Kā noteikt diagnozi
Lai varētu noteikt diagnozi neirodermatīts, parasti nav nepieciešami īpaši testi. Bieži vien ādas atradums, šajā gadījumā rokas līkums, vien ir relatīvi ticama norāde uz slimības klātbūtni. Rokas līkums ir ļoti tipiska lokalizācija neirodermatīts, īpaši bērniem.
Āda bieži ir raupja un sausa arī citās ķermeņa daļās. Turklāt ģimenes vēsture sniedz papildu norādes par diagnozi. Bieži tiek skarti arī vecāki, vecvecāki vai brāļi vai māsas.
Saistītie simptomi
Ja ir neirodermatīts rokas līkumā var parādīties dažādi pavadoši simptomi. Intervālā bieži tikai nedaudz raupja un drīzāk sausa āda ir pamanāms. Ja rodas akūts neirodermīta uzbrukums, sarkanīgi ekzēma attīstās perēkļi.
Hroniskā gaitā tie var būt sausi un zvīņaini, bet bieži parādās akūtā stadijā ar pietūkumu un pūslīšiem. ekzēma akūtas fāzes laikā bieži mitrina. Neurodermīts rokas līkumā bieži pavada izteikts un mokošs nieze.
Palielināta skrāpēšana, ko izraisa nieze, noved pie ādas pasliktināšanās stāvoklis. Papildus neirodermatītam var būt arī citas atopiskās formas slimības. Astmas gadījumā pēkšņi rodas elpas trūkums un klepus. Ar sienu drudzis acis niez un ūdens, un deguns darbojas ziedputekšņu sezonā.
Neirodermīta ārstēšana rokas izliekumā
Neirodermīta ārstēšana rokas līkumā parasti ir ilgstoša terapija, kas jāveic regulāri. Pirmkārt, izšķiroša ir pamata terapija ar mitrinošiem un taukus saturošiem krēmiem, kas jālieto vismaz reizi dienā. Akūtā stadijā var būt nepieciešams arī lietot kortizons preparāti ziedes formā.
Kortizons- saturošās ziedes vienmēr jālieto pēc iespējas īsāk, ņemot vērā to iespējamās blakusparādības ilgstošas lietošanas laikā. Pēdējos gados ziedes, kas satur tā sauktos imūnmodulatorus, ir izrādījušās vēl vienu terapeitisku iespēju smagam neirodermatitam rokas izliekuma rajonā, kas adekvāti nereaģē kortizons preparāti. Baktēriju kolonizācijas gadījumā smagā neirodermīta (baktēriju superinfekcija), vietējo lietojumu antibiotikas var būt nepieciešams. Papildus iepriekš minētajiem pasākumiem ir vispārīgi pasākumi, kuru mērķis ir pēc iespējas vairāk izvairīties no iespējamiem akūtu uzbrukumu izraisītājiem.
Tas ietver izvairīšanos no apģērba, kas var izraisīt neirodermīta uzbrukumu, kā arī izvairīšanos no potenciāli izraisošiem pārtikas produktiem. Kuras vielas un pārtikas produkti var izraisīt neirodermīta uzbrukumu, indivīdi ļoti atšķiras, un tas ir balstīts uz pieredzi un rūpīgu novērošanu. Turklāt pārāk sauss iekštelpu gaiss un smēķēšana jāizvairās no telpām.
Jutīgiem bērniem un pieaugušajiem var būt nepieciešams ierobežojošs kontakts ar mājdzīvniekiem. Jāizvairās no mīkstinātājiem un ziepēm. Personīgai higiēnai ir piemērotas pH neitrālas mazgāšanas emulsijas.
Mitrinoši, mitrinoši krēmi, kas satur glicerīnu vai urīnviela jālieto pamata aprūpei. Ir dažādi krēmi, kas atšķiras pēc sastāva un tauku satura. Bieži vien ir individuāli jāizmēģina, kurš bāzes krēms sasniedz labāko efektu.
Akūtās fāzēs bieži ir nepieciešams lietot kortizonu saturošas ziedes. Bieži lietotie aktīvie līdzekļi ir mometazons, metilprednizolons un hidrokortizons. Ja zem kortizonu saturošām ziedēm nav novērojama pietiekama iedarbība, pēdējos gados ir lietotas arī zāles no kalcineirīna inhibitoru grupas ziedes formā.
Lietotie preparāti ir šeit Takrolīms un pimecrolimus. Ziedes tiek lietotas 1-2 reizes dienā skartajās ādas vietās. Aukstuma lietošana var būt noderīga niezes mazināšanai.
Vai nu dzesēšanas paku veidā, kas ietīti audumā, vai ar aukstu, mitru drānu palīdzību, kas uzliktas uz ekzēma fokuss rokas izliekumā. Sālsūdens kompresēm var būt arī nomierinoša iedarbība. Šim nolūkam var izmantot vai nu fizioloģisko šķīdumu no aptiekas (0.9%), vai pašu gatavotu fizioloģisko šķīdumu (9 gramus fizioloģiskā šķīduma līdz 11 litriem vārīta ūdens).
Pēc tam tīras kokvilnas drānas vai kompreses var iemērc fizioloģiskajā šķīdumā un novietot uz rokas līkumu vai aptīt ap to. Pēc tam āda jāapstrādā ar bāzes krēmu. Smagi raudošas ekzēmas gadījumā sālsūdens kompreses bieži noved pie sāpīgas dedzināšana sensācija; melnās tējas kompreses šeit var būt izdevīgas. Šim nolūkam pagatavojiet ļoti stipru melno tēju un ļaujiet tai atdzist. Tad iemērciet tajā drānas vai kompreses un novietojiet tās uz neirodermīta vietām rokas izliekumā un atstājiet tās apmēram 10-15 minūtes.
