Botox grumbu ārstēšana ir estētiskās medicīnas procedūra, lai apkarotu mīmiku grumbas. Tā sauktais botulīna toksīns (Saīsināti Botox) ir dabisks baktēriju toksīns, ko ražo Clostridium botulinum. Botokss ir neirotoksisks un kavē neiromeditors acetilholīns (a neiromeditors ir kurjers, kas no viena pārraida elektrisko informāciju nervu šūna citam). Tas ir neiromeditors no nervu šūnām, kas atbild par muskuļu apgādi. Šis efekts noved pie muskuļu paralīzes, bloķējot nervu impulsus. Botulīna toksīns kopš 1989. gada medicīnā tiek izmantots kā apstiprināts medikaments, sākotnēji neiroloģijā un oftalmoloģijā. Estētiskajā medicīnā to pirmo reizi izmantoja Kanādā, 2002. gadā ASV un 2006. gadā Vācijā. Krunka terapija ar botulīna toksīns A tips (BTX-A) galvenokārt kalpo kosmētikas vajadzībām un tādējādi pacienta labsajūtai. Tomēr tas kļūst arvien nozīmīgāks sejas simetrijas atjaunošanā pēc rekonstruktīvās operācijas (ievainoto vai izkropļoto sejas reģionu atjaunošana). Botokss injekcijas var arī palīdzēt terapija (pastāvīga) hipertrofiska rētas (daudz izaugušas rētas) vai sāpīgu rētu ārstēšanā.
Indikācijas (lietošanas jomas)
- Glabellar reģions (glabellar grumbas, “Uzacu līnijas”).
- Paceļot uzacis
- Periorbitāls grumbas ( "vārnas kāja“) - grumbas acu sānos.
- Sānu acu pacelšana
- Apakšējā plakstiņa grumbas
- Pieres reģions (“domātāja kroka”) - pieres grumbas
- Deguna gala pacelšana
- Deguna grumbas
- Marionetes grumbas (“nokarenie mutes stūri”)
- Augšējo lūpu grumbas
- Sānu vaigu-zoda grumbas (“kāmja vaigi”)
- Zoda grumbas
- Platisma grumbas (“tītara kakls”)
- Dekoltē krokas
Kontrindikācijas
- Neiromuskulārās slimības, piemēram, myasthenia gravis, Eaton-Lambert sindroms vai amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS).
- Iekaisums injekcijas vietās
- Pierādīta paaugstināta jutība pret kādu no sastāvdaļām.
- Grūtniecība un zīdīšana
- Bērni līdz 12 gadu vecumam
Piezīme: Jāievēro piesardzība pacientiem, kuri lieto zāles, kas traucē neiromuskulāro darbību. Tas attiecas, piemēram, uz holīnesterāze inhibitori vai kalcijs kanālu bloķētāji.
Pirms ārstēšanas
Pirms sākt grumbu ārstēšana, starp ārstu un pacientu jānotiek visaptverošai izglītības un konsultāciju diskusijai. Diskusijas saturā jāiekļauj mērķi, cerības un ārstēšanas iespējas, kā arī blakusparādības (piemēram, alerģiskas reakcijas) un riski. Antikoagulanti (antikoagulanti narkotikas piemēram, acetilsalicilskābe/ ASS) pēc iespējas jāpārtrauc, lai samazinātu hematomu (sasitumu) risku. Tūlīt pirms apstrādes dezinficē āda no apstrādājamām teritorijām.
procedūra
Mīmiskās grumbas izraisa mehāniskā berze starp sejas mīmikas muskuļiem un āda. Sejas muskulatūra (atšķirībā no pārējās skeleta muskulatūras) netiek turēta pret āda ar fasciju (komponents saistaudi). Šī anatomiskā īpatnība ļauj atdarinošo muskuļu grupu kustībām parādīties uz ādas un kļūt redzamām kā sejas izteiksme (piemēram, emocijas). Tomēr pastāvīgā deformācija izraisa ādas izmaiņas vai deģenerāciju. Turklāt pārmērīga saules iedarbība un uztura trūkums paātrina grumbu veidošanos. Ārstēšana ar Botox sākas plkst sejas muskuļi un notiek ar pacientu pusēdus vai sēdus stāvoklī. Mērķtiecīgi intrakutāni injekcijas no Botox ar aptuveni 1 cm atstarpi paralizē attiecīgos muskuļus un aptur mehāniski izraisīto grumbu veidošanos. Tajā pašā laikā sejas izteiksmes var būt traucētas sejas muskuļi (“Maskai līdzīga sejas izteiksme”). Parasti izmantotais Botox ir botulīna toksīns-A (BTX-A), kas Vācijā ir pieejams kā Azzalure, Bocouture vai Vistabel. Pirmais efekts rodas pēc 24 līdz 48 stundām, maksimālais efekts parasti tiek sasniegts pēc trim līdz desmit dienām un ilgst apmēram 3-5 mēnešus. Pētījumi rāda, ka pēc regulāras injekcijas ar aptuveni četru mēnešu intervālu 20 mēnešu laikā iedarbības ilgums palielinās. Pēc tam efekts ilgst līdz sešiem mēnešiem. Ārstēšanu var atkārtot tik bieži, cik vēlaties, jo pētījumi ir parādījuši, ka nav kopu radītu blakusparādību.
Pēc apstrādes
pēc grumbu ārstēšana, apstrādātās vietas jāatdzesē, lai novērstu pietūkumu vai apsārtumu vai izvairītos no tā. Pacientam nevajadzētu masāža tieši skartajos reģionos, pretējā gadījumā tiks apdraudēta veiksmīga ārstēšanas gaita. Papildu piezīmes
- Ja ir arī dziļas hipertoniskas un hiperkinētiskas uzacu līnijas, tās var papildus mīkstināt ar intradermālām injekcijām (“ādā”) ar hialuronskābe. Skatiet to sadaļā “Hialuronskābes grumbu injekcija".
Ieguvumi
Grumbu ārstēšana ar Botox ir ļoti efektīva procedūra, lai novērstu kaitinošas plankumus, kas var mazināt pašapziņu. Tas prasa maz pūļu un ir ļoti daudzpusīgs, taču tas jāveic pieredzējušam ārstam. Grumbu apstrāde ar Botox pozitīvi ietekmē jūsu estētisko izskatu un tādējādi palielina jūsu pašsajūtu.
