Hemangioma: asins sūklis

Zīdaiņu hemangioma

Infantils hemangioma (SH; asinis zīdaiņa / jaundzimušā sūklis; sinonīms: infantils hemangioma) ir iedzimts asinsvadu audzējs, kas rodas pirmajās dienās vai nedēļās / mēnešos pēc piedzimšanas. Mazais kuģi no āda, kapilāri, veido juceklīgus izaugumus un izliekumus.

Dzimuma attiecība: zēniem un meitenēm ir 1: 3.

Izplatība (slimības biežums) ir 4-5% no visiem zīdaiņiem. Starp priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kuru dzimšanas svars ir mazāks par 1 kg, zīdaini hemangioma sastopams līdz 22%.

Kurss un prognoze: fāzisks kurss (proliferācija / augšana, izaugsmes apstāšanās un regresija / regresija gadu gaitā, aptuveni 90% gadījumu līdz desmit gadu vecumam). Iespējama pilnīga dziedināšana.

Simptomi - sūdzības

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana āda rāda gaišu vai tumši sarkanu ādu mezgliņš, kas var būt dažāda lieluma.

Atrašanās vieta: visbiežāk hemangioma (asinis sūklis) atrodas uz sejas vai kakls, bet tas var notikt arī jebkurā citā ķermeņa reģionā.

Diferenciāldiagnozes

  • Nevus flammeus (portvīna traips)
  • Jaundzimušo hemangiomatoze - multiplās hemangiomas āda ar orgānu iesaistīšanos.
  • Limfangioma - limfātiskais audzējs.
  • Arteriovenozās malformācijas AVM) - iedzimta malformācija asinis kuģi kurā artērijas ir tieši saistītas ar vēnām.

Patoģenēze (slimības attīstība) - etioloģija (cēloņi)

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana ievainojums var augt un izplatījās, it īpaši pirmajos dzīves mēnešos. Reizēm uz virsmas parādās čūlas (čūlas).

Parasti notiek spontānas remisijas (regresijas); dažos gadījumos, rētas paliek.

Diagnoze

Tā ir diagnoze pēc redzes.

Terapija

Bieži pacienti pirms sākšanas gaida, vai hemangioma spontāni regresē terapija. Ja tas tā nav, ir pieejamas šādas terapeitiskās iespējas:

  • Ārstēšana ar perorālu propranolols (3 mg / kg ķermeņa svara propranolola) (pirmā līnija terapija).
  • Pētījumā, kurā piedalījās gandrīz 1,000 pacienti ar hemangiomu (vidējais vecums 17.1 mēnesis), atsitiens notika 25.3% pacientu pēc propranolols terapija (1.5-2.5 mg / kg ķermeņa masas). Riska faktori bija:
    • Bērni terapijas beigās <9 dzīves mēneši, salīdzinot ar bērniem no 12 līdz 15 dzīves mēnešiem.
    • Dziļas hemangiomas
    • Sieviešu dzimums
  • Krāsu impulss lāzera terapija (otrās līnijas terapija).
  • Sazinieties ar krioterapiju

Ja tas nav sasniedzis pietiekamus panākumus, var izmantot šādas metodes:

  • Rentgena terapija
  • Ārstēšana ar kortikoīdiem (intralesionāli steroīdi).
  • Asinsvadu ķirurģija
  • Embolizācija (mākslīga oklūzija asinis kuģi).

Pieaugušo hemangioma

Turklāt ir arī hemangiomas, kas rodas pieaugušā vecumā. Tie veidojas pēkšņi, bieži pēc traumas vai brūces infekcijas. Tie pēc formas atgādina sēni un, tāpat kā zīdaiņiem, ir sarkanā krāsā, jo tos veido arī asinsvadi. Hemangiomas var noņemt ar dažādiem lāzeriem: šos lāzerus, piemēram, KTP lāzeru, argona lāzeru vai kriptona jonu lāzers, reaģē ar hemoglobīns lai mērķētu uz hemangiomu, neiznīcinot apkārtējos audus. Hemangiomu noņemšanai izmanto arī rubīna lāzeru un krāsu lāzeru.