Kādas ir alternatīvas?
Papildus dialīze šunts, ir arī alternatīvas dialīzes piekļuves iespējas. Viena no iespējām ir dialīze katetru. Šis ir venozais katetrs, kas atrodas centrā, piemēram, Šaldona katetrs, kas ievietots kakls vai plecu zonā.
Šis katetrs arī ļauj dialīze. Sakarā ar augstāku infekcijas risku un zemāku asinis plūsma, tā ir vairāk piemērota īslaicīgai dialīzei ārkārtas gadījumos vai gadījumos, kad dialīze ir nepieciešama tikai īsu laika periodu. Vēl viena alternatīva ir peritoneālās dialīzes iespēja, nevis klasiskā dialīze. Tomēr šo procedūru izmanto reti.
Veicot peritoneālo dialīzi, katetru ievieto vēderā. Pēdējā alternatīva ir a niere transplantācija. Tas ir galīgais risinājums, jo dialīze vairs nav nepieciešama pēc transplantācija. Tomēr ne visi pacienti ir piemēroti transplantācija un jābūt pieejamam piemērotam donora orgānam.
Komplikācijas
A komplikācijas dialīzes šunts var atšķirt lokālas un sistēmiskas komplikācijas. Vietējās komplikācijas galvenokārt ir šunta trombozes. Tos parasti izraisa trauka sašaurināšanās (stenozes) audu augšanas dēļ vai izliekumu veidošanās asinsvadu sieniņā (aneirisma) un rezultātā samazināta asinis plūsma.
Vēl viena lokāla komplikācija ir infekcija dialīzes šunts. Lai no tā izvairītos, piesardzīgi higiēnas laikā punkcija jānodrošina šunta darbība. Sistēmiska komplikācija var būt sirds neveiksme.
Īssavienojums starp artērija un vēnas noved pie palielinātas sirds izsviedes un līdz ar to palielinātas sirds slodzes sirds. Vēl viena komplikācija ir tā saucamā nozagšanas parādība. Šeit, asinsrites traucējumi zonā zem šunta, jo īssavienojums faktiski “nozog” asinis. Zagšanas parādība izpaužas ar aukstu roku, kurai pievienota sāpes vai nejutīgums.
Dialīzes šunts ir aizsērējis
Biežas punkcijas dialīzes šunts izraisīt izmaiņas kuģa sienā. Tie galvenokārt attiecas uz sašaurinājumiem (stenozēm) audu augšanas vai izliekumu veidošanās dēļ asinsvadu sieniņā (aneirisma). Šīs izmaiņas samazina asins plūsmu caur šuntu un var novest pie tā, ka a asins receklis (tromboze).
Šajā gadījumā ir nepieciešama ātra reakcija, lai varētu veikt rekanalizāciju. Operācija ir nepieciešama tajā pašā dienā. Šunta oklūzija to var noteikt pats pacients, jo trūkst normāli dzirdamā buzzing virs šunta.
Ja šunts ir bloķēts, trombs jānoņem ar katetru vai atklātu operāciju. Operācijas laikā arī jāpārbauda pacients, lai noteiktu, kāpēc šunta ir bloķēta, un jānovērš cēloņi. Retos gadījumos dialīzes šunta atkārtota atvēršana nav iespējama, un jāievieto jauna šunta.
