Ievads
C-reaktīvais proteīns (CRP) pieder pie tā sauktās akūtās fāzes proteīni un to ražo aknas un izlaists asinis kā nespecifiska reakcija uz iekaisuma procesiem organismā. Tas kalpo, lai piesaistītu imūnā sistēma un norādīt tos uz iekaisuma fokusu. Papildus infekcijām šī reakcija var notikt, piemēram, dažu veidu vēzis. Tomēr jāatzīmē, ka CRP vērtība vienmēr norāda tikai uz programmas vispārēju aktivizēšanu imūnā sistēma un nav specifisks ne orgāniem, ne slimībām. Tāpēc CRP vērtība tikai to nekad nevar izmantot, lai noteiktu precīzu cēloni, un ārsts tam vienmēr ir jānovērtē vispārējā kontekstā.
Vai augsts CRP līmenis var norādīt uz vēzi?
Paaugstināts CRP vērtība vienmēr ir pamanāms, un katrā gadījumā ir nepieciešams noskaidrot cēloni. Tas bieži vien ir ātri redzams, piemēram, ja pacientam ir akūta saaukstēšanās. Tāpēc CRP ir viena no nespecifiskajām asinis vērtības un kā tādas var norādīt uz ļaundabīgu slimību, bet tai var būt arī daudzi citi cēloņi, un tās vienmēr jānovērtē vispārējā kontekstā.
Kā vēzis var palielināt CRP līmeni?
Daži vēži dažkārt arī izraisa CRP vērtības pieaugumu. Precīzs šī neinfekciozā pieauguma iemesls ir pašreizējo pētījumu priekšmets, un tas vēl nav galīgi noskaidrots. Dažādos pētījumos ir pierādīts, ka īpaši jau metastāzes, kā arī ļoti lieli audzēji ar lielu audzēja masu var palielināt CRP.
Iespējamais cēlonis ir tas, ka vēzis var izraisīt arī iekaisumu. Jo īpaši ļoti agresīvu audzēju gadījumā, ti, kuru šūnas ārkārtīgi bieži dubultojas un kas tāpēc strauji aug, audzēju vairs nevar nodrošināt ar pietiekamu daudzumu asinis un skābeklis pārsniedz kritisko lielumu, kas noved pie nekroze (audu iznīcināšana). Ķermenis vēlas ātri atbrīvoties no šiem atmirušajiem audiem un uz notikuma vietu nosūta tā dēvētās attīrīšanas šūnas, kas savukārt izraisa iekaisuma reakciju, kas cita starpā palielina CRP.
Šādu ātri augošu audzēju piemērs ir ļoti ļaundabīgas limfomas, piemēram, limfoblastiskas limfomas. Turklāt ir novērots, ka dažas audzēja šūnas pašas spēj veidot CRP, tādējādi palielinot tā vērtību. Šīs uzvedības iemesls, iespējams, ir tas, ka tas uzlabo vielmaiņu vēzis šūnas, un audzējs ir labāk apgādāts ar asinīm, tikko ieaugot kuģi.
Turklāt, īpaši vēža gadījumā imūnā sistēma piemēram, leikēmijas un limfomas, audzēja šūnas var izteikti pasliktināt imūnsistēmu, tādējādi izjaucot veselīgu imūno šūnu veidošanos kaulu smadzenes. Šādā veidā samazināta imūno kompetence bieži izraisa infekciju ar citādi nekaitīgiem patogēniem, piemēram, dažiem baktērijas vai sēnītes, kas savukārt noved pie CRP un drudzis. Tas ir pazīstams kā neitropisks drudzis un ir akūti dzīvībai bīstama, ja to ātri nenosaka un ar spēcīgu ārstē antibiotikas.
Papildus CRP pieaugumam iepriekš aprakstītie mehānismi var izraisīt papildu infekcijas simptomus vēzis, bez pacienta infekcijas faktiski. Tie ietver, piemēram, drudzis, slikta pašsajūta vai stipra svīšana naktī. Dažādu vēža veidu pārskatu var atrast sadaļā Audzēja slimības
