Kas ir koriģējošā spondilodēze?
Labojošs spondilodēze ir ķirurģiska procedūra, kas ārstē mugurkaula izliekumus un pagriezienus. Labojošs spondilodēze galvenokārt lieto ārstēšanai skolioze. Operācijas laikā mugurkaula ķermeņi tiek nogādāti vislabākajā iespējamajā stāvoklī, un šī pozīcija tiek mehāniski nostiprināta ar skrūvēm un metāla plāksnēm.
Korekcijas mērķis spondilodēze ir iztaisnot izliekto mugurkaulu, lai panāktu labāku pacienta stāju un atvieglotu simptomus. Ir dažādas ķirurģiskas metodes, ar kurām var veikt koriģējošu spondilodēzi. Principā nošķir muguras un vēdera procedūras, kurās mugurkaula kolonnu padara pieejamu vai nu caur aizmuguri, vai no priekšpuses.
Lēmums par izmantoto tehniku galvenokārt ir atkarīgs no klīniskā attēla. Korektīvā spondilodēze ir sarežģīta procedūra, kas saistīta ar dažādiem riskiem un komplikācijām. Mugurkaula rotācija un iztaisnošana var sabojāt asinis kuģi un nervi aizmugurē. Dažos gadījumos mugurkauls pēc operācijas nav pietiekami stīvināts, jo skriemeļi neaug kopā un pareizi ossificējas. Pēc tam pacientiem atkal jāveic operācija.
Kas ir būris spondilodēzē?
Spondilodēzes ietvaros bieži ir pilnībā jānoņem viens vai vairāki starpskriemeļu diski. Trūkstošos diskus aizstāj ar tā sauktajiem būriem. Tie ir mazi būrīši, kas izgatavoti no metāla (parasti titāna), plastmasas (oglekļa, PEEK) vai keramikas, kas ievietoti starp mugurkaula ķermeņiem un kalpo kā starplikas.
Būri tiek uzskatīti par labi panesamiem. Pēc ievietošanas mazie sprosti tiek piestiprināti starp skriemeļu ķermeņiem ar skrūvēm un plāksnēm. Būrīšu forma un biezums ir balstīti uz dabiskajiem starpskriemeļu diskiem.
Implanti ir svarīgi, lai atbalstītu fiksēto skriemeļu ķermeņu saplūšanu un saglabātu mugurkaula anatomiski pareizu izliekumu. Dziedināšanas procesa laikā ievietotajam implantam vajadzētu augt kopā ar apkārtējiem skriemeļiem un vēl vairāk nostiprināt mugurkaulu šajā sadaļā. Paaugstināt pārkaulošanās, ķirurgs papildus sprostiem operētajā skriemeļa daļā var ievietot mazus kaulu fragmentus, kas radušies operācijas laikā.
