Izcelsme | Kālija trūkums

izcelšanās

A kālijs deficītu var izraisīt kālija zudums caur niere urīnā ir visbiežākais iemesls kālija deficīts. Tam var būt vairāki iemesli. Vairumā gadījumu dažas drenāžas zāles (diurētiskie līdzekļi) ir izšķiroši, īpaši bieži izrakstītie cilpas diurētiskie līdzekļi (piemēram,

furosemīdu, torasemīds) un tiazīdu grupu (piemēram, hidrohlortiazīds / HCT). Ķermenis izdala mazāk saistoša ūdens nātrijs zāļu izraisīto lielo šķidruma zudumu dēļ, bet pretī izdalās vairāk kālijs. kālijs zaudējumi rodas arī, lietojot lielu penicilīnu devu līdzīgu mehānismu dēļ.

Daži hormonu nelīdzsvarotība izraisa arī kālija zudumu caur nierēm. Tā saukto hiperaldosteronismu raksturo pārmērīga aldosterona hormona koncentrācija asinis. Aldosterons nomāc nātrijs iekš niere augsta šķidruma izdalīšanās gadījumā un kā līdzsvars izdalās kālijs.

Palielināts asinis līmenis noved pie kālija zuduma. To var izraisīt labdabīgs aldosterona ražošana virsnieru dziedzeris audzējs vai virsnieru dziedzera palielināšanās (Conn sindroms). Pēkšņs uzbrukums augsts asinsspiediens, nieru pārvietošana artērija un bieži vemšana or caureja izraisīt patoloģisku aldosterona līmeņa paaugstināšanos.

In Kušinga sindroms kortizola līmenis asinīs asinis ir paaugstināts. Kortizols parasti neietekmē elektrolītu līdzsvarot. Tomēr, ja koncentrācija asinīs ir pārāk augsta, tā pārņem aldosterona funkciju, kas strukturāli ir ļoti līdzīga.

Šis darbības veids ir iespējams arī ar narkotiku ārstēšanu kortizons preparāti (= inaktivēts kortizols) un citi glikokortikoīdi. A. Risks kālija deficīts ir īpaši augsts, ja to lieto kopā ar diurētiskie līdzekļi. Lakrica līdzīgā veidā izraisa arī lielāku kālija izdalīšanos.

  • Kālija zudums,
  • Pārdales traucējumi starp asins un šūnu interjeru,
  • Tiek izraisīta pārāk zema kālija uzņemšana.

Turklāt daži ķermeņa uztura stāvokļi ietekmē kāliju līdzsvarot no niere. Bieža vemšana, slikti kontrolēts diabēts ar lieko cukuru, ilgstošu badu vai ar zemu olbaltumvielu saturu un noteiktām diētām (piem uzturs) papildus veicina a kālija deficīts.

Ir arī ģenētiskās slimības piemēram, Barttera sindroms un Gittelmana sindroms, kas izraisa kālija deficītu, pateicoties to ietekmei uz nierēm. Kālija zudumu ārpus nieres visbiežāk izraisa zarnās regulāri caureja vai norīšana (nepareiza lietošana) caurejas līdzekļi. Kālijs izdalās līdzīgi kā ar nierēm.

Kālija deficīts var rasties arī celiakijas gadījumā. Kālija zudums caur ādu lielā mērā var rasties smagu apdegumu gadījumā, vieglā formā, svīstot zem augstas temperatūras un slodzes. Dažreiz kālija deficīta cēlonis ir arī kālija izplatības traucējumi asinīs un šūnu iekšienē.

Ja kālijs tiek iespiests šūnās, koncentrācija asinīs pēc tam tiek samazināta. Tas notiek gadījumā, kad asins pH vērtība strauji paaugstinās (hiperventilācija, vemšana), kad insulīna koncentrācija asinīs ir augsta (insulīna ievadīšanas vai akūtas hiperglikēmijas dēļ) vai ja ir augsta stresa koncentrācija hormoni (adrenalīns) asinīs. Pēdējo var izraisīt virsnieru dziedzeris audzējs (feohromocitoma) vai ievadot kā zāles lēnas sirdsdarbības gadījumā.

Beta-agonisti (astmas terapija) un kofeīns izraisīt arī pārdali šūnās. Visbeidzot, samazināts kālija daudzums var būt arī izraisītājs. Ņemot vērā šūnās uzkrāto lielo kālija daudzumu, paiet ilgs laiks, līdz mainās koncentrācija asinīs. Turklāt nieres var ievērojami samazināt kālija izdalīšanos, ja nav pārtikas. Līdz ar to tikai smagi ēšanas traucējumi (piemēram, anoreksija) vai alkohola lietošana var izraisīt kālija deficītu, samazinot devu.