Kāda ir tā funkcija?
Ribas būtiskā funkcija skrimslis ir nodrošināt ribu sprosta elastību. Kopš ribas skrimslis arī veido daļu no ribas, tā kalpo arī plaušu aizsardzībai un sirds. Ribas skrimslis sastāv no hialīna skrimšļi.
Hialīna skrimšļi ir plaši izplatīta ķermenī un bieži sastopama savienojumi. Salīdzinot ar kaulainām struktūrām, skrimšļi ir elastīgi saspiešanā un locīšanā. Tāpēc, kad tiek izdarīts spiediens uz skrimšļiem, tas sākotnēji var izturēt spiedienu, saliekot.
Kad spiediens tiek atbrīvots, skrimšļi, pateicoties elastībai, ātri atgriežas sākotnējā stāvoklī. Kaulainām struktūrām šīs īpašības piemīt tikai daudz mazākā mērā - tās ātri salūzt, ja tiktu piemērots tāds pats spiediens. Šī iemesla dēļ, ribu skrimslis ir būtiska krūškurvja elastībai, kas ir īpaši svarīgi laikā ieelpošana un izelpas. Turklāt piekrastes skrimšļi no otrā līdz sestajam ribiņas ir sākumpunkts krūšu muskuļa transversus, kas pārvietojas no ribas iekšpuses uz iekšpusi krūšu kauls. Šis muskulis atbalsta izelpu.
Slimības
sāpes iekš ribu skrimslis parasti izraisa skrimšļa iekaisums vai bojājums. The sāpes notiek priekšējā piekrastes arkā, parasti ceturtās līdz septītās ribas līmenī. Tietzes sindroms ir plaši pazīstams, bet ļoti rets sindroms, kas saistīts ar skrimšļa bojājumiem.
Sekas Tietze sindroms ir sāpes un pietūkums priekšējā krūšu rajonā, galvenokārt lokalizēts pie ribu skrimslis. Sāpes parasti rodas pēkšņi, un tās var izstarot arī rokās un plecos, tāpēc tām ir līdzīgi simptomi stenokardija pectoris un bieži tiek sajaukti ar to. Sāpes palielinās ar dziļu ieelpošana.Lai izslēgtu diferenciāldiagnoze of stenokardija pectoris, krūškurvja palpācija notiek vietās, kur atrodas ribu skrimšļi.
A cēlonis Tietze sindroms parasti ir ārkārtas slodze (piemēram, spēcīga pacelšana / vilkšana) vai trauma. Tietze sindroms parasti ārstē tikai ar pretsāpju līdzekļi un laika gaitā sevi dziedina. Alternatīvs ribu skrimšļa sāpju skaidrojums ir tā iekaisums, ko sauc arī par kostohondrītu.
Pat ja ribu skrimšļi ir iekaisuši, sāpes var izstarot muguru vai vēderu. Sāpes ir īpaši pastiprinātas, kad elpošana dziļi, klepojot, šķaudot vai smejoties. Tāpat kā Tietze sindroma gadījumā, cēlonis var būt ārkārtējs stress.
Bet infekcijas elpošanas trakts var izplatīties arī uz skrimšļiem un izraisīt tā iekaisumu. Arī skrimšļa iekaisuma gadījumā ārstēšana nav parasta. Izrakstot zāles, var ārstēt tikai sāpes pretsāpju līdzekļi.
Tomēr ribu skrimšļa iekaisuma laikā par katru cenu jāizvairās no smagas fiziskas slodzes. Parasti ribu skrimšļu bojājumi vai iekaisumi ir nekaitīgi. Tomēr simptomi, kas parādās vienā, ir ļoti līdzīgi simptomiem sirds uzbrukums, tādēļ, ja rodas sāpes, vienmēr jāveic ārsta visaptveroša pārbaude.
Ribu skrimšļi ir savienojums starp ribiņas un krūšu kauls. lūzums no ribu skrimšļiem ir ārkārtīgi reti sastopams, bet ir saistīts ar smagām sāpēm. Ribu skrimšļi sastāv no hialīna skrimšļi un parasti ir elastīga saspiešanā un locīšanā.
Tas nozīmē, ka tad, kad ribu skrimšļiem ir viegls vai vidējs spiediens, tas sākotnēji nedaudz saliekas, pirms pārmērīga spiediena salūst. Tā kā agrīnā pieaugušā vecumā ribu skrimšļi arvien vairāk sāk kalcificēties, ar vecumu tā elastība arī arvien vairāk samazinās. Tas arī palielina ribu skrimšļa risku lūzums pieaugot vecumam.
Ribu skrimšļa lūzumi bieži rodas reanimācijas vai smagas traumas rezultātā. Tā kā ribu skrimšļi veido savienojumu starp ribu un krūšu kauls, ribu skrimšļa lūzumi bieži ir saistīti ar krūšu kaula lūzumiem (krūšu kaula lūzumiem) vai ribu lūzumiem. Alternatīvi reti var parādīties ribu skrimšļu lūzumi.
Ribu skrimšļi tiek piestiprināti pie krūšu kaula ar saitēm, ligamenti sternocostales radiatum. Šīs saites var saplēst spēcīga spiediena vai ārkārtējas ribas sprosta paplašināšanās dēļ. Šajā gadījumā saikne starp ribiņas un krūšu kauls ir zaudēts.
