Burkholderia Pseudomallei: infekcija, transmisija un slimības

Burkholderia pseudomallei ir baktērija Proteobacteria nodaļā un Burkoholderiaceae ģimenē. Cilvēkiem tas var izraisīt melioidozi.

Kas ir Burkholderia pseudomallei?

Patogēns Burkholderia pseudomallei pieder gramnegatīvam baktērijas. Gramnegatīvs baktērijas var notraipīt sarkanā krāsā tā sauktajā Grama traipā. Papildus plānam peptidoglikāna slānim, kas izgatavots no vielas mureīna, gramnegatīvs baktērijas arī ir šūnu membrānu uz viņu ārējās aploksnes. Burkholderia pseudomallei ir stingri aerobika. Aerobās baktērijas prasa skābeklis par vielmaiņu. Baktērija ir stieņa formas un tādējādi pieder stieņa formas baktērijām. Tas dzīvo saprofītiski. Saprofīti ir organismi, kas barojas ar mirušu organisko vielu. Viņi noārda šīs enerģiju saturošās vielas un pēc tam pārveido tās par neorganiskām vielām. Īpaši baktēriju gadījumā pāreja no saprofīta uz parazītu ir šķidra. Burkholderia pseudomallei aug intracelulāri un ir oksidāzes pozitīvs. Oksidāzes reakcijas mikrobioloģiskajā procesā tiek pārbaudīts, vai attiecīgajam baktēriju celmam piemīt enzīms citohroma C oksidāze. Šai informācijai ir izšķiroša loma terapija, cita starpā. Burkholderia pseudomallei cēlusies no Burkholderia ģints. Tomēr šī klasifikācija notika tikai 1990. gados. Pirms tam baktērija jau tika piešķirta Bacillus, Mycobacterium, Peifferella, Actinobacillus un Pseudomonas grupām. Burkholderia pseudomallei vidējais diametrs ir 0.6 μm, un tas izaug līdz apmēram 5 μm garš. Tas pārvietojas ar flagellu palīdzību. Flagella ir pazīstama arī kā flagella. Tās ir pavedieniem līdzīgas struktūras, kas atrodas uz baktēriju virsmas un tiek izmantotas kustībai.

Notikums, izplatība un raksturojums

Burkholderia pseudomallei atrodas augsnē un ūdens. Mājas un savvaļas dzīvnieki kalpo arī kā rezervuāri. Baktērija ir endēmiska gan Austrālijas ziemeļiem, gan Āzijas dienvidaustrumiem. Serotipus izšķir arī pēc ģeogrāfiskajiem apgabaliem. Serotips / ara + biežāk sastopams Dienvidaustrumāzijā. II / ara serotips galvenokārt sastopams Austrālijas ziemeļos. Inficēšanās ar Burkholderia pseudomallei notiek galvenokārt tiešā saskarē ar piesārņotu augsni vai piesārņotu ūdens. Tropu valstīs strādnieki rīsu laukos bieži inficējas ar melioidozi. Patogēns organismā nonāk caur mazāko āda bojājumi. Tomēr infekcija var notikt arī caur ieelpošana vai iekšķīgi. Infekcija no cilvēka uz cilvēku ir iespējama arī caur ķermeņa šķidrumi. Turklāt laboratorijā pastāv infekcijas risks ieelpošana infekciozu aerosolu daudzums. Ziņās atkārtoti parādās gadījumi, kad baktērija ir izbēgusi no laboratorijām. Pavisam nesen tas notika 2014. gadā ASV Luiziānas štatā. Tur āra iekārtā saslima četri rēzus pērtiķi, un arī zinātnieks bija inficēts. Burkholderia pseudomallei tiek uzskatīts par potenciālu bioieroci un ir iekļauts bioieroču aģentu sarakstā.

Slimības un kaites

Baktērija Burkholderia pseudomallei izraisa infekcijas slimība melioidoze. To sauc arī par Vitmora slimību vai pseidorocu. Inkubācijas periods ir ļoti atšķirīgs. Tas var būt tik īss kā divas dienas vai tikpat ilgs kā vairāki gadi. Arī slimības gaita un simptomi ir ļoti atšķirīgi. Daudzas infekcijas ir pilnīgi asimptomātiskas. Citiem pacientiem viegla hroniska slimība attīstās. Vēl citi reaģē ar akūtu fulminantu slimību. Pēc tam, kad patogēns ir iekļuvis ķermenī caur a āda bojājums, mazs mezgliņš bieži attīstās ādā. Apkārtējie limfa kuģi iekaist (limfangīts) Un limfa mezgli arī reaģē (limfmezglu pietūkums). Pacientiem ir a drudzis un jūties noguris, apātisks un slims. Šī vietējā infekcija var ātri izplatīties visā ķermenī. Šajā gadījumā tas pēc tam ir vispārināts, septicēmisks kurss. Šajā dzīvībai bīstamajā kursā abscesi veidojas visā ķermenī. Plaušas ietekmē arī abscess veidošanās. Pacienti cieš no apziņas mākoņiem un smagas elpas trūkuma. Elpošanas ātrums ir palielināts. Ja patogēns nav iekļuvis ķermenī caur āda bet ir ieelpots, pneimonija parasti attīstās tieši.Melioidozes raksturīga iezīme ir izteikta dobuma veidošanās. Dobumi ir patoloģiski dobumi plaušās. Gāzes apmaiņa šajos dobumos vairs nevar notikt, tāpēc degvielas funkcionalitāte plaušu ir stipri ierobežota. Pleiras izsvīdums bieži attīstās papildus pneimonija. Šajā gadījumā šķidrums, vairumā gadījumu iekaisuma eksudāts, nonāk pleiras telpā. Plaušu saspiešana padara elpošana vēl grūtāk. Daudzos gadījumos melioidoze progresē hroniski un bez tās drudzis. Abscesi veidojas dažādos orgānos. Atkarībā no ietekmētās orgānu sistēmas var rasties dažādi simptomi. Diabētiķi un cilvēki ar nomāktu imūnā sistēma ir īpaši pakļauti riskam. Pat ja infekcija vairākus gadus neuzrāda nekādus simptomus, slimība var izpausties imūndeficīts. Antibiotikas un ķīmijterapijas līdzekļus lielās devās lieto melioidozes ārstēšanai. Parasti tos ievada intravenozi. Pēc akūtu simptomu mazināšanās terapija bieži jāturpina mutiski vairākus mēnešus. Slimības izraisītie abscesi tiek ķirurģiski noņemti. Pret baktēriju Burkholderia pseudomallei nav efektīvas profilakses. Ikvienam, kurš ceļo endēmiskās vietās, vajadzētu rūpīgi notīrīt un dezinficēt ādas bojājumi. Burkholderia pseudomallei ir jutīga pret dažādiem dezinfekcijas.