Patoģenēze (slimības attīstība)
Kardiogēns šoks (CS) rodas akūtas sūknēšanas mazspējas dēļ sirds.
Visbiežākie kardiogēns šoks (CS) miokarda infarktā (MI; miokarda infarkts) ir kreisā kambara mazspēja (kreisās puses nepietiekama sūknēšanas jauda) sirds) (78.5%), mitrālā regurgitācija ( mitrālā vārsts slēgt starp kreisais ātrijs un kreisā kambara/sirds kambara) (6.9%), kambara starpsienas plīsums (nopietna akūta miokarda infarkta komplikācija) (3.9%), pa labi sirds mazspēja (nepietiekama labās sirds pumpēšana) (2.8%), sirds tamponāde (šķidruma uzkrāšanās perikardā) (1.4%) un citus (6.7%).
In kardiogēns šoks, ir sirds šūnu patofizioloģiska nāve, pārmērīgas iekaisuma reakcijas un barjeras funkcijas zudums asinis kuģi (asinsvadu integritāte) (= “letālā triāde”).
Kardiogēnas patoģenēzei šoks (CS) miokarda infarkta (MI) gadījumā skatīt iepriekš minētos izraisītājus un to patoģenēzi (slimības attīstību).
Etioloģija (cēloņi)
Ar slimību saistīti cēloņi
- Akūts pa kreisi sirds mazspēja (LHV).
- Akūta labās sirds mazspēja (RHV)
- Aneirisma dissekāni - artērijas sienas šķelšana.
- Embolisms/tromboze no dobās vēnas - oklūzija no dobās vēnas ar emboliju / trombu.
- Dekompensēti sirds kambari (vārstuļu defekti).
- Sirds aritmijas piemēram, kambaru tahikardija (kambaru tahikardija).
- Kardiomiopātija - sirds muskuļu slimību grupa, kas noved pie sirds funkcijas samazināšanās.
- Plaušu embolija - oklūzija plaušu trauka.
- Mitrālā regurgitācija - mitrālā vārsts slēgt starp kreisais ātrijs un kreisā kambara/ sirds kamera.
- Miokarda infarkts (sirdslēkme) - apmēram 90% pacientu izdzīvo miokarda infarktu; ja kardiogēnisks šoks rodas sākotnēji vai miokarda infarkta laikā, tad ar infarktu saistītā kardiogēnā šoka (ICS) pacientu izdzīvošanas rādītājs ir tikai aptuveni 50% multiorgandisfunkcijas sindroma (MODS) veidošanās dēļ / vienlaicīgas vai secīgas mazspējas dēļ vai dažādu ķermeņa svarīgu orgānu sistēmu nopietni funkcionāli traucējumi
- Miokardīts (sirds muskuļa iekaisums).
- Papilāru muskuļu plīsums - akūta dzīvībai bīstama stāvoklis kas noved pie sirds vārstuļu funkcijas ierobežošanas.
- Perikarda tamponāde - tamponāde perikardā kā rezultātā rodas sirds saspiešana.
- Aortas plīsums (plīsums) aneurizma - izspiesties kuģa sienā.
- Traumatisks sirds vārstuļa plīsums
- Ventrikulārā starpsienas plīsums - nopietna akūta miokarda infarkta komplikācija.
