Nabas iekaisumam var būt dažādi iemesli un cēloņi. Cēloņi var atšķirties atkarībā no pacienta vecuma. Medicīnas eksperti arī nabas iekaisumu sauc par “omfalītu”.
Omfalīts galvenokārt rodas jaundzimušajam. Pusaudža gados un jaunībā, pīrsings, cita starpā, var būt iekaisuma cēlonis. Arī dažas hroniskas ādas slimības, piemēram, psoriāze inversa, kas ir īpaša psoriāzes forma, var izraisīt nabas iekaisumu. Kontaktalerģija var izraisīt arī nabas iekaisumu.
Simptomi
Nabas iekaisums, tāpat kā daudzi citi ķermeņa iekaisumi, rada tipiskas iekaisuma pazīmes. Tā rezultātā parādās apsārtums, pietūkums, pārkaršana un sāpes nabā. Iespējams, ka nabas iekaisumu pavada strutojošu vai asiņainu sekrēciju izdalīšanās no nabas.
Vēdera poga var arī izspiesties iekaisuma gadījumā. Turklāt nabas iekaisums var izraisīt tā mitrināšanu un smarža nepatīkams. Iespējams, iekaisums noved pie niezes nabā un ap to.
Papildus apsārtumam, strutas un raudāšana var būt arī nabas infekcijas pazīmes. The strutas izraisa fakts, ka patogēni, kas nosēžas nabas zonā, iedarbina ķermeņa imūnā sistēma. Pēc tam tas aktivizē balto krāsu asinis šūnas, kas sāk padarīt patogēnus nekaitīgus.
Noārdīšanās produkts kļūst redzams strutas. Pēc pirmās nabas apsārtuma parasti rodas dzidra šķidruma raudāšana. Pēc tam tam var sekot duļķains šķidrums strutas formā. Strutas veidošanās liecina par esošu infekciju. Parasti ārstēšana jāsāk nekavējoties.
Cēloņi
Nabas iekaisums jaundzimušajiem noved pie mazuļa inficēšanās nabas saite paliek pēc piegādes. Tā kā tas ir atvērta ieraksta portāls no dažām dienām līdz nedēļām, baktērijas un citi baktērijas ir īpaši viegls laiks iekļūt ķermenī un izraisīt infekciju un iekaisumu. Tas bieži noved pie jauktām baktērijas kas parasti atrodas uz ādas, neizraisot slimības.
šis baktērijas tiek saukti Staphylococcus aureus, Streptococcus, Klebsiellen, Proteus mirabilis vai E. coli, piemēram. Tā kā jaundzimušajiem nav pilnībā attīstīta imūnā sistēma pēc piedzimšanas viņi ir daudz uzņēmīgāki pret patogēniem nekā pieaugušie vai vecāki bērni. Tāpēc jaundzimušie var inficēties pie nabas ar šiem citādi diezgan nekaitīgajiem patogēniem.
Šo patogēnu var atrast arī nabas iekaisumā bērniem. Jaundzimušo nabas iekaisuma gadījumā ir noteikti riska faktori, kas infekciju padara iespējamāku. Tie galvenokārt attiecas uz mazu bērna dzimšanas svaru, citām esošām infekcijām, iedzimtu imūndeficītu vai sliktu vispārēju stāvoklis mazuļa.
No tā var secināt, ka priekšlaicīgi dzimušie bērni ir īpaši uzņēmīgi pret nabas iekaisumu. Neparasti ilga dzimšana vai iepriekšēja inficēšanās placenta laikā grūtniecība var būt arī jaundzimušā nabas infekcijas riska faktori. Inversa formā psoriāze, parasti tipiskās ādas vietas, piemēram, ekstremitāšu pagarinātāji, netiek ietekmētas.
Šeit parasti notiek atšķirīgs izplatīšanas modelis. Inversa formā skartās ādas vietas, visticamāk, atrodas ķermeņa vietās, kur atrodas ādas krokas. Tāpēc inversas formas tipiskās vietas ir ādas krokas zem rokām, cirkšņa zonā, anālās krokas vai pat nabā.
Skartā āda šķiet apsārtusi un, iespējams, ļoti zvīņaina. Tipiska mērogošana, kas pazīstama no “normālas” psoriāze vairumā gadījumu nenotiek Inversa formā. Mērogošana ir daudz vājāka, un varbūt to nav vispār, bet ir tikai apsārtums.
Nabas iekaisuma cēlonis var būt arī, piemēram, niķeļa alerģija. To var izraisīt, piemēram, pogas uz biksēm, kas pēc tam noved pie tā sauktā kontakta alerģija tiešā saskarē ar ādu. Pusaudža gados un jaunā pieaugušā vecumā pīrsingi var būt arī iekaisuma un kontaktalerģijas cēlonis nabas zonā.
Laparoskopija (laparoskopija) ir minimāli invazīva metode vēdera dobuma pārbaudei. Vēdera sienā, ieskaitot nabas zonu, tiek veikti vairāki mazi iegriezumi, caur kuriem ķirurgs var ievietot dažādus instrumentus, kā arī kameru un sūkšanas ierīci. Tādā veidā ir iespējams liels skaits vēdera operāciju, piemēram, žults operācija, taču nav jāveic liels vēdera iegriezums. Izvairoties no lielas brūces, tiek samazināts ar to saistītais infekcijas risks.
