Kāda ir TBE slimības gaita?
Pēc inkubācijas perioda no 2 līdz 30 dienām lielākā daļa pacientu piedzīvo gripalīdzīgi simptomi ar viegliem drudzis kā arī galvassāpes un sāpošas ekstremitātes. Pēc tam lielākajai daļai pacientu slimība ir beigusies. 10 procentos gadījumu slimības otrā fāze notiek pēc perioda bez simptomiem.
Šajā slimības fāzē centrālā nervu sistēmas uzbrūk patogēns. Augsts drudzis un galvassāpes ir raksturīgi. Ja an smadzeņu iekaisums un mugurkaula meninges (meningoencefalīts) rodas slimības gaitā, var rasties daudz neiroloģisku deficītu, piemēram, paralīze un jutīguma traucējumi. Apziņas traucējumi, kas var novest pie koma, ir arī iespējams. Tik smagā kursā pacients jāārstē intensīvās terapijas nodaļā.
Kādas ir pirmās TBE pazīmes?
Ne katrs cilvēks, kurš ir inficēts ar TBE vīrusu, izmantojot ērču kodums attīstīs arī slimību. Apmēram trešdaļa no inficētajiem attīstās vasaras sākumā meningoencefalīts (TBE). Pirmie simptomi parasti parādās pēc 10 dienām, bet var attīstīties arī pēc 4 nedēļām.
Pirmās TBE pazīmes ir līdzīgas a gripalīdzīga infekcija. Skartie skar drudzis kā arī galvassāpes un sāpošas ekstremitātes. Reizēm tiek ziņots arī par kuņģa un zarnu trakta sūdzībām.
Turklāt jāzina, ka dažiem pacientiem šī pirmā fāze rodas pilnīgi bez simptomiem. Parasti lielākajai daļai pacientu slimība ir beigusies. Tikai 10 procentos gadījumu slimības otrā fāze notiek pēc pārtraukuma bez simptomiem.
Slimības otrajā fāzē vīruss uzbrūk centrālajam nervu sistēmas. Pacienti cieš no augsta drudža. Turpmākie simptomi ir atkarīgi no tā, kuras centrālās daļas nervu sistēmas ietekmē vīruss.
Vasaras sākums meningoencefalīts (TBE) notiek divās slimības fāzēs (divfāzu gaita).
- Pēc vienas līdz divu nedēļu inkubācijas perioda (laika posms starp infekciju un simptomu parādīšanos), reti ilgāk, apmēram 30% inficēto piedzīvo gripalīdzīgi simptomi ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, nogurumu, galvassāpes un ekstremitāšu sāpes, vemšana un reibonis (slimības pirmā fāze). Pēc apmēram nedēļas tie atkal pazūd.
- Apmēram 10% pacientu pēc īsa drudža pārtraukuma papildus smagiem galvassāpes un sāpes ekstremitātēs un smaga slimības sajūta, rodas nervu sistēmas iesaistīšanās ar neiroloģiskiem simptomiem (meningoencefalīts, slimības otrā fāze).
To var ierobežot ar meninges (meningīts), bet 40% gadījumu smadzenes tiek ietekmēta arī (encefalīts). Papildus simptomiem meningīts, piemēram, galvassāpes, fotofobija, reibonis un kakls tad var rasties stīvums, paralīze un apziņas mākoņi. Īpaši gados vecākiem pacientiem muguras smadzenes var būt iesaistīts arī (mielīts; mielons = muguras smadzenes).
Retos gadījumos paralīze vai galvassāpes var palikt vairākus mēnešus. epilepsija var arī attīstīties. Tomēr vairumā gadījumu pat smagas slimības progresēšanas dziedē bez sekām.
Vārds encefalīts sastāv no sengrieķu vārda smadzenes un medicīniskais beigu -itis, kas apzīmē iekaisumu.
Encefalīts tāpēc ir smadzeņu iekaisums. Meningoencefalīta gadījumā iekaisums ietekmē ne tikai smadzenes audi, bet arī meninges. Slimību raksturo augsts drudzis un galvassāpes.
Agrīnā stadijā encefalītu var viegli sajaukt ar gripai līdzīgu infekciju. Slimības laikā reibonis, nelabums un vemšana arī rodas. Sliktākajā gadījumā rodas apziņas traucējumi.
Tas var novest no miegainības līdz koma. Muskuļu paralīze var rasties arī smadzeņu nervu šūnu bojājumu dēļ. Ja paralīze elpošanas muskulatūra notiek, pacients ir mākslīgi jāvēdina.
Tas attiecas arī uz smagiem apziņas traucējumiem. Tāpēc atkarībā no slimības smaguma var būt nepieciešama ārstēšana intensīvās terapijas nodaļā. Saīsinājums FSME nozīmē vasaras sākuma meningoencefalītu.
Meningoencefalīts ir medicīnisks termins smadzeņu iekaisums (encefalons) un smadzeņu apvalks. In meningīts, iekaisums ietekmē tikai smadzeņu apvalku. Paši smadzeņu audi, ti, nervu šūnas, līdz šim nav bojāti. Pēc infekcijas ar TBE vīrusu slimības otrajā fāzē vīruss uzbrūk centrālajai nervu sistēmai.
Ja slimība ir ierobežota ar smadzeņu apvalkiem, to sauc par meningītu. Tomēr slimības gaitā meningoencefalīts var attīstīties pilnā sparā, iekaisumam izplatoties no smadzeņu apvalka uz smadzeņu audiem. Plašāku informāciju par to varat atrast sadaļā: Meningīts
