Pincetes piegādes laikā (saukta arī par pincetes piegādi) nedzimušo bērnu uzmanīgi “izvelk” no dzemdību kanāla, izmantojot dzemdību knaibles (knaibles). Spieķu piegāde tiek izmantota, ja komplikācijas rodas dzemdību pēdējā posmā, kad bērnam ir akūtas briesmas, vai pat tad, ja medicīnas speciālisti uzskata, ka dzemdības jāpabeidz pēc iespējas ātrāk.
Kas ir knaibles piegāde?
Pincetes un arī piesūcekņu piegāde ir viena no “dzemdniecības iejaukšanās darbībām”. Tie parasti kalpo, lai paātrinātu bērna piedzimšanas procesu. Iemesli ir atšķirīgi; galvenokārt tad, ja mātei vai bērnam draud briesmas, ārsti izlemj par knaibles piegādi. Parasti knaibles tiek reti izmantotas. Piesūcekņu piegāde tiek veikta biežāk. Tas ir tāpēc, ka knaibles var būt neērti mātei, un traumu risks ir lielāks. Dažreiz knaibles var būt arī ātrākas. Lai gan dzemdībām ar piesūcekni ir nepieciešami vairāki instrumenti, dzemdībām ar ārstu ir nepieciešami tikai knaibles. Tas garantē, ka dzemdību procesu var pabeigt ātrāk, ļaujot mātei un mazulim izkļūt no bīstamās situācijas.
Kad ir nepieciešama knaibles piegāde?
Medicīnas profesionāļi izvēlas knaibles piegādi, ja pastāv risks mazulim pēdējā dzimšanas fāzē - tā sauktajā izraidīšanas periodā. Ja placenta un dzemde kļūt mazāk labi izspiesta - valdošā spiediena dēļ kontrakcijas - bērns ir jānogādā pēc iespējas ātrāk. Tas ir tāpēc, ka akūta skābeklis var rasties trūkums. Jāatceras arī, ka piegādes laikā vadītājs tiek pakļauts ārkārtīgi augstam spiedienam, tāpēc pastāv risks, ka bērns smadzenes var nebūt pietiekami daudz asinis. Ārsti pārbauda mazuļa sirds toņi dzimšanas procesā. Ar CTG (kardiotokogrammu) palīdzību ārsts var pārbaudīt, vai tā ir uzsvars vai iespējams trūkums skābeklis; abi aspekti apdraudētu bērna labklājību. Ja rodas patoloģiskas izmaiņas CTG, ārsts - pateicoties knaibles piegādei - var paātrināt dzemdību procesu un līdz minimumam samazināt riskus, kas varētu ietekmēt bērnu vai māti. Pat ja māte ir ļoti izsmelta un dažreiz ir medicīniski iemesli, kāpēc sieviete nevar (vai nevajadzētu) turpināt spiest, dzemdību var paātrināt vai atbalstīt ar knaibles. Iemesli, piemēram, dzemdību paātrināšanai, jo tas prasa pārāk ilgu laiku vai sāpes ir pārāk smags, neattaisnojiet knaibles piegādi. Knaibles tiek izmantotas tikai tad, ja pastāv reālas briesmas un riski, kas ietekmē vai nu bērnu, vai māti.
Kas notiek knaibles piegādes laikā?
Nākamā māte atrodas dzemdību gultā, kamēr atbildīgais medicīnas speciālists pārbauda dzemdes kakla kā arī nedzimušā bērna attieksmi un stāvokli. Tad - ar vienreiz lietojamu katetru - sievietes urīnpūslis tiek iztukšots. Tas ļauj medicīnas darbiniekam ievietot anestēzija un veic perineal iegriezumu. Ir dažādi knaibles; tāpēc ārstam iepriekš jāizvēlas sievietei piemēroti knaibles. Dzemdību knaibles ir veidotas no divām metāla asmeņiem, kas atgādina karoti. Tas ir tāpēc, ka tas ļauj knaibles virsmām novietot pret vadītājs nedzimušā bērna. “Karotes” tiek ievietotas pa vienai un pēc tam uzmanīgi novietotas. To darot, ārsts mēģina ievietot karotes bērna pusē vadītājs. Pēc tam viņš savieno knaibles un mēģina izveidot saķeri. Pirms knaibles piegādes medicīnas speciālists pārliecinās, vai knaibles ir pareizi novietotas. Ar nākamo kontrakciju, kuras laikā sievietei ir jāpiespiež, viņš mēģina maigi izvilkt bērnu no dzemdību kanāla. Kad bērna galva ir piegādāta, ārsts var nolikt knaibles; dzemdības turpinās normāli. Turpmāka dzemdību knaibles lietošana nav nepieciešama, ja galvu var redzēt vai piedzima.
Ietekme uz bērnu
Pincīšu dzimšana - ja to lieto uzmanīgi - neietekmē nedzimušo bērnu. Galu galā šis variants ir “dzemdniecības atbalsts”. Tomēr visi riski un briesmas ir iepriekš jāapspriež. Visbeidzot, mediķis - ja viņš pārāk stipri nospiež “karotes” - var izraisīt traumas. Bērnam var būt sasitumi vai pat sejas nervs traumas. Dažreiz a galvaskauss lūzums var arī notikt. Šīs komplikācijas ir iespējamas, taču parasti tās gandrīz nekad nerodas. Traumas var nodarīt arī mātei. Dažreiz ir iespējams, ka dzemdību kanāls ir ievainots vai starpene laceration turpina plosīties vai pat dzemdes kakla saplēš. Arī šīs traumas rodas reti.
Pincetes piegādes priekšrocības
Pincetes piegādei, lai arī tas ir arī ārkārtas risinājums, var būt priekšrocības. Ja ārsts nolemj izmantot knaibles, atšķirībā no parastās piegādes ar piesūcekni viņam nav nepieciešami vairāki instrumenti, jo šeit ir nepieciešami tikai viens knaibles. Pincetes parasti ir gatavas tūlītējai lietošanai, lai, ja bērnam vai mātei būtu kādas briesmas, dzemdības varētu ātri izbeigt. Ir svarīgi, lai māte tiktu informēta par procedūru, taču tā parasti nav problēma, vai arī māte ir jāinformē.