Neskatoties uz to, ir iespējams, ka baktērijas nosēžas mazajos iegriezumos pēc laparoskopija un izraisīt lokālu iekaisumu, kas ievērojami palēnina dziedināšanas procesu. Turklāt vēdera āda ir zona, kas ir sasprindzināta un tādējādi gandrīz visu kustību laikā sasprindzināta. Tāpēc pēc a. Ieteicams pēc iespējas vairāk gulēt laparoskopija.
Ja rēta nabas rajonā ir iekaisusi, var rasties klasiskas nabas iekaisuma pazīmes. Vairumā gadījumu ir nabu ieskaujošo audu apsārtums un pietūkums un spiediena attīstība sāpes. Daudzi slimie pacienti arī raksturo spēcīgu rētas izplūšanu.
Šajā gadījumā vajadzētu ļaut daudz gaisa iekļūt rētā un izmantot to pēc iespējas mazāk. Ja uzlabojumu nav, ārsts var izrakstīt pretiekaisuma ziedi vai antibiotiku. Ar nabas caurduršanu nabas augšdaļā parasti tiek iedurts neliels kanāls.
Tā kā ir divi savienojumi ar ādu, punkcija un izejas vietā ir arī divi iespējamie baktēriju iekļūšanas punkti. Īpaši laikā pēc pīrsinga, kad brūce vēl nav sadzijusi, pastāv liels infekcijas risks. Šī iemesla dēļ ir svarīgi, lai pīrsings un apkārtne būtu pēc iespējas tīrāka un valkātu gaisu caurlaidīgu apmetums virs nabas, lai apģērbs nevarētu radīt papildu brūces un kairinājumu uz brūces vai ievest baktērijas brūcē.
Arī izvēloties pīrsingu studiju, jums jāpievērš uzmanība plašiem higiēnas pasākumiem. Tomēr, ja runa ir par nabas iekaisumu, tas palīdz pēc iespējas vairāk gaisa nokļūt iekaisušajā vietā. Tādā veidā brūce var labi dziedēt, un baktērijām tiek liegts patīkams mitrs biotops.
Pasliktināšanās gadījumā jāsazinās ar ārstu, kurš var izrakstīt pretiekaisuma ziedi vai antibiotiku. Vairumā gadījumu joprojām nav nepieciešams noņemt pīrsingu. Agrīnas nabas inficēšanās gadījumā jaundzimušajiem var būt pietiekama vietēja dezinfekcija.
Ja iekaisums jau ir progresējis, bieži nepieciešama uzturēšanās slimnīcā, kā arī antibiotiku ievadīšana. The antibiotikas izmanto to bieži pieder pie tā saukto penicilīnu un aminoglikozīdu grupas. Apgrieztās psoriāzes terapija bieži ir sarežģīta un ilgstoša.
Šeit ir svarīgi, lai skartās vietas būtu pēc iespējas sausākas un nenēsātu pārāk stingrus apģērbus, jo tas var berzt ādu un izraisīt simptomu pasliktināšanos. Pretiekaisuma vannas ar kumelīte vai kliņģerītei var būt nomierinoša iedarbība. Īstermiņā a kortizons krēmu var uzklāt arī uz iekaisuma vietām.
Tomēr tam patiešām vajadzētu būt tikai īslaicīgai ārstēšanai kortizons krēmam ir ādas retināšanas efekts. Ja nabas pīrsings vai bikšu poga ir nabas iekaisuma cēlonis, tie nekavējoties jānoņem. Kontakta alerģijas, ko izraisa pogas, var novērst, iebraucot, piemēram, T-kreklu biksēs, tādējādi izvairoties no tiešas saskares ar ādu.
Iekaisusī vieta tagad jādezinficē un jāārstē ar pretiekaisuma krēmiem, piemēram, Betaisodona. Ja iekaisums pasliktinās vai brūce sāk pūst, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu. Tas ir tāpēc, ka komplikāciju risks ir augsts, līdzīgi kā infekcijas izplatīšanās risks uz jaundzimuša bērna nabu.
Ja ir noticis nabas iekaisums, kas izpaužas ar apsārtumu, raudu vai strutām, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Dezinficējošus šķīdumus vai tinktūras var ievadīt nabā vai lokāli nabā. Bepanthen® ir īpaši efektīvs vieglu nabas infekciju gadījumā.
Ziedi var ievadīt nabā vairākas reizes dienā, un tai ir pretiekaisuma iedarbība. Betaisadona® ziede vai Betaisodona Brūču gēlam ir spēcīgāka dezinficējoša iedarbība. Sastāvdaļa jods ir arī antibakteriāls efekts. Smagāku infekciju gadījumā, kas nereaģē uz iepriekšminētajām ziedēm, nabā jāievada tieša antibiotiku ziede. Šeit ir pieejami dažādi preparāti. Bieži lieto antibiotiku neomicīnu, kas ir ļoti efektīvs pret bakteriālām infekcijām nabas rajonā.
