gadījumā; Sepses lenta; Septiskais endokardīts; Subakūts baktēriju endokardīts; Subakūts endokardīts lenta; Subakūts čūlainais endokardīts; Subakūts endokardīts; Subakūts infekciozs endokardīts; Subakūts ļaundabīgs endokardīts; Subakūts mioendokardīts; Subakūta reimatiska trikuspidālais vārsts endokardīts; Subakūts periendokardīts; Subakūts septisks endokardīts; Suppuratīvs endokardīts; Toksisks endokardīts; Čūlainais endokardīts; Veģetatīvs endokardīts; ICD-10-GM I33. -: akūts un subakūts endokardīts) ir iekšējās oderes iekaisums sirds (endokardijs). endokardijs aptver sirds un sirds vārsti. Endokardīts galvenokārt ietekmē sirds vārsti. Iekaisums var nopietni kaitēt sirds vārsti ar sekojošiem vārstuļu defektiem. Var atšķirt šādas endokardīta formas:

  • Baktēriju endokardīts - izraisa antivielu reakcijas; piemēram, endocarditis rheumatica (reimatiskais endokardīts; kā reimatiskā drudža komplikācija); baktērijas nonāk asinīs ārēji (no ārpuses) vai rodas no endogēnām (iekšējām) iekaisuma vietām
  • Infekciozais endokardīts (IE) - endokardīts, ko izraisa baktērijas, vīrusi, sēnītes; infekcija var notikt akūti un subakūti (cēloņi topatogēnu dēļ skat. zemāk).
  • Jauktas formas - šajā gadījumā infekciozs endokardīts, kas potēts uz abakteriālu endokardītu.

Frekvences maksimums: reimatisks endokardīts galvenokārt rodas bērniem un pusaudžiem (5 līdz 15 gadus veciem bērniem, jo ​​palielinās tonsilīts (mandeļu iekaisums) šajā vecumā). Reimatiskais endokardīts attīstās 40-80% bērnu ar reimatismu drudzis. Baktēriju endokardīta sastopamība (jaunu gadījumu biežums) ir aptuveni 3 gadījumi uz 100,000 15 iedzīvotāju gadā (Rietumeiropā). Rietumu rūpnieciski attīstītajās valstīs bakteriālu endokardītu novēro reti. Tā joprojām ir nabadzīgāko jaunattīstības valstu problēma. Visā pasaulē aptuveni XNUMX miljoni cilvēku saslimst ar abakteriālu formu. Kurss un prognoze: Baktēriju endokardīta gaita ir ļoti atkarīga no tā, kad antibiotika tiek lietota terapija tika uzsākta. Citi ietekmējošie faktori ir pacienta vecums, vispārējais stāvoklisun jebkādas blakus esošās sirds slimības. Reimatiskā endokardīta gaita ir labdabīga (labdabīga), ja terapija tiek dota agri un ir konsekventa. Parasti slimība pēc 4-8 nedēļām sadzīst. Ja terapija ir aizkavējies, izmaiņas sirds vārsti palielinās. Baktēriju endokardīta letalitāte (mirstība, kas saistīta ar kopējo cilvēku skaitu, kas cieš no šīs slimības) ir 20-30%. Reimatiskā endokardīta letalitāte slimības agrīnā fāzē ir aptuveni 1%.