Gurnu nospiešana

Sinonīmi

Femoro acetabulārais trieciens (FAI)

Gūžas locītavas trieciena definīcija

Gūžas locītavas trieciens ir a gūžas locītavu ko ir mainījuši anatomiskie vai strukturālie apstākļi, kā rezultātā rodas sāpīgi kustību ierobežojumi.

Simptomi

Galvenie gūžas locītavas trieciena simptomi sākotnēji ir saistīti ar kustību sāpes. Tās rodas galvenokārt tad, ja kāja tiek pagriezts uz āru vai kad kāja ir saliekta. Pārlēkšanas kustības var izraisīt arī smagas sāpes in impingences sindroms.

Gūžas sākums impingences sindroms dažreiz pacients neuztver vai tikai vāji uztver. Slimības sākumā simptomi rodas tikai smagas fiziskas slodzes laikā un izzūd, tiklīdz rodas atpūtas situācija. Tā rezultātā pacienti parasti neizmanto pirmos simptomus.

Tikai tad, kad sāpes kļūst stiprāka un rodas reizēm pat miera stāvoklī, pacienti meklē medicīnisko palīdzību. Sāpes tiek raksturotas kā durošas un velkamas, tās var būt no spēcīgas līdz ļoti spēcīgai. Progresīvos posmos var rasties arī sāpes miera stāvoklī.

Notiek arī kustību ierobežojumi. Piemēram, tādas kustības kā kāja uz āru vai kājas pacelšana vairs nav iespējama vai ir iespējama tikai ierobežotā mērā, ko parasti izraisa sāpes. Klasisks ierobežojums ikdienas dzīvē ir kāpšana kalnā vai lejup un apsēsties, kas parasti izraisa īpaši stipras sāpes.

Atkarībā no tā, cik tālu postījums jau ir progresējis, struktūru ap gūžas locītavu tiek ietekmēti arī. Tie ietver kairinājumu un traucējumus nervi un asinis kuģi. Ārkārtējos gadījumos impingences sindroms var izraisīt arī jutīguma traucējumus gūžas un kāja platība (nervi). Turklāt var būt arī nepietiekams piedāvājums, īpaši augšstilba kaula vadītājs, kuru piegādā mazs trauks, kas iekļūst kaulā galvas galā. Ja asinis piegāde augšstilbam vadītājs ir traucēta ilgākā laika posmā, nekroze var rasties augšstilba kaula galvas daļa, kas papildus ļoti stiprajām sāpēm liek augšstilba kaula galvu nekavējoties aizstāt ar endoprotezēšanu.