Protēze ir orgāna vai ekstremitātes aizstāšana ar produktiem, kas darbojas līdzīgi un ir mākslīgi radīti.
Kas ir protēze?
Pirmās protēzes pastāvēja jau 20. gadsimtā pirms mūsu ēras, atrodamas Ēģiptē. Tad, viduslaikos, t.s. dzelzs tika izveidotas rokas, kuru uzbūves princips tika saglabāts līdz 18. gadsimtam. Pirmās kustīgās roku protēzes bija attiecīgi zobārsta Pētera Balifa un Margarētas Kerolīnas Eihleres izgudrojums. Mūsdienās kontrolē mikroprocesoru kāja vai roku protēzes var izmantot, lai veiktu ļoti sarežģītas kustības, un ar tām ir iespējams nodarboties arī ar sportu.
Formas, veidi un stili
A zemāk-ceļa protēze ir kāja protēze, kas tiek izmantota pēc amputācija no kāja zemāk ceļa locītava. Ja protēze tiek atrasta ārpus cilvēka ķermeņa, to sauc par eksoprotēzi. Tas ietver, piemēram, roku, roku vai kāju protēzes. Apakšējo ekstremitāšu protēzes iedala: pēdu protēzēs, apakšstilbs protēzes un augšstilbs protēzes, kuras lieto pēc amputācijām, kā arī veselu kāju protēzes hemipelvektomijām vai gūžas locītavas disartikulācijām. Augšējo ekstremitāšu protēzes ir sadalītas apakšdelms vai augšdelma protēzes. Slēgtu implantu sauc par endoprotezēšanu. To pilnībā ieskauj audi, tipisks piemērs ir mākslīgais gūžas locītavu. Endoprotezes daļēji vai pilnībā aizstāj locītavu un paliek ķermenī neatgriezeniski. Tomēr endoprotezēs ietilpst arī asinsvadu aizstājēji, sirds vārstu nomaiņa un krūšu implanti. Kaulu gultā precīzi tiek ievietota endoprotēze, tādējādi var atšķirt cementētas protēzes, hibrīdprotēzes un bezcementa protēzes. Ja glenoid dobumā vai augšdelma kaula daļā parādās nodiluma pazīmes vadītājs, daļu var nomainīt, šajā gadījumā to sauc par hemiprosthesis. Tas kontrastē ar pilnu protēzi jeb “kopējo plecu”, kurā glenoid un humeral vadītājs tiek aizstāti. Vēl viena plecu protēzes forma ir tā sauktā virsmas nomaiņa, ko sauc arī par kausa protēzi. Tā sauktais atvērtais implants ir noenkurots kaulā, bet ir redzams arī ārpusē. Tie ietver zobu implanti vai implanti, ko izmanto kāju protezēšanai vai ausu imitācijai. Arī zobu protēzes ir ļoti dažādas. Tie ir noņemami, lai gan ir arī kombinācijas, kas ir daļēji fiksētas un daļēji noņemamas. Noņemams protēzes iekļauj pilnas vai pilnīgas protēzes vai paraugu protēzes.
Struktūra un darbības režīms
Roku protēzes, kurām ir satveroša funkcija, galvenokārt ir izgatavotas no PVC, materiāla, kas ir ļoti izturīgs un ar lielāku līdzību ar āda nekā, piemēram, āda vai koks. Viena no PVC ārējo ādu negatīvajām sekām ir tā, ka tās samērā viegli sasmērējas, jo apmēram pēc trim līdz četriem mēnešiem plastmasas krāsa mainās un pēc tam ir jāmaina. Kā alternatīvu tiek piedāvāti arī kosmētikas cimdi, kas izgatavoti no silikona, kas nemaina krāsu un arī atgrūž netīrumus. Tomēr viņi riskē plosīties. Turklāt tie ir daudz dārgāki, un arī to nodilums ir ļoti spēcīgs. Turklāt ir pieejami arī silikona cimdi, kas ir infūzijas ar neilonu. To izturība ir aptuveni seši mēneši, bet tie maksā ievērojami vairāk nekā cimdi, kas izgatavoti no PVC. Kāju protēzēm bieži izmanto maltas putas, kuras pārklāj ar kosmētikas zeķēm. A ceļa protēze tiek izmantots, lai aizstātu a ceļa locītava. ceļa protēze sastāv no vismaz divām dažādām daļām: stilba kaula un augšstilba daļas. Augšstilba kaula komponentu parasti izgatavo no a kobalts-hroma sakausējums, savukārt stilba kaula sastāvdaļa ir izgatavota no metāla detaļas ar plastmasas pārklājumu. Patellar daļai tiek ņemta ļoti cieta plastmasa, taču šīs aizmugurējās virsmas nomaiņa nav obligāta, savukārt pārējie divi komponenti regulāri jāmaina. Tomēr jāņem vērā arī attiecīgā pacienta ikdiena, jo protēze tiek pakļauta dažādām slodzēm. Apakšējo ekstremitāšu protēzes iedala: pēdu protēzēs, apakšstilbs protēzes un augšstilbs protēzes. Augšējās vai apakšējās ekstremitātes protēzes stublājs vienmēr tiek ražots individuāli, parasti izmantojot a apmetums cast par pamatu. A kāts gūžas locītavas protēze parasti ir izgatavots no titāna sakausējumiem, CoCrMo kalšanas sakausējumiem un atsevišķos gadījumos ar šķiedru pastiprinātām plastmasām. No otras puses, plecu protēžu gadījumā ir ļoti svarīgi, lai glenoid dobuma un augšdelma kaula atšķirīgās lieluma un leņķa attiecības vadītājs tiek precīzi atjaunoti. Gadījumā, ja protēzesmodeļa lietās protēzes sastāv no plastmasas komponentiem vai metāla karkasa. Šis protēzes veids ir salīdzinoši lēts un arī saudzīgs pret zobiem, jo atlikušie zobi nav jāsamazina. Tomēr estētisks trūkums ir tas, ka sprādzes bieži ir redzamas. Šie daļēji protēzes var arī pagarināt, un tie ir piemēroti arī cilvēkiem, kuriem ir paredzams turpmāks zobu zaudējums. Pacienti, kuriem vairs nav zobu, saņem pilnīgu zobu protēzi. Tas sastāv no plastmasas pamatnes, kurā plastmasas zobus ievieto pēc tam. Lielākā šo protēžu problēma ir saķere. Augšējās protēzes parasti labāk pielīp, jo tām ir lielāka kontakta virsma, bet kontakta virsma apakšžoklis ir mazāks, un arī šāda veida protēzes ir mazāk stabilas. Daudzos gadījumos saķere tiek uzlabota, izmantojot a protēžu līme.
Medicīniskās un veselības priekšrocības
Protēzes tiek izmantotas ķermeņa daļu nomaiņai, kas dažādu iemeslu dēļ vairs nepilda savu funkciju, ļaujot lietotājiem pēc iespējas saglabāt savu neatkarību. Sākotnēji protēzes bija tikai ļoti primitīvas AIDS, bet pēdējos gados tie ir kļuvuši ārkārtīgi spēcīgi, tāpēc, piemēram, sportu var nodarboties arī ar protezējošām kājām. Zobu protēzes tagad tiek izgatavotas arī tik augstā līmenī, ka bieži vien netiek pamanīta atšķirība starp tiem un īstajiem zobiem, turklāt perfekta atbilstība garantē arī visaugstāko iespējamo nēsāšanas komfortu.