Īpaši dziļi ieelpošana, kur krūškurvja priekšējā daļa stipri pārvietojas, var izraisīt stipras sāpes. Abiem ribu skrimšļiem nav skaidras ārstēšanas lūzums un ribu skrimšļa plīsums. Vairumā gadījumu tikai pretsāpju līdzekļi ir noteikti.
Turklāt ātrai simptomu uzlabošanai ir ieteicama intensīva aprūpe un atpūta. Ribu skrimšļa pietūkums parasti rodas tā sauktā Tietzes sindroma dēļ. Alternatīvi, pietūkums var rasties arī polihondrīta dēļ.
Tietzes sindroms ir reti sastopams iekaisums zonā, kas atrodas krūšu kaula pusē. Pārsvarā iekaisums atrodas augšējo ribu līmenī, pārejot uz krūšu kaulu, ti, ribu skrimšļiem. Krūškurvja laukums izraisa stipras sāpes, kas var izstarot kreiso roku un muguru.
Tāpēc, diferenciāldiagnoze of sirds uzbrukums būtu jāprecizē visos gadījumos. Pastāv arī risks, ka ribu skrimšļa iekaisums var izplatīties uz blakus esošajiem orgāniem, piemēram, sirdi un plaušām. The rentgens neuzrāda nekādas novirzes Tietzes sindromā.
Alternatīvas diferenciāldiagnozes ir citi iekaisumi ribu skeleta rajonā, kas tomēr, salīdzinot ar Tietzes sindromu, neuzrāda nekādu pietūkumu un parasti lokalizējas sāniski. Tietze sindroma ārstēšana sastāv tikai no simptomu ārstēšanas. Tāpēc pretsāpju līdzekļi parasti ir vienīgais veids, kā ārstēt simptomus.
Polihondrītu parasti raksturo kā hronisku, ilgstošu skrimšļa slimību. To izraisa autoimūni iekaisuma procesi, kuros ilgstoša procesa laikā skrimšļa audi tiek iznīcināti. Tā kā ribu skrimšļi sastāv no hialīna skrimšļiem, to ietekmē arī polihondrīts, kas var izraisīt pietūkumu. Tomēr polihondrīta gadījumā piekrastes skrimšļa pietūkums nav izolēts, bet visā ķermenī rodas skrimšļa pietūkums, kas to atšķir no Tietzes sindroms.
Ribu skrimšļa iekaisums ir locītavas iekaisums, kas savieno ribas ar krūšu kaulu. Savienojumu sauc arī par Sterno-Costal locītavu. Iekaisumu parasti pavada stipras sāpes, un to sauc arī par kostohondrītu.
Tipiski ribu skrimšļa iekaisuma simptomi ir pietūkums un sāpes krūšu kurvja augšdaļā līdz krūšu kaula malai. Sāpes var būt ļoti spēcīgas un ilgstošas, un tās parasti var ārstēt tikai ar pretsāpju līdzekļiem, līdz iekaisums pats ir mazinājies. Kostohondrīts biežāk sastopams jauniem pieaugušajiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem.
Riņķveida skrimšļa iekaisumu var izraisīt dažādi cēloņi. Viens no iespējamajiem cēloņiem var būt nopietna ribas bojājums. Alternatīvie izraisītāji ir pārnēsātās infekcijas, reimatisms vai Tietzes sindroma sekas.
Sāpes ribu skrimšļa iekaisuma laikā var izstarot mugurā un rokā. Turklāt tie notiek biežāk ar dziļiem elpošana, klepus, šķaudīšana vai smiekli. Parasti iekaisums ir nekaitīgs, kamēr tas neizplatās apkārtējos orgānos, piemēram, sirdī un plaušās.
Ribu skrimšļu plaisāšanu parasti var izsekot līdz locītavai, kas savieno ribas un krūšu kaulu - Articulatio Sternocostales. To var atrast starp pirmajām sešām ribām un krūšu kaulu. Tas var viegli aizsprostoties vai iestrēgt.
Atbrīvojot šo aizsprostojumu vai izliekumu, tas var izraisīt locītavas plaisāšanu, bet parasti tas ir pilnīgi nekaitīgs. Turklāt, ja ribas vai ribu skrimšļi saplīst, savienojumu starp tiem un krūšu kaulu var pārtraukt. Ja ribas vai ribu skrimšļi tiek pārvietoti - piemēram, ieelpojot -, ribu vai krūšu zonā locītava var ieplaisāt.
Ja rodas šāda veida plaisas ribu skrimšļi, sāpes noteikti ir saistītas ar to, savukārt pacelšana Sterno-Costal locītavas slīpumā parasti nerada sāpes. Drīzāk plaisas, kas rodas aizsprostojuma atcelšanas rezultātā, var mazināt sāpes. Ribu skrimšļi sastāv no hialīna skrimšļiem.
Šo skrimšļus raksturo tā elastība saspiešanā un saliekšanā. Sākot ar agru pieauguša cilvēka vecumu, skrimšļi arvien vairāk sāk kalcificēties, kas izraisa paaugstinātus elastības ierobežojumus. Ribu pārkaļķošanās iemesls ir vielmaiņas procesi, kas vīriešiem notiek biežāk nekā sievietes. Procesā, kalcijs tiek nogulsnēts skrimšļos, kas izraisa tā stīvumu.
