Simptomi
depresija var izpausties dažādos veidos un atšķirties no slimības smaguma. depresija var izpausties arī citādi vīriešiem vai vecākiem cilvēkiem, pusaudžiem un bērniem. Dominējošie simptomi ir nomākts garastāvoklis un vispārējs spēka trūkums vai fiziska un garīga izsīkšana bez iepriekšējas piepūles.
Cietušajiem dzīve šķiet bezjēdzīga, un viņi vairs nespēj izjust prieku vai izrādīt interesi par lietām, kas viņiem būtu patikušas agrāk. Starppersonu attiecības tiek pamestas vai traucētas, jo skartā persona bieži vairs nespēj saprast vai cienīt otra cilvēka jūtas, vienlaikus izjūtot paša izjūtu trūkumu. Arī vainas un kauna izjūtai ir nozīme, jo cilvēks sevi uztver kā nevērtīgu un kā apgrūtinājumu citiem. Arī senie mazie pārkāpumi kļūst par nebeidzamu pārmetumu un pašpārmetumu avotu.
Vēlme pēc tuvuma un drošības dažos gadījumos joprojām pastāv, vienlaikus nespēja to pieprasīt un bieži tiek pārspīlētas bailes no pamešanas un noraidīšanas. Var rasties arī normālas domāšanas traucējumi, tas bieži ir palēnināts un vienmuļš. Viens no tiem ir fiksēts nelieliem starpgadījumiem vai pagātnes notikumiem un nepieņem jaunas domas un ieteikumus.
Turklāt uzmanība ir ievērojami samazināta. Miega traucējumi, apetītes traucējumi, nenoteikts fizisks nemiers (īpaši kuņģis un galvassāpes) un dzimumtieksmes zudums arī ir izplatīts. Ir vērts pieminēt saikni starp depresija un sāpes, jo tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kāpēc depresijas slimnieki faktiski vēršas pie sava ārsta.
Šajā gadījumā sāpes nomaskē depresiju. Pastāv saikne starp kurjera vielām serotonīna un dopamīna, depresija un sāpes iekš muguras smadzenes. Abas kurjera vielas izdalās smadzenes lai mazinātu sāpju pārnešanu muguras smadzenes.
Tam bija svarīga loma agrīnā cilvēka attīstībā, jo, neraugoties uz sāpēm, bieži nācās cīnīties par kailu izdzīvošanu, tāpēc sāpēm vajadzētu būt brīdinājuma signālam, vienlaikus paralizējot. Turklāt viņiem ir nozīme arī garastāvoklim un dzīvei - depresijas gadījumā tie bieži tiek mazināti. Šī iemesla dēļ nenoteiktu sāpju gadījumā vienmēr jāapsver depresija, un gluži pretēji, ārstējot depresiju, nevajadzētu aizmirst par sāpju ārstēšanu.
Var novērot arī no dzimuma atkarīgu depresijas smaguma atšķirību. Piemēram, vīriešu, kuri cieš no depresijas, īpatsvars tika ilgi nenovērtēts, un depresija tika uzskatīta par “sieviešu slimību”. Viens no iemesliem ir tas, ka sievietes pie ārsta dodas daudz biežāk nekā vīrieši (īpaši ar psiholoģiskām problēmām), kuri bieži nevēlas būt vāji.
No otras puses, vīriešu simptomi ir arī atšķirīgi izteikti, un tāpēc tos ir grūtāk atpazīt, jo tie neiederas parastajā depresijas modelī. Pacienti vīrieši bieži ir uzbudināmi, jūtas neērti un neērti savā ādā - bet tas ir tikai vēl viens no pašapziņas veidiem, negatīvām domām un vainas un kauna izjūtām, ar kurām jāsaskaras lielākajai daļai depresijas slimnieku. Viņu spēja izturēt stresu ir mazinājusies, viņi var izdomāt pēc mazākās provokācijas un bieži vien nespēj apturēt šos uzbrukumus, pat ja viņiem tie šķiet neatbilstoši.
Ķermenis reaģē uz šādiem uzbrukumiem - vadītājs kļūst sarkana, sviedri izdalās, sirds sacīkstes, elpošana kļūst grūti, un var rasties drebuļi un reibonis. Parasti depresija vīriešiem izpaužas kā fiziskas sūdzības, kurās nav iespējams noteikt cēloņus. Īpaši attiecībā uz depresijas diagnozi būtu jāprecizē sāpes, kas rodas bez iemesla un kuru dēļ nevar noteikt precīzu izcelsmes vietu.
Bērniem būtu jāpievērš lielāka uzmanība uzvedībai, kas atšķiras no viņu vienaudžu uzvedības, piemēram, ārkārtīgi trauksmains un negatīvs skats uz nākotni vai apzināta norobežošanās un vispārēja nevēlēšanās spēlēt ar vienaudžiem. Var parādīties simptomi, kas līdzīgi pieaugušajiem, īpaši miega traucējumi, vispārējs slikts garastāvoklis, nespēja pabeigt domas vai uzdevumus un apātija. Uzbudināms noskaņojums var izpausties arī ar dusmām un sacelšanos pret vecākiem. Bet var būt arī paaugstināts fiziskais nemiers, ieskaitot nespēju mierīgi sēdēt, vai arī var rasties fiziskas sūdzības, piemēram, nenoteiktas sāpes un vispārējs savārgums.
