Termins ievilkšanas spēks galvenokārt attiecas uz plaušām vai krūškurvi un nozīmē to tendenci sarauties, kad tie tiek izstiepti, radot intratorakālu negatīvu spiedienu. Plaušas saņem savu ievilkšanas spēku no elastīgajām šķiedrām un alveolu virsmas spraiguma. Plaušu ievilkšanas spēks ir ļoti svarīgs elpošanai, īpaši izelpas nozīmē.
Kāds ir ievilkšanas spēks?
Termins ievilkšanas spēks galvenokārt attiecas uz plaušām vai krūškurvi un nozīmē to tendenci sarauties, kad tie tiek izstiepti, radot intratorakālu negatīvu spiedienu. Ievilkšana atbilst saraušanās kustībai. Arī termins ievilkšanas spēks tādējādi attiecas uz spēju un spēks saraušanās kustībām. Cilvēka ķermenī šāda veida kustības galvenokārt notiek plaušās. Ievilkšanas spēks plaušu atbilst tendencei, ka cilvēka plaušas izstieptā stāvoklī seko: tās cenšas sarauties. Tā ievilkšanas spēka rezultātā rodas intratorakāls vai starppleiras negatīvs spiediens. Šis spiediens pleiras telpā kopā ar šķidruma izraisītiem adhēzijas spēkiem nodrošina, ka plaušu nelīp viens pie otra un nenotiek plaušu kolapss. Ne tikai plaušām, bet arī krūškurvīm ir ievilkšanas spēks. Tā sauktajā elpošanas atpūtas stāvoklī a līdzsvarot tiek sasniegts starp diviem pasīvajiem ievilkšanas spēkiem. Šis līdzsvars notiek normālā stāvoklī elpošana pēc derīguma termiņa beigām plaušas satver tikai savu atlikušo kapacitāti.
Funkcija un uzdevums
Plaušas savu ievilkšanas spēku iegūst no elastīgajām šķiedrām un alveolu virsmas spraiguma. Virsmas spraigums ir balstīts uz saskarni ūdens un gaiss, kas rodas mitrās alveolārajās šūnās. Alveolu virsmas spraigums jo īpaši ir atkarīgs no ārējām ietekmēm, un to var pazemināt tādas vielas kā virsmaktīvā viela. Tā kā plaušu ievilkšanas spēks ir tieši saistīts ar to izplešanos, spēks ir mazāks, jo mazāk tiek paplašinātas plaušas. Elpošanas orgāna ievilkšanas spēks dažreiz ir vissvarīgākais spēks izelpošanai. Kā tādu to sauc par elpošanas fāzi, kurā gaiss tiek transportēts no plaušām un elpceļiem. Atpūtas apstākļos derīguma termiņš beidzas, pamatojoties uz plaušu krūškurvja un plaušu elastība un ievilkšanas spēki. Šim nolūkam nav nepieciešama elpošanas muskuļu palīdzība. Kad tikai beigu izelpas plaušu tilpums paliek plaušās pēc normālas izelpas, tiek lietots termins funkcionālā atlikuma kapacitāte. Tiklīdz plaušās ir tikai funkcionālā atlikušā kapacitāte, ārsti runā par atpūtu elpošana pozīciju. Šajā atpūtas stāvoklī ir a līdzsvarot starp plaušu un krūškurvja pasīvajiem ievilkšanas spēkiem. Atpūtas stāvoklī plaušas ir apmierinātas ar mazu tilpums. Krūškurvis tomēr mēģina paplašināties. Galu galā ievilkšanas spēks atbilst elastīgajam atjaunošanas spēkam, kā tas ir obligāti elpošana. Plaušās ir intersticiālas elastīgās šķiedras. Tādējādi tas sasniedz ideālu elastību un var sarauties uzreiz pēc iedvesmas un atgūt sākotnējo izmēru izelpas stāvokļa ziņā. Tādējādi izelpas muskulatūra nav nepieciešama atpūtas elpošanai, bet tiek izmantota tikai saglabātās rezerves ventilācijai tilpums.
Slimības un sūdzības
Vairāki veselības stāvokļi var ierobežot plaušu ievilkšanas spēku. Citi apstākļi ir savstarpēji saistīti ar ievilkšanas spēku. Pleiras izsvīdums, piemēram, to nenozīmīgi ietekmē ievilkšanas spēks. Šis izsvīdums atbilst patoloģiskai šķidruma uzkrāšanai starp atsevišķām pleiras loksnēm. The sadale no pleiras izsvīdums pleiras telpas ietvaros būtiski atkarīgs no plaušu ievilkšanas spēka, turklāt gravitācijas un kapilārs spēku. Izsvīduma sākumā šķidrums sakrājas starp diafragma un plaušu apakšdaļa. Tiklīdz izsvīduma daudzums palielinās sakarā ar pieplūdumu limfa, asinis or strutas, tad kapilārs spēki plaurālajā plaisā rada uz augšu vērstu šķidruma pusmēness. Izsvīdums turpina pieaugt uz sāniem, jo sāniski ir spēcīgāki plaušu audu atjaunojošie spēki. Plaušu ievilkšanas spēks līdzīgi ietekmē šķidruma uzkrāšanos un medicīnisko izskatu. Vēl viena klīniskā aina, kas tieši saistīta ar ievilkšanas spēku, ir pneimotorakss. Šis termins apzīmē gaisa iekļūšanu pleiras dobumā. Kad atveras intratorakālā telpa, plaušas seko savam ievilkšanas spēkam un pilnībā saraujas. Šī iemesla dēļ intratorakālā telpa piepildās ar gaisu un a pneimotorakss attīstās. Viscerālā saķere sauca un parietālā pleira vairs nav nodrošināta. Tādējādi plaušas vairs nevar sekot krūškurvja kustībām, tāpēc tās vairs neatveras un cieš vai nu daļēju, vai pilnīgu sabrukumu. Vairumā gadījumu, pneimotorakss ir traumatisks cēlonis un šajā gadījumā rodas krūškurvja vai tā orgānu tiešas vai netiešas traumas rezultātā. Tipiski cēloņi ir plaušu ievainojumi, kas rodas ribu lūzumu rezultātā, kas virzās uz iekšu. Tikpat bieži cēloņi ir dūrieni vai šāvieni brūces kas atver lāde dobumā, kā aprakstīts iepriekš. Traumatisks pneimotorakss var būt arī priekšroka pēc augsta līmeņa krūškurvja saspiešanas ievainojumiem, iesprūšanas vai apgāšanās, jo šie notikumi vājina plaušu audus. Nedaudz retāk sastopamie cēloņi ir barotrauma, kas saistīta ar ārkārtējām un pēkšņām spiediena izmaiņām plaušās un tādējādi var rasties lidošanas, niršanu vai pozitīvu spiedienu ventilācija. Dažreiz pneimotorakss ir arī medicīniskas iejaukšanās rezultāts, piemēram, nepareiza subklāvja punkcija vēnas kas ievainoja lāde vai plaušas.
